對力量的道德滅絕或對精神衛生保健的限制包括一個深刻的社會挑戰：如何在人類治療的必要性與護理的必要性之間取得平衡。保護個人權利的保護與為患者和監護人提供井的提供之間的這種緊張關係激烈辯論，並強調了對精神病干預措施創新的關鍵需求。這些方法必須保護其核心的尊嚴和同情心。當我們考慮這個關鍵問題時，很明顯，有協調的努力來改變精神病護理，闡明了道德原則與心理健康治療實踐之間的細微互動。
為了完善精神病護理實踐，一項重要的研究詳細介紹了衛生局的區域長矛，並由ULM University的Tilman Steinert教授領導，旨在研究旨在減輕德國55個精神病學單位使用脅迫的指令的實施。這項雄心勃勃的研究倡議以其全面的訪問和外部顧問的僱用來促進指南的實施，從而產生了細微的發現，從而豐富了我們對精神病護理臨床實踐的理解。
斯坦特教授在反思研究的目標時分享道：“ PREVCO研究的主要結果是，我們無法表明旨在改善指南粘附的干預措施對結果的主要程度，即參與部門使用的緊縮措施的頻率產生了重大影響。”但是，這一負面發現的主要原因是，從乾預病房的干預期開始到結束時，使用的強制措施的平均數量減少了45％，但在接收名單中也下降了28％。這可能是由於觀察者的影響，而同時在Covid-19大流行期間，在德國精神病醫院中使用了脅迫的使用。儘管有挑戰性的目的是減少收緊措施，但該研究標誌著精神病護理實踐的其他領域的重要步驟。
明顯的研究成功是通過PreadCo評估工具衡量的干預單元之間指南的粘附的顯著改善。 Steinert教授觀察到：“在一年後的干預組中，在實施指示方面的表現要好得多。”該結果標誌著對結構化干預的積極位移，並表明了外部顧問在這種臨床實踐中這種變革性變化方向上的潛力。
這項研究也是持續道德精神病護理的連續旅程的證詞，重點是患者。從這項研究中收集的鏡子為將來的探索奠定了堅實的基礎，強調了不斷創新的必要性，以最大程度地減少精神病護理中的脅迫。 Steinert教授最終適當地說：“需要強大的RCT進行進一步的研究，以確定有效的干預措施，以減少精神病醫院中義務的使用。”這項行動呼籲強調了提高患者護理和支持個人在精神病環境中的尊嚴和權利的承諾。總的來說，由蒂爾曼·斯坦特（Tilman Steinert）教授及其團隊領導的這項研究在涉足精神護理實踐中變化的並發症的同時，有助於概述減少脅迫的努力。它的發現和指南粘附的進步是未來研究的燈籠，為進一步改善精神病護理的道路鋪平了道路，尊重所有患者的權利和尊嚴。
日記
Steinert，T。等。 （2023）。 “在精神科醫生中實施預防脅迫和暴力（PEVCO）的指示：隨機控制的多中心判斷。”柳葉刀區域衛生 – 歐洲，35，100770。 doi： https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2023.100770
關於
蒂爾曼·斯坦特（Tilman Steinert） 他是德國烏爾姆大學的精神病學和心理療法教授，也是蘇德瓦特伯格精神病中心的魏森努精神病學診所主任。他是歐洲暴力研究小組的成員，以及有關在精神病學中使用威脅的歐洲研究網絡的成員。自1990年代初以來，他就對暴力和脅迫進行了研究，並在修訂的雜誌上發表了200多篇文章（請參閱PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Steinert&sort = Date）和一些書籍，並為許多精神期刊和融資機構提供了審閱者。他還曾就道德和義務問題擔任德國聯邦憲法法院的專家證人。他的研究主要興趣是流行病學和脅迫，精神病學，暴力，邊境人格障礙和精神分裂症的主觀經驗。
索菲·赫希（Sophie Hirsch） 他是比伯拉赫/德國精神病學和心理治療系的老精神科醫生。她在Tuebingen和Hagen/Germany學習醫學和經濟學，並在南方的Wuelttemberg精神病學中心和Eberhard-Karls-University University University Hospital和Hertie Brainical Clinical Institute in Tuebingen in South的Wuelttemberg精神病學中心接受了精神病學專家的高級培訓。她是歐洲暴力研究小組（EVIPRG）的董事會成員，也是歐洲對精神病學威脅的研究網絡的成員。它參與了德國臨床實踐指南，以預防精神衛生保健中的積極收緊和行為，以及全國多中心RCT，以實施臨床常規的Wards指南。
Liebelotte Mahler 他是柏林Theodor-Vezel-Werk的精神病學系主任。她是Chari -Berlin的社會精神病學研究小組和精神病學和神經科學系的負責人，並且已經研究了急性精神病學義務已有10多年的研究。馬勒（Mahler）在同行修訂的雜誌上發表了許多文章（見 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=lieselotte+mahler）和一些書。特別是，它開發了“模型婚禮”，這是一種以恢復為導向的精神病概念，可大大減少強制性措施，並為PAS-JO和患者審查課程提供了標準化指南，在減少強制的負面後果方面得到了很好的評估。
Dorothea Sauter 是一名護士和健康科學家，MSC。她目前是LWL-ClinikumMünster的護理髮展主管。她是德國精神病護理協會的主席，是德國基本精神護理書基本書的第一任編輯，也是《精神病學》的轉會日記範圍。作為護士，護理經理，教師和研究人員以及顧問和專家，她以各種方式解決了減少強制性措施和復雜干預措施的實施。
