罕見疾病、癌症藥物更便宜

對於患者來說，直接的影響是最終治療成本的降低，每月的治療成本通常高達數十萬美元。

請注意，發布的圖像僅供參考。 照片：由 Pixabay/Pexels.com 提供

癌症藥物海關辦公室空缺

17 種高成本癌症藥物和 7 種罕見疾病的治療方法已獲得關稅豁免，從而可以在印度獲得一些最昂貴的治療方法。

它還將為主要進口產品組合的全球和國內藥品提供尾部需求。

通過立即將關稅發生率從 5% 至 10% 削減至零，該措施降低了製造商和分銷商的風險成本。

預計這將為那些自掏腰包慷慨支付費用的患者帶來適度但顯著的費用減輕。

罕見疾病治療令人放心

作為社會的一部分，誰受益？

對於在印度腫瘤學和罕見疾病治療領域佔據主導地位的跨國創新者來說，這是一個積極的舉措。

諾華公司阻止了 Ribociclib (Kisqali/Kryxana) 的免稅進口利潤，Ribociclib 是一種廣泛用於激素受體陽性癌症的 CDK4/6 抑製劑。

Eli Lilium 同樣受益於 Abemaciclib (Verzenio/Ramiven)，這是同一適應症的另一種輔助藥物。

阿斯利康 (AstraZeneca) 在晚期肝癌中使用 Tremelimumab (Imjudo)，有助於通過 Venetoclax 與羅氏相關的產品組合治療慢性淋巴細胞白血病。

其他上榜產品的全球企業包括艾伯維（Ibrutinib）、Blueprint Medicines / Ariad（Ponatinib）、拜耳（Darolutamide）和邁爾斯·布里斯托施貴寶（Myers Bristol Squibb）（Ipilimumab），以及主要進口的多種免疫抑製劑藥物。

進口藥品組合以獲取利潤

通過取消定制服務，公司可以重新調整價格以提高負擔能力，也可以維持定價，同時擴大患者在醫院和支持地點的訪問範圍。

一個著名的國內受益者是ImmunoACT，其Talicabtagena autoleucel (NexCAR19)——印度第一個本土開發的CAR T細胞療法——也有資格獲得豁免。

儘管按照印度標準，CAR-T 療法仍然昂貴，但關稅減免改善了整體治療經濟性，並加強了印度作為先進細胞療法製造國和中心的地位。

在罕見病領域，Alnylam 製藥公司受益於 lumasiran (Oxlumo) 治療原發性高草酸尿症 1 型等的豁免。

NexCAR19 CAR-T 療法

病人是什麼？

對於患者來說，直接的影響是最終治療成本的降低，每月的治療成本通常高達數十萬美元。

用於乳腺癌長期疾病控制的 CDK4/6 抑製劑，如 Ribociclib 和 Abemaciclib，預計價格將小幅走軟，緩解持續的擔憂。

像曲美木單抗（Tremelimumab）這樣的高價免疫療法，每瓶花費數十萬盧比，現在變得越來越便宜，特別是在涉及直接費用的私立醫院。

至2019年罕見病救助辦公室發生

NexCAR19 的納入對於復發或難治性 B 細胞癌患者俱有重要意義。

儘管遠低於 CAR-T 療法的全球成本，但 250 萬至 300 萬盧比的一次性治療費用仍然讓許多家庭望而卻步。

免稅意味著減少治療的輔助成本並補充慈善和保險支持。

價格讓患者感到舒適

罕見疾病讓假期變得更加清晰。

原發性高草酸尿症 1 型患者一生中需要重複服用 lumasiran；遠程收費站降低了累計治療費用。

那些患有胱氨酸病的人（即接受上述半胱胺療法的人）受益於全身製劑和眼科製劑價格的降低。

遺傳性血管性水腫的緊急治療費用為每安瓿數十萬盧比，但它可以成為一種挽救生命的藥物，並且在急性發作時更容易獲得。

PIDD 患者依賴於每次注射花費數万美元的定期 IVIG 輸注，也可能受益於較低的劑量成本。

CDK4/6 癌症抑製劑

但目標暫時保留

罕見病豁免有效期至 2029 年 3 月 31 日，從而調整患者支持框架並為供應和醫院提供可預測性。

雖然裁員並沒有消除負擔能力的挑戰——許多療法仍然超出保險限額——但它縮小了臨床必要性和財務准入之間的差距。

高成本免疫療法

總體措施支持創新者進口產品組合和適應症，旨在優先考慮腫瘤學和罕見疾病。

對於患者來說，它為現代醫學中一些最昂貴的治療提供了切實的（如果是漸進的）緩解，提高了在延誤或中斷可能致命的情況下的依從性和結果。

罕見病假期至 2019 年

專題介紹：Ashish Narsale / Rediff