由博·埃里克森、理查德·考恩和諾蘭·D·麥卡斯基爾撰寫
華盛頓：美國參議院的一些共和黨人正在努力解決即將到期的醫療保險補貼問題，這是周一進入第 13 天的政府關門危機的主要癥結所在。
立法者沒有投票贊成參議院民主黨人提出的擴大福利的提案。然而，參議員們正在與白宮和民主黨討論解決醫療保險費用增加問題的潛在方法。一些共和黨人表示，未能解決這一問題可能會成為 2026 年中期選舉的負擔，而這將決定國會的控制權。
沒有通過雇主獲得醫療保險的小企業主、獨立工人和農民已經開始收到通過平價醫療法案（也稱為奧巴馬醫改）購買的保單保費大幅上漲的通知。
許多人生活在共和黨的據點，根據保險專家的說法，主要面臨風險的是美國中產階級，他們的年收入在 60,000 美元到 105,000 美元左右，因為他們從民主黨在新冠大流行期間發起的加強補貼中受益最多。
增強的支持將於今年年底結束。
正在競選阿拉巴馬州州長的共和黨參議員湯米·圖伯維爾對路透社表示：“我們必須確保保險費不會飆升。”
圖伯維爾和其他五名參議院共和黨人，包括麗莎·默科斯基、喬什·霍利、蘇珊·柯林斯、湯姆·蒂利斯和吉姆·賈斯蒂斯，都公開表達了對即將到期的擔憂。
參議院民主黨人利用他們對維持政府項目運行所需的撥款法案的影響力，發起了這場華盛頓之戰。臨時法案的通過至少需要 60 票，共和黨以 53 比 47 的微弱優勢控制參議院。
參議院少數黨領袖查克·舒默表示，如果沒有醫療保健協議，“人們將會破產，人們將會生病，人們將會死亡。”
迄今為止，參議院民主黨人已七次投票反對共和黨的短期融資計劃。三名民主黨人與該黨決裂，並投票支持共和黨，稱政府關門對美國人的短期影響太痛苦，無法承受平價醫療法案的談判。
共和黨各州的奧巴馬醫改註冊人數有所增加
根據醫療保健非營利組織 KFF 的分析，儘管國會中的共和黨人大力反對奧巴馬醫改，但隨著福利的擴大，過去五年來各州和地區的參保人數有所增加。
奧巴馬醫改入學人數增長最快的 15 個州中，有 12 個州由共和黨參議員代表，其中德克薩斯州、密西西比州和路易斯安那州的入學人數在此期間增加了兩倍多。
分析顯示，總體而言，全國 77% 的奧巴馬醫改參保者來自唐納德·特朗普總統在 2024 年贏得的州。
阿拉斯加州共和黨人穆爾科斯基告訴記者，參議員們已經與兩黨同事“吐出了”解決方案。
當記者問她是否“喜歡”將 ACA 稅收減免延長兩年以結束政府關門的想法時，穆爾科斯基嘲笑了她的共和黨同事。
“我們必須先開放政府，然後我才能跟你說話，”她模仿參議員，用低沉、戲劇性的聲音說道。
上週，特朗普表示，就醫療保健達成“協議”“可能會帶來非常好的結果”，但他放棄了談判的可能性。
最近，喬治亞州的共和黨眾議員馬喬裡·泰勒·格林（該州的入學人數增加了兩倍）與她的政黨決裂，並指責領導層沒有優先考慮醫療保健問題。
隨著 2026 年中期選舉的臨近，全國競爭激烈選區的一群眾議院共和黨人正在努力縮小差距，推動將支持期限延長一年。
愛荷華大學金融學教授兼健康保險專家卡梅倫·埃利斯表示：“如果這些補貼結束並且沒有其他解決方案，許多現有的參保者將取消他們的計劃。” “健康的人將放棄承保，這將提高 ACA 市場中每個人的保費，而不僅僅是取消補貼本身。”
ACA 政治與國會山的不信任
這是共和黨長達 15 年的鬥爭的最新篇章，共和黨人試圖廢除或歪曲奧巴馬醫改，認為政府應該退出健康保險業務。
2013 年聯邦關門是由強硬的共和黨人煽動的，他們試圖推遲或取消對奧巴馬醫改的資助。隨後，其他共和黨人繼續強調奧巴馬醫改的缺點，這些疑慮可能會毀掉未來的任何協議。
佛羅里達州參議員里克·斯科特表示：“我們必須解決導致價格上漲的奧巴馬醫改問題”，因為醫療保險的質量不值得付出代價。
週日，副總統 J.D. 萬斯也對補貼的各個方面提出了質疑，並推動放鬆管制。
政府關門於 2013 年結束，雙方達成妥協，不重寫奧巴馬醫改，而是承諾就兩黨預算進行談判。
這一次，民主黨人表示他們對共和黨人的信心有所下降。
“我們現在希望與他們合作，對此進行投票，”華盛頓的民主黨參議員帕蒂·穆雷(Patty Murray)在立法者上週離開城鎮時表示，沒有達成解決方案。 “我們非常清楚，如果我們舉起雙手說：我們以後會相信你的！” “這種情況發生的可能性不存在。” （博·埃里克森、理查德·考恩和諾蘭·麥卡斯基爾報導；斯科特·馬龍和黛安·克拉夫特編輯）
