在公立醫院內擴大雙重練習一直是對私營部門舊專業醫生不斷增加的吸引力的戰略回應。這一現象稱為全額付費患者服務（FPP），由馬來西亞衛生部於2007年發起。主要目標是維持舊專家，允許他們產生額外的收入，同時還促進了政府在為可以負擔得起的人提供醫療保健方面的財務負擔。
由馬來西亞Kebangsaan大學的Sharifa Puteh教授監督的研究團隊已製定了一項研究協議，以評估FPP醫院服務對選定馬來西亞醫院財務績效的影響。這項研究主要由Malindawati Fadzil博士進行，以及來自馬來西亞大學Kebangsaan大學的Azimatun Aizuddin博士的貢獻，諾森比亞大學的Zafar Ahmed博士以及馬來西亞衛生部的Nor Nuhamad博士和Abdul Harith博士。他們的工作旨在確定FPP服務的收入是否可以支付成本並產生潛在利潤，並已發表在PLOS One Magazine上。
該研究重點是四家醫院：Serdang醫院，Pulau Pinang醫院，Sultanah Aminah醫院和砂拉越中心。它分析了近年來的數據，包括對成本量獲取（CVP）進行分析的服務量，收入和成本。該分析計算了分離點，這表明在不產生損失或利潤的情況下支付成本所需的服務量。
Puteh教授解釋了這項研究的重要性：“ FPP服務在實施了多年後，FPP服務在恢復服務成本和提供利潤方面的有效性仍然不安全。這項研究的創建是為了評估全國患者的服務，損益中的收入和成本的全部服務量。”
研究人員使用一種全面的方法來收集和分析必要的數據。他們使用了與馬來西亞診斷相關的群體系統（馬來西亞德國），這有助於根據當前的臨床數據對疾病進行分類和計算成本。該系統提供了與各種醫療狀況和治療相關的成本詳細分配，從而對FPP服務的財務方面進行了徹底的分析。
為了了解FPP服務的財務可持續性，研究人員檢查了固定成本和可變成本。固定成本是那些保持恆定的成本，無論接受薪水和公用事業等患者數量如何。另一方面，可變成本隨提供的服務量（例如醫療用品和藥物）而波動。通過區分這兩種類型的成本，團隊可以更準確地評估服務的好處。
該研究的一個關鍵方面是它專注於了解服務提供者的服務量，成本和價格的差異。此信息對於做出明智的決定以確保FPP服務的可持續性至關重要。研究人員還研究了服務量，收入和成本的趨勢，以確定可能的改進模型和領域。
Puteh教授指出：“這項研究的結果無法準確反映FPP服務的好處，可能有必要在該領域進行進一步的研究。”該研究還研究了交叉補貼的潛力，可以使用私人患者服務的收入來支持公共衛生保健服務。
總而言之，Puteh教授及其同事對馬來西亞醫院中FPP服務的全面評估旨在確定這些服務是否可以實現財務可持續性。這些發現將指示決策者和衛生保健經理做出戰略決策，以提高馬來西亞提供醫療保健的有效性和效率。
日記
Malindawati Mohd Fadzil，Sharifa Ezat Wan Puteh，Azimatun Noor Aizuddin，Zafar Ahmed，Asiah Muhammad，Abdul Aziz Harith。 “分析馬來西亞全額付費患者服務的成本量：研究方案。” PLOS ONE（2023）。 doi：
關於
Sharifa Ezat Wan Puteh博士 主要利益在於衛生政策，衛生不平等和衛生經濟領域。她已被任命為Casemix顧問，編碼專家（與UNU-IIIGH和ITCC UKM）一起在發展中的衛生系統中進行研究和能力建設。她一直擔任以前的職位，擔任副院長，是榮譽助理，以調整婦女領導力中心Fatimah Hashim UKM和MOH經濟評估（TACHTEE）技術衛生技術委員會主席。她被任命為人力資源部的顧問，以應對專業疾病的負擔；教育部（MOE）的授予審稿人，有關大學候選人在使用熱量問題的MOE諮詢，教育部的當地大學的小組觀眾，衛生部研究集群醫院的效率以及馬來西亞兒童中總理自閉症患者的效率。她是其他雜誌，本地和國外的審稿人，並在國內外發表了報紙，經常在報紙，章節，書籍中撰寫，並在媒體上發表了有關與尼古丁的社區護理，衛生融資和替代產品有關的問題。她是減少馬來西亞損失的熱心律師，並且是亞太地區地區損害專家的一部分。
