43歲的模特瑪麗安娜·威克特(Marianna Wickert)週四(27日)透露，她被診斷出患有基底細胞癌，這是一種常見的非黑色素瘤皮膚癌。該信息發佈在社交媒體上的視頻剪輯中，強調了預防的重要性。該病例發生在聖保羅，目的是鼓勵定期進行皮膚科諮詢。
這一發現提醒人們過度暴露在陽光下的危險，這是問題的主要原因。威克特說，儘管進行了常規護理，但診斷結果還是讓她感到驚訝。她計劃繼續治療，如果及早發現，治愈率很高。
- 根據美國國家癌症研究所 (INCA) 的數據，在沒有保護的情況下暴露在陽光下會增加高達 80% 病例的風險。
- 到 2025 年，巴西 40-50 歲的女性將佔皮膚癌診斷的 45%。
- 基底細胞癌出現在面部和頸部等部位，每年影響該國 176,000 例新病例。
需要立即關注的早期跡象
四個星期內未癒合的斑點是基底細胞癌的第一個警告信號。這些病變可能會間歇性發癢或出血，影響皮膚深層。
顏色或紋理髮生變化的痣表明可能患有黑色素瘤，這是最具侵襲性的類型。魏克特強調，身體的微妙變化值得專業評估。
主要類型及其具體特點
巴西皮膚癌中基底細胞癌佔80%，如果治療及時，死亡率較低。它在暴露在陽光下的部位（例如面部和手部）表現為持續性水泡，並且對簡單的手術干預反應良好。 INCA 數據表明，到 2025 年，女性病例將達到 93,000 例，這增強了每年進行痣圖譜繪製的必要性。
鱗狀細胞癌影響鱗狀細胞，並出現在頭皮或頸部等區域，如果忽視，可能會擴散。治療方法包括冷凍療法或放射療法，累積暴露在陽光下會增加皮膚白皙的人的風險。在威克特的背景下，對早期發現的關注避免了重大並發症。
黑色素瘤起源於黑色素細胞，佔皮膚腫瘤的 3%，但卻導致 90% 的相關死亡。它們表現為直徑超過 6 毫米、邊緣不規則的不對稱病變，並可擴散至淋巴結。預計 2025 年將出現 8,450 例新病例，其中 90% 由於免疫治療仍處於早期階段。
有效自查ABCDE法
痣或斑點的不對稱需要立即驗證，因為它表明癌細胞的不規則生長。
不規則或鋸齒狀邊緣可區分良性和惡性病變，有助於在會診時進行早期診斷。
- 不同的顏色，例如黑色或不規則的棕色，表明 70% 的黑色素瘤風險較高。
- 直徑大於6毫米需要進行活檢以進行組織學確認。
- 尺寸或形狀的快速發育需要緊急的皮膚護理。
與暴露在陽光下相關的危險因素
對於那些每天在陽光下呆超過 4 小時且不使用濾鏡的人來說，一生中積累的紫外線會使患皮膚癌的風險增加 2 至 3 倍。在巴西，由於熱帶氣候，北部和東北部地區病例增加了40%，高峰期在11月至2月。
家族史或先天性痣的可能性會增加一倍，尤其是在 40 歲之後，就像 Wickert 的例子一樣。戶外職業，例如戶外模特，佔年輕人診斷的 25%。
專家建議的預防措施
根據巴西皮膚病學會的數據，每天使用 SPF 為 30 或更高的防曬霜可將基底細胞癌的發病率降低 50%。晴天每兩小時塗抹一次，游泳或出汗後重新塗抹一次，可以保持皮膚屏障完好無損。
長袖衣服和寬邊帽子等防護服可阻擋 98% 的紫外線，非常適合戶外活動。避免上午 10 點至下午 4 點之間的工作時間可以減少直接接觸，並將簡單的習慣融入您的城市日常生活中。
每年一次的皮膚檢查可以在早期發現 95% 的病變，並通過痣的數字繪圖進行密切監測。威克特在他的報告中鼓勵這種做法，將個人診斷變成集體健康工具。
可用的治療方法和成功率
顯微手術可以精確切除腫瘤，在 99% 的基底細胞癌病例中保留健康組織。門診手術持續時間不到一小時，五年隨訪中復發率低於 5%。
液氮冷凍療法冷凍淺表病變，對原發性鱗狀細胞有效，治愈率高達90%。建議將此選項用於眼瞼等敏感區域，因為它可以減少疤痕並允許快速恢復活動。
免疫療法和靶向治療促進了轉移性黑色素瘤的控制，將 IV 期的生存率提高了 35%。 PD-1 抑製劑等藥物可激活免疫系統對抗惡性細胞，2025 年進行的研究顯示 40% 的患者有持久的反應。
放射療法補充了難以到達的部位（例如鼻子或耳朵）的外科手術，實現了 85% 的非黑色素瘤病例的腫瘤控制。為期四到六週的每週會議包含基於活檢的個性化計劃。
定期皮膚科諮詢指南
專業人士建議每月進行一次皮膚自我檢查，用輔助鏡遮蓋頭皮、指甲和粘膜。記錄受傷圖像可以讓您跟踪幾個月的進展情況，促進諮詢期間的討論。
皮膚科醫生會優先考慮患有多處痣或有嚴重曬傷史的患者，如果懷疑，會在 48 小時內安排活檢。在美國，早期篩查計劃每年為 200 萬巴西人提供服務，重點是基於社區的預防。
預防通過在轉移擴散之前識別變化來拯救生命，威克特展示了公共報告如何動員預防行動。每年寫日記可以促進正念，並將皮膚健康融入您的日常生活中。
