一項基礎研究使人們感到震驚的信念保持了很長時間，多維鳥如何傳播，從而提供了新的傳播知識。研究人員，包括基督教醫學院的T. Jacob John，兄弟（現已退休），來自阿波羅醫院的Dharmapalan Dharmapalan，Navi Mumbai，Robert Steinglas和Norbert Hirschhorn，已修訂了野生多維病的傳播，並從疫苗中提取。他們的發現發表在傳染病中，表明多維鳥主要通過氣道傳播，反對這種想法通常接受，即通過污染的食物和水經過。
根據雅各布·約翰（T Jacob John）博士的說法，全球根除脊髓灰質炎的運動的重點是該病毒通過糞便口徑傳播，食物和水中的病毒在污水和水中受到污水污染。 。但是，他認為證據清楚地表明，作為病毒從人到一個人的主要方式，Respiratoy的傳播。他補充說，這種被污染的食物和水的濃度可能是由於脊髓灰質炎僅在低收入國家/地區的脊髓灰質炎蔓延所致，那裡的下水道/hgiene差，忽略了其他主要因素，例如高出生水平，填補人的狀況以及成人和年齡較大的孩子的方式。
在他們的研究中，團隊仔細檢查了歷史數據，並對病毒如何傳播給社區進行了徹底的分析。他們的發現表明，專注於錯誤的傳播路徑已延遲努力消失脊髓灰質炎。約翰博士解釋說：“我們沒有發現通過可用的研究和觀察結果污染的食物或水傳播的證據，但所有可用的信息都支持呼吸路線。”他還指出，這種誤解導致了這樣一種信念，即口腔脊髓灰質炎（OPV）的活疫苗對於中斷野生和疫苗衍生的多發性病毒的傳播至關重要。這就解釋了為什麼滅絕計劃未能完全停止在許多國家 /地區完全停止廣播。在這些地方，OPV疫苗的效率不可接受。相反，事實證明，滅活的脊髓灰質炎疫苗已被證明更加有效，尤其是當該病毒主要通過零售商途徑傳播時。在這些地方，滅活的聚疫苗疫苗（IPV）的效率非常好，就像在其他地方使用IPV消除多維菌的效率。
約翰博士還密切關注過去的研究，將脊髓灰質炎與下水道和水質質量聯繫起來。在給OPV兒童可以通過口腔途徑感染的情況下，可以建立自己的免疫力，但他強調，這並不能反映病毒自然傳播的方式。收到OPV的孩子很少將病毒傳遞給其他人，該病毒詢問該病毒是否通過受污染的食物或水真正進入人體。他指出，約翰博士指的是開發OPV的科學家，他指出，薩賓（Sabin）證明或反對呼吸傳播的挑戰尚未解決。
該研究強烈支持傳輸路線作為呼吸，這與可用數據更適合。約翰博士強調，對OPV的持續支持導致了突變的疫苗菌株的爆炸，這可能導緻小兒麻痺症零星和爆炸。在使用OPV的地區，這些爆炸尤其常見，從而造成了消除疾病的進一步障礙。定期將疫苗衍生的突變病毒出口到無政治的國家，使情況變得更糟。
該研究的最重要發現之一是在免疫個體中重新感染的作用，在免疫個體中，在繼續傳播的病毒中起著至關重要的作用。被重新感染的人沒有表明任何症狀，但他們仍然可以將病毒傳遞給其他人，尤其是在老年人和嬰兒彼此接觸的地方。約翰博士認為，已經被感染併後來感染的人之間的這種無聲傳播是該病毒繼續循環的主要原因，尤其是在疫苗覆蓋率不均勻或疫苗效率非常低的地區。
約翰博士確定點/氣溶膠的傳輸時，當多維鳥擴散到主要方式時，建議前進：從OPV切換到全球IPV。與口服疫苗不同，IPV不會感染且不能在人們之間傳播，從而使其完全安全。約翰博士指出：“只有在脊髓灰質的世界中，只有未激活的疫苗才能在世界各地使用。”他要求世界各地的衛生當局加速了從口服疫苗到滅活版本的過渡，以便完全消除脊髓灰質炎。
約翰博士總結了這些發現，他說：“無論是野生還是從疫苗中提取的毒物多維病的傳播都是通過氣道傳播，類似於其他童年的傳染病，例如麻疹，風疹和白喉。”理解的這種轉變不僅對疫苗接種策略產生了重大影響，而且還挑戰了長期的公共衛生政策，這些政策著重於改善污水和水安全，以阻止脊髓灰質炎。
隨著世界繼續與多病毒抗爭，這些發現對於一勞永逸地邁出了疾病消失的未來步驟至關重要。如果全球衛生組織遵循約翰博士的建議，將重點放在呼吸的傳播上並轉移到滅活的疫苗上，那麼最終可以是無肺部世界的長期目的。
日記
John，TJ，Dharmapalan，D.，Steinglass，R。和Hirschhorn，N。 （2024）。 “毒物多發性的傳播的呼吸道。”傳染病。 doi：
關於
T雅各布·約翰 （MBBS，DCH，FRCP（EDIN），PhD，DSC）在印度和英國的兒科培訓，在SH.BA的兒科傳染病中，他的幾乎所有職業都在印度的弗拉赫基督教徒，在1978年在印度的第一個實驗室建立了印度的第一個實驗室。
從1967年開始（七年前，EPI啟動），他普及了印度的兒科免疫，並被廣泛稱為印度的“免疫父親”。他當選為印度醫學微生物學家協會（1984）和印度兒科學院主席（1999）。他曾在1984年至1992年的扶輪社多頭委員會和Uhunger-Humanity衛生委員會任職。 1992年，他受到印度醫學委員會的榮譽，為“ 1990年的著名醫療人員。他於1995年退出了就業，並擔任名譽教授，直到2000年。他在醫學期刊上發表了670篇科學論文。
Dhanya Dharmapalan （醫學博士，FIP，FPID）是新孟買阿波羅醫院小兒傳染病的高級顧問。她是十九個小兒教科書的編輯，並與約翰（John）合著“小兒麻痺症：腸道的imbroglio”一書。
羅伯特·斯坦格拉斯（Robert Steinglass） （MPH，衛生和公共衛生學院約翰·霍普金斯（John Hopkins））主要在近50個貧困資源中為誰和約翰·斯諾公司（John Snow Inc.）工作了近50年，用於加強免疫計劃，控制疫苗和新疫苗的疾病。
Norbert Hirschhorn（MD），美國約翰·斯諾公司（John Snow，Inc。）的共同創始人，幫助開發了 口服補液處理 腹瀉，從床到國家計劃。他受到達納（Dana）和波蘭基金會（Bolity）和哥倫比亞大學（University of Columbia）的榮譽，並被美國總統克林頓（Clinton）稱為“美國健康英雄”。
