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聯邦健康保險補貼即將到期:您在加州需要了解的信息

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由於在 COVID-19 大流行期間開始的強化聯邦補貼已經到期,成千上萬依賴州健康保險市場的加州中產階級面臨著比去年高出數千美元的保費。

根據州數據,儘管人們擔心隨著額外福利的結束,更多的人將無法獲得保險,但加州全保的註冊人數迄今為止保持穩定。

但這可能會改變。

Covered California 首席執行官傑西卡·奧爾特曼 (Jessica Altman) 表示,她相信放棄保險的人數可能會增加,因為本月他們會收到新的更高保費的賬單。他說,更好的入學數據將在春季獲得。

奧特曼表示,儘管額外福利已於 12 月 31 日結束,但 92% 的參保者繼續獲得政府補貼,以幫助支付健康保險費用。近一半的人有資格享受每月 10 美元或以下的健康保險。 17% 的加州人在續簽加州全保保單時,如果保留當前計劃,則無需支付任何保費。

報名 2026 年福利的截止日期是周六。

以下內容有助於確定《平價醫療法案》(通常稱為奧巴馬醫改)規定的增強保險補貼到期對金州意味著什麼。

什麼過期了?

2021 年,國會投票決定暫時增加美國人可以通過 ACA 計劃獲得的補貼金額。該法律還將該計劃擴大到有更多錢的家庭。投票前,只有收入低於聯邦貧困線 400% 的美國人(目前單身人士每年 62,600 美元,四口之家每年 128,600 美元)才有資格獲得 ACA 補貼。 2021 年的投票取消了收入上限,並將高收入家庭的保費成本限制在不超過其收入的 8.5%。

對於那些參加加州全保的人來說,今年的費用可能會發生什麼變化?

任何收入超過聯邦貧困線 400% 的人都不再獲得補貼。許多低於這一水平的人將無法獲得自 2021 年以來獲得的那麼多援助。與此同時,快速上漲的醫療費用使今年加州全保的平均保費增加了 10.3% 以上,加重了家庭的負擔。

對於一對有兩個孩子且家庭收入為 90,000 美元的洛杉磯夫婦,每月淨保費會增加多少?

據 Covered California 稱,今年該家庭基準白銀計劃的淨保費將從去年每月 414 美元增至每月 699 美元。增幅為 69%,今年該家庭將額外花費 3,420 美元。

還有誰可能面臨更高的醫療費用?

那些在 65 歲之前退休並有資格享受 Medicare 的人,相信增加的補貼是永久性的,將尤其受到影響。那些收入高於聯邦貧困線 400% 的人現在可能面臨數千美元的額外醫療保險費用。

12 月 31 日增強補貼到期後,加州全保入學人數有何變化?

截至 1 月 17 日,到 2026 年,已有 1,906,033 名加州人報名參加了保險。這比去年同期報名的 1,921,840 人減少了不到 1%。

誰依賴加州全保?

參保者大多是那些沒有雇主健康保險計劃、也沒有資格享受 Medi-Cal(政府為低收入人群和殘疾人支付的保險)的人。

分析 提供健康政策信息的非營利組織 KFF 發現,參加 ACA 計劃的成年人中近一半是小企業主或其僱員,或者是自營職業者。分析發現,使用健康保險交易所可以購買 ACA 計劃的職業包括房地產經紀人、農民、脊椎按摩師和音樂家。

根本問題是什麼?

多年來,醫療保健支出的增長速度一直快於總體通脹。現在國家的支出超過 每人 15,000 美元 每年關於醫療保健。如今,醫療支出約占美國經濟的 18%,這意味著美國近五分之一的支出用於醫療保健。 1960年,醫療支出僅佔經濟的5%。

加州採取了哪些措施來幫助那些支付更多費用的人?

州政府今年撥款1.9億美元,為收入達到聯邦貧困線165%的人提供補貼。據 Covered California 稱,這筆資金將有助於個人年收入不超過 23,475 美元或四口之家年收入不超過 48,225 美元的人的每月保費與 2025 年的水平保持一致。

我可以在哪裡註冊?

人們可以在網站上了解他們是否有資格獲得經濟幫助並查看他們的承保選項。 CoveredCA.com

如果我決定失去健康保險會怎樣?

沒有保險的人如果生病或受傷,可能會面臨數万美元的醫療費用。根據加州法律,沒有保險的人每年將面臨每名成人至少 900 美元的罰款,每名兒童每年至少 450 美元的罰款。

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