一種使胰臟癌的生存時間延長一倍的實驗藥物被譽為對抗世界上最致命的癌症之一的突破。

一項 500 人參與的 3 期試驗對已經接受一輪傳統癌症治療失敗的患者每日一次的藥丸與標準化療進行了比較。研究發現,daraxonrasib 藥丸可以阻止或逆轉腫瘤進展近三分之一,而接受化療的患者的比例僅為 10%,並且使存活時間從少於 7 個月延長至約 13 個月。

這從美國生技公司Revolution Medicines的測試結果中可見一斑 發表於《新英格蘭醫學雜誌》 週日舉行的美國臨床腫瘤學會 (ASOC) 年會上受到全場起立鼓掌。

加拿大醫學腫瘤學家、安大略省金斯頓女王大學副教授 Bishal Gyawali 博士也在出席者之列。

「我的第一個反應是,這是當之無愧的起立鼓掌,」他在芝加哥的電話中告訴 CBC 新聞,ASOC 會議正在芝加哥舉行。 “因為胰臟癌是一種很難治療的癌症。”

「這是胰臟癌有史以來最大的突破,」多倫多瑪格麗特公主癌症中心專門研究胰臟癌的醫學腫瘤學家 Jennifer Knox 博士也出席了 ASOC 會議。

“我們還沒有看到任何其他治療方法有如此大的改善。腫瘤學領域已經取得了很多令人興奮的突破;但沒有一個對胰腺癌有效。所以這是遊戲規則的改變者。”

胰臟癌被稱為“無聲殺手”

這種「沉默的殺手」早期幾乎沒有症狀,而且往往發現得太晚,導致五年存活率僅為 13%。

它也對治療具有頑固的抵抗力,部分原因是當被診斷時,癌症通常已經擴散到胰臟(腹部深處的一個小腺體)之外,並擴散到其他器官,例如肝臟、肺臟或腹壁。

Gyawali 表示,迄今為止,顯示胰腺癌生存時間加倍的試驗結果“從未發生過”,不過他強調,該實驗藥物仍被視為二線治療而非藥物。

「還有很長的路要走,但令人興奮的是,我們第一次看到針對這種致命疾病的如此好的結果,」他說。

華萊士展示一瓶 daraxonrasib,革命醫學公司的胰臟癌藥物。他說他對結果「非常滿意」。 (丹尼爾·維拉薩納/路透社)

癌症治療的“歷史性時刻”

Daraxonrasib 的作用是針對一種有缺陷的蛋白質,該蛋白質會導致腫瘤生長失控,這標誌著一種全新的癌症治療方法。

超過十分之九的胰臟癌是由 KRAS 基因突變引起的,該基因充當細胞的開關。這種突變產生了 KRAS 蛋白的異常版本,該蛋白陷入「開啟」模式,並向細胞發送無盡的信號以生長和繁殖。

Gyawali 說:「我們能夠首次針對這種突變並打破它,這令人興奮。」他稱結果「非常了不起」。

在社群媒體上,其他醫生也將這項發現視為“突破” 和一個“歷史性的時刻。 」

「這些結果將改變科學家、醫生和患者對治療胰臟癌的看法,」該研究的首席研究員、哈佛大學丹納法伯癌症研究所的布萊恩沃爾平博士告訴路透社。

這裡顯示的是兩簇癌前細胞(影像的下半部),它們起源於表達癌症基因 KRAS 的胰臟細胞。 (麻省理工學院)

研究團隊發現,這種藥丸似乎還可以減少改變生活的副作用。 daraxonrasib 組中 1.2% 的人出現導致停止治療的副作用,而化療組中這一比例為 11%。

然而,該藥物常見且嚴重的副作用是皮疹,約 14% 的患者受到影響。

來自德州休士頓的胰臟癌患者 Menta “Steve” Wallace 就是其中之一。儘管如此,這位 74 歲的老人告訴路透社,他對 daraxonrasib 的總體結果“非常滿意”,因為他參加了另一項正在進行的革命醫學試驗,測試該藥物在早期疾病中的作用以及與其他治療的結合。

華萊士說,他最近的掃描顯示他的腫瘤縮小了近 50%。

希望得到更廣泛的應用

Daraxonrasib 是一類名為 RAS(ON) 抑制劑的新型藥物中的第一種藥物,該抑制劑針對 RAS 基因家族的多個成員及其相應的蛋白質。 KRAS 是 RAS 家族中的一個特定基因,存在於一系列致命的人類癌症中。

多倫多腫瘤學家諾克斯說:“人們對此進行了數十年的研究,大約 50 到 60 年,人們認為它是無法治癒的。”

但現在希望這些有希望的發現可以刺激其他基於藥物的 RAS(ON) 抑制劑治療的開發,不僅針對胰臟癌,還針對其他可能致命的癌症。

「肺癌、大腸直腸癌、膽管癌、腎癌、胃癌——許多癌症都存在 RAS 突變,」諾克斯說。

“有潛力幫助所有這些人。”

到目前為止,獲得藥物的機會有限

儘管美國患者可以透過美國食品和藥物管理局批准的早期訪問計劃接受治療,但 Daraxonrasib 尚未在加拿大或美國獲得批准。

加拿大人甚麼時候可以買到這種藥物?

Revolution Medicines 告訴 CBC 新聞,該公司“積極準備向全球監管機構提交文件”,但尚未確認加拿大是否包括在內。加拿大衛生部也尚未回應 CBC 新聞關於該機構是否正在審查 daraxonrasib 提交材料的詢問。

加拿大每年診斷出超過 7,000 例新的胰臟癌病例, 根據加拿大癌症協會的數據這種疾病每年奪去 6,000 多人的生命。

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