Malindawati Mohd Fadzil博士 他是一名具有臨床實踐和醫療保健管理背景背景的醫學專家。她於2016年在愛爾蘭都柏林三一學院獲得了醫療職位，後來曾在英國倫敦的南岸大學獲得國際衛生服務和醫院管理碩士學位。她的專業利益包括廣泛的主題，包括醫院管理，健康計劃和健康計劃。從臨床實踐到醫療保健管理，Malindawati博士在馬來西亞衛生部（MOH）扮演了領導力的領導作用。從2013年到2019年，擔任醫院管理和服務部門的高級助理主任，然後擔任醫院管理和服務部門的助理主任，領導了許多旨在提高公立醫院專業服務質量和專用服務的倡議。它的戰略監督在開發和實施專業和特異性開發計劃和MOH醫院基礎設施計劃方面很重要，這些計劃是為了提高獲得專業護理的機會並提高可用於人口可用的醫療服務的標準而創建的。 Malindawati博士負責監督MOH醫院的全額患者服務（FPP），在那裡，其領導能力在進行成本批量增益分析以及製定形成FPP服務的政策和指南方面非常有用。此外，它對精益醫療保健產生了極大的興趣，並且在MOH先鋒改進計劃中介紹和實施精益方法方面發揮了至關重要的作用。它也是衛生保健專業人員的結構化人才開發計劃的“修飾人才MOH計劃”的校友。目前，馬來西亞衛生部在馬來西亞國家癌症研究所擔任副主任II。在這一角色中，它繼續執行其豐富的經驗和戰略滲透，以推動公共衛生計劃，並在全國范圍內優化醫療保健的分配。她最近在馬來西亞凱邦薩（Kebangsaan）完成了公共衛生博士學位，進一步加強了她致力於推進公共衛生領域的承諾。
副教授Azimatun Noor Aizuddin博士 她是訓練有素的醫生，獲得了社區醫學的碩士學位和博士學位。她是公共衛生顧問，目前是國際Casemix和臨床編碼中心的負責人，除了在UKM醫學學院擔任公共衛生醫學系高級講師，Canselor Tuanku醫院Muhriz。她還是該國和國際雜誌的國際公共衛生研究國際雜誌的前編輯。她在國外和國外發表了80多封信，以及一章。此外，她是衛生技術技術諮詢委員會經濟評估的成員； Casemix技術諮詢委員會； ICD11技術委員會的成員，科學審查委員會外部審查（SRB），衛生系統研究所，MOH；馬來西亞衛生經濟協會榮譽秘書； Exco和馬來西亞成員的藥物經濟學和研究成員，馬來西亞公共衛生協會的生活成員以及馬來西亞大學一網（Myohun）的榮譽，親隊委員會。
紮法爾·艾哈邁德博士 他是一名醫學醫生，在職業生涯的早期開始從事公共健康職業。在MBBS和培訓之後，Zafar博士完成了工商管理的碩士學位，隨後是經濟學碩士學位，他通過關注馬來西亞國立大學 /聯合國國際大學全球健康研究所（UNU IIGH）（UNU IIGH），吉隆坡馬來西亞的衛生管理和衛生經濟來完成公共衛生博士學位。他目前正在英國諾森比亞大學衛生與生命科學學院的社會工作，教育和福利系（Swecw）擔任助理教授。紮法爾博士在馬來西亞和其他國家進行了衛生部門的改革廣泛的工作。在衛生部門的改革中，它專門研究健康戰略的經濟分析，融資醫療保健。他曾與亞洲發展銀行（ADB），世界銀行（WB），GTZ，Ausaid和世界衛生組織（WHO）等國際組織合作。他工作的地方包括馬來西亞，印度尼西亞，菲律賓，蒙古，越南，老撾PDR，柬埔寨，烏拉圭，巴基斯坦和英國。他的研究興趣包括疾病負擔和疾病的經濟負擔，健康干預措施的經濟評估/分析以及經濟疾病和建模。它對健康計算，數據管理和分析特別感興趣。 Zafar博士擁有豐富的教學經驗，並被包括在英國內外的研究生級別；其中包括諾森比亞大學，英國，馬來西亞大學（UKM），馬來西亞砂拉越大學（UNIMAS），馬來西亞Sabah大學（UMS）和馬來西亞技術學者大學（UTM）以及Aga Khan，Karachi，Karachi，Karachi，Karachi大學，卡拉奇大學和科幻大學，科學院校，Sanaeen，Sanaen，Sanaen，Sanaen，Sanaen，Sanaen，Sanaen。它還定期與各部委和國際組織進行培訓，能力建設和諮詢。它的大多數出版物和研究文件都是醫療保健中的經濟評估，Casemix的實施以及衛生保健系統的效率。
