阿斯頓大學的研究人員 Adrian Chan 博士和 Ian Wong 教授研究了世界各地如何使用抗癲癇藥物。
- 世界衛生組織將丙戊酸列為基本藥物,但在懷孕期間服用該藥物可能會導致嚴重的神經發育障礙。
- 結果表明,許多低收入和中等收入國家獲得抗癲癇治療的機會正在改善,儘管處方做法並不總是安全的。
增加癲癇藥物的獲取和新的安全問題
在世界衛生組織支持下進行的一項研究顯示,儘管低收入和中等收入國家中有更多的人可以獲得抗癲癇藥物,但這些治療方法並不總是以保護患者安全的方式使用。
Adrian Chan 博士和 Ian Wong 教授研究了 2012 年至 2022 年 73 個國家抗癲癇藥物的趨勢。他們指出,這些藥物的可用性不斷增加表明在獲得基本神經治療方面取得了進展。然而,他們還發現丙戊酸仍然是最常用的選擇,儘管在懷孕期間服用它可能會導致出生缺陷和神經發育問題。報告的問題包括脊柱裂、腭裂以及一系列智力、溝通、行為和記憶障礙。
世界衛生組織將丙戊酸列為全球主要風險
世界衛生組織 (WHO) 將丙戊酸列入其“基本藥物”清單。然而,該機構建議不要將其用於可能懷孕的婦女和女孩,因為可能會出現出生缺陷。世界衛生組織已將與產前接觸丙戊酸相關的疾病確定為全世界嚴重關注的問題。
全球安全處方進展不平衡
研究作者表示,迫切需要進行廣泛的教育,以確保醫療保健提供者了解風險,並在適當的時候提供更安全的替代方案。在許多高收入國家,更嚴格的法規和避孕計劃導致丙戊酸鈉的使用量下降。在現代抗癲癇治療仍然過於昂貴或難以獲得的其他地區,仍然經常開出丙戊酸。
世界衛生組織委託進行這項研究是為了支持其更廣泛的目標,即促進全世界安全、公平和一致地獲得基本神經系統藥物。
保護患者和未來兒童的後續步驟
該研究依賴於每個參與國家的銷售數據。研究人員指出,需要做更多的工作來檢查這些藥物在特定人群中的使用情況,並評估是否真正遵循了安全指南。這將有助於澄清向育齡婦女開出這些藥物的頻率以及這可能對未出生的孩子造成哪些風險。
陳博士說:
“我們的研究結果表明,全球範圍內獲得抗癲癇藥物的機會正在擴大,這對於以前很少或根本沒有治療選擇的患者來說是個好消息。但考慮到已知的妊娠風險,丙戊酸在世界某些地區的持續廣泛使用令人擔憂。迫切需要在安全處方和教育方面達成更廣泛的全球共識,以保護子孫後代。”










