前總統拜登的周末宣布有一種“積極”的前列腺癌形式，他的骨頭轉移引起了支持者的通常同情，並且在批評者中引起了強烈的懷疑。
該公告發生在有關拜登及其親密圈子的新報告中，該報告隱藏了其去年在總統任期和競選期間的精神敏銳度下滑的程度，以及其癌症的高級階段的直接指控導致了前總統的正式指控，前總統也在身體健康中隱藏了問題。
特朗普總統說，他驚訝於“很久以前沒有通知癌症”，他建議公眾沒有得到充分的通知，並說“人們應該試圖找出發生了什麼。”
《泰晤士報》與六位醫生交談，這些醫生是前列腺癌專家。他們說，拜登（Biden）分享有關其狀況的信息的信息確實有限，但同樣，關於這種癌症進展的許多假設，可以檢測到這些癌症的測試以及82歲拜登（Biden）老年人的醫療指南的測試簡直是不在基地的。
癌症
拜登辦公室在周日的聲明中說，上週這位前總統“在經歷了尿症狀的增加後，有一個前列腺結節的新發現”，週五，它被“被診斷出患有前列腺癌，其特徵是9 -GLEASON分數為9（5年級的5年級），其轉移為骨頭轉移。”
加州大學洛杉磯分校泌尿外科總裁馬克·利特溫（Mark Litwin）博士說，該描述表明，比登（Biden）比大多數男性診斷出的更先進和積極進取的前列腺癌形式，但這是“非常普遍的情況”，其中約有10％的癌症在診斷中是轉移性的男性。
Cedars-Sinai的放射線腫瘤學系主任霍華德·桑德勒（Howard Sandler）博士表示同意。
他說：“在第一次診斷中是骨轉移性的前列腺癌發生，但不是異常的情況，這有點不尋常。” “這每天都會發生在年長的男人身上。”
醫生說，這部分是由於這種癌症的性質，對老年男性的現代檢測指南以及這種癌症的先進治療選擇。
前列腺癌的少量和拜登時代的男性的增長速度較慢，要么引起問題。大多數前列腺癌在診斷後的幾年中，多年來，醫療干預措施可以阻止睾丸激素，從而更大程度地減慢了這些腫瘤。
由於這些原因，許多醫生建議男性通過所謂的PSA測試停止對與前列腺癌相關的抗原進行測試，這取決於個人的一般健康狀況，大約為70或75年。
該建議是基於這樣的想法，即發現慢動作前列腺癌並決定通過外科手術或其他方式採取行動，許多令人震驚的患者傾向於在收到此消息時要做的事情，通常會導致癌症僅僅讓他們獨自一人造成的癌症會導致什麼。這包括陽ot，尿失禁和潛在的致命感染。
此外，如果年長的患者開始出現症狀，並且發現他患有更晚期的前列腺癌，那麼現代治療方法可以停止多年來癌症的生長，這通常超出了這些患者可以在統計上死亡的程度。
Litwin說，即使對老年患者進行評估並顯示出較高的PSA水平，也並非總是直接關注的，他們經常被告知要觀看它。簡而言之，醫生“通常不會在82歲的男人中診斷前列腺癌的診斷。”
約翰·霍普金斯大學醫學院布雷迪泌尿外科研究所內的泌尿外科腫瘤學家兼泌尿外科和腫瘤學助理教授Sunil Patel博士說，這是由於美國男人的平均預期壽命不到85年。
帕特爾說：“因此，當時75歲的大多數男人都說：’好吧，如果他在未來10年內不打算殺死我，我會讓他一個人呆著。” “這是患者和醫生之間真正共同的決定。”
醫生說，當他們進步時，發現侵略性的前列腺癌，例如拜登，預後和治療計劃，當然是不同的。 Litwin說：“肯定需要治療。” “這不是我們像我們經常這樣做的那樣可以觀察到的那個人。”
但這並不意味著拜登醫生以前丟球，他和其他人說。
診斷
拜登的辦公室尚未說過他是否正在接受PSA預測。去年2月的拜登白宮醫生的來信 他沒有提到 在PSA測試中，儘管對其他總統進行了醫學評估，包括該信息。拜登的助手沒有回應評論請求。
講話時代的醫生對拜登的醫療保健沒有特殊的看法，但說他們的診斷並沒有使他們對這種注意力的能力感到不安，也沒有暗示隱藏病情的任何災難性意圖。
桑德勒說，從桑德勒說，鑑於他的年齡，近年來有寬容的證據。 “當然是80年之後”。
萊特溫說，鑑於他的位置，他認為拜登可能仍經過測試，但這並不意味著他一定要隱藏任何東西。他說，某些形式的侵略性前列腺癌不會在PSA測試中標記的水平分泌血液抗原，而其他形式的血液抗原可以在幾個月的時間內迅速增長甚至迅速轉移。
帕特爾說，他在PSA水平相對正常的患者中親自發現“非常侵略性疾病”。他說：“我認為沒有人可以責怪任何人被抓到太晚或其他事物。” “這不是有時會發生的。”
哈佛醫學學院醫學副教授Alicia Morgans博士是Dana-Farber Cancer Institute的生殖醫學腫瘤學家兼生存計劃主任Alicia Morgans。他說，即使患者每年都要勤奮檢查，“檢測測試之間也會出現一些癌症。”
摩根人說，隨著男性的變化，情況變得更加複雜，當他們的PSA數字可以增加並開始監測之前，在被視為明確的癌症指標之前。
他說：“也許已經有一段時間了。這不是以前的癌症，他真的沒有改變太大。現在他已經變成了癌症。這不是任何人的錯。” “您可以做正確的事情，例如這樣的事情。”
治療
拜登辦公室說，他的癌症似乎“對激素很敏感，這可以有效管理。”
與之交談的醫生對拜登的短期預後甚至中期都相對樂觀。摩根人說：“這是不可治癒的，但可以得到高度治療。”
Litwin說：“沒有考慮到Glibeler，在醫學史上再也沒有更好的時間來患了前列腺癌。”在部分原因是Biden Cancer的“ Monshot”倡議以及派出了UCLA等機構的融資的“ Monshot”倡議，這有助於開發新藥物。
利特溫說：“在患者的情況下，有許多非常有效的治療方法。”
醫生說，拜登的標準和最可能的關注過程將是ADT或雄激素剝奪療法，這意味著可以關閉睾丸激素產生的藥丸或射擊。
Litwin說：“現在，一個82歲的-OLD與22歲的球員沒有相同的睾丸激素產量，所以他還不到很遠。但是我們關閉了它。” “然後將其關閉時，可以切斷餵養前列腺癌的主要激素。這只能非常有效。”
泌尿外科腫瘤學家兼泌尿外科副教授Geoffrey Sonn博士說，Biden Cancer是嚴重的，但是ADT治療“將使前列腺癌細胞減少，它們將停止生長，至少在絕大多數男性中暫時生長。”
索恩說：“也就是說，這不是永久的解決方案，因為這些細胞最終將找到一種即使睾丸激素水平較低的方法。” “但這可能需要幾年，有時甚至更多。”
索恩說，最近的研究表明，在轉移性診斷前列腺癌後，將其他藥物添加到ADT制度可以延長生命。
USC泌尿科醫生的KECK醫學Mihir Desai博士說，隨著現代進步，前列腺癌與其他癌症完全不同。
他說：“如果我們發現結腸癌或胰腺癌或肝癌是轉移的，那麼惡化就非常快，結果非常差。”但是，由於以前沒有治療過轉移性前列腺癌，“有很多治療方法，如果無法癒合，那麼多年來，它肯定會以良好的生活來控制它。”
專注於放射腫瘤學的桑德勒說，ADT治療可能會導致骨密度或肌肉質量的損失，因此他們會鼓勵Biden遵循物理條件狀態或服用藥物來抵消這些影響。
桑德勒說，它也可以接收輻射以在特定的癌症袋中，即使是轉移的骨骼，但這將取決於轉移部位的數量，桑德勒說，輻射的可能性更低，即較少的地點。
他說：“如果到處都有癌症，那麼可能沒有任何好處。”
