愛荷華州 – 約翰 – 約翰 – 波爾·薩格（Iowa-John-Paul Sager）的滑鐵盧（Waterloo）感謝他在資深假設部門和診所獲得的護理，但認為像他這樣的退伍軍人在其他地方使用他們的福利應該更容易。
薩格（Sager）是海軍陸戰隊和陸軍的資深人士，在他的服兵役後面使用VA覆蓋範圍，用於非VA背部受傷。但是他說，有時他必須打幾個電話才能獲得批准才能去看當地的脊醫。他說：“看起來需要很長時間。”
許多退伍軍人在VA設施中居住了幾個小時，或者需要VA不容易獲得的健康服務。在這種情況下，該部門應該提供推薦並支付私人護理費用。批評家說，他們常常不願這樣做。
控制國會的共和黨人旨在合理化獲取所謂的社區護理的過程。
兩名共和黨參議員有 引入了立法 這將使農村退伍軍人更容易在當地醫院和診所尋找護理。這些建議將基於由民主黨總統巴拉克·奧巴馬（Barack Obama）創立的VA社區護理計劃，並擴展到特朗普的第一任期。
這些建議將基於由民主黨總統巴拉克·奧巴馬（Barack Obama）創立的VA社區護理計劃，並擴展到特朗普的第一任期。
批評者擔心私人護理設施中的退伍軍人從VA醫院和臨床系統中排出聯邦資金。但是支持者說，退伍軍人不應被迫長距離旅行或等待幾個月的治療，以便在當地醫院和診所接受治療。
參議員凱文·克萊默（Kevin Cramer）（RN.D.）告訴KFF健康新聞。 “我認為我們沒有義務維持官僚主義。”
VA衛生系統記錄了約900萬退伍軍人。去年，根據該部門提供的數據，其中約有300萬，其中約有120萬農場退伍軍人以涵蓋非VA設施的護理福利。
捻 共同帳戶是創造的 這將允許居住在“關鍵進入”農業醫院35英里的退伍軍人使用VA福利來覆蓋那里或在互聯診所中，而無需VA員工的參考。
在參議院退伍軍人委員會任職的克萊默指出，他的州只有一家VA醫院。它位於該州東部邊界的Fargo，距北達科他州西部地區的汽車距離400英里。
他說，許多北達科他州退伍軍人駕駛的人比許多社區醫院都多，到達弗吉尼亞醫院接受治療。同時，許多農場醫院迫切需要更多的患者和收入。克萊默說：“我一直在想自己。”
克萊默說，以前的法律，包括 VA任務法這使退伍軍人更容易利用他們的福利來涵蓋社區醫院和診所的護理。
但是，他說，退伍軍人必須完成太多的論文，並獲得VA員工的批准，以使用非VA設施。
他說：“我們不能讓VA本身確定退伍軍人是否適合接受當地護理。”
加利福尼亞州的美國馬克·高諾（Mark Takano）是眾議院退伍軍人委員會的主要民主黨人，他說他認為有必要對一些退伍軍人進行外部照顧。但是，他認為共和黨人將去船上轉移該部門的資金來支持私人醫療機構。
他認為，弗吉尼亞州提供專業護理，以應對退伍軍人的需求和經驗。
塔卡諾在他的辦公室發表的一份聲明中說：“我們需要防止資金擺脫醫院和退伍軍人的診所，或者VA將崩潰。” “退伍軍人無力拆卸立即的VA護理，以支持更多的社區護理。”
一些退伍軍人的國防團體也表示關注。
美國殘疾人退伍軍人副國家立法總監喬恩·雷澤（Jon Retzer）表示，該小組希望促進退伍軍人照顧。他說，農村和女性退伍軍人可能會很難在醫院和VA診所找到適當的及時服務。但是，美國殘疾退伍軍人不想看到VA設施在私人醫院和診所中削弱了太多聯邦資金。
RETZER說，有時患者有時會期待VA護理，但在許多私立醫院和診所中也期望患者。他說，大多數延誤來自員工短缺，影響了許多醫療機構。 “這是一場民族危機。”
雷澤說，美國殘疾人的退伍軍人讚成，他們繼續要求VA醫生的參考資料在其他地方尋找VA護理之前。他說：“我們要確保VA是這項護理的主要提供者。”
道格·柯林斯退伍軍人案秘書 已經犯了 改善社區護理計劃，同時保持該部門的醫院和診所的力量。該部門拒絕了KFF健康請求柯林斯面試。
Cramer Bill說，包括北達科他州公園河的一家醫院的第一護理健康中心董事總經理馬庫斯·劉易斯（Marcus Lewis）說。劉易斯（Lewis）是海軍的資深人士，他利用VA社區護理的選擇來治療由他的服兵役造成的背部傷害。
劉易斯說，總的來說，社區護理計劃變得更加易於使用。他說，但是申請過程仍然很複雜，參與者必須重複進行VA參考，以治療慢性問題。 “這很令人失望。”
帕克河（Park River）是一座1400人，在加拿大邊境以南約50英里處。 14床醫院提供許多服務，包括手術，癌症護理和心理健康治療。但是劉易斯經常看到一輛VA貨車乘坐當地退伍軍人，其中一些人前往法戈（Fargo）進行護理，有權在當地獲得。
他說：“我認為許多人只是不想與該系統作鬥爭。” “他們不想穿過額外的花圈，因此他們會跳入卡車，並一起領導。”
眾議院退伍軍人委員會主席邁克·鮑斯特（R-Sil。
鮑斯特幫助贏了 房屋的批准 為了特朗普在2026年要求為347億美元提供社區護理計劃的要求。 8月1日通過。
BOST也共同資助了 賬單 這將闡明VA支付社區護理的要求。
Sager希望新的建議使退伍軍人的生活更加輕鬆。海灣戰爭的退伍軍人生活在丹佛東北城市的愛荷華州。他前往滑鐵盧約15英里，看到一名脊醫，他因在戰鬥中訓練沙特部隊而受到傷害的背部和肩膀疼痛。
Sager仍然活躍於陸軍預備役中，他還訪問了由VA經營的滑鐵盧的外部患者診所，初級保健醫生正在練習。它讚賞組織的組織，包括許多退伍軍人的就業。他說：“你只是想照顧好自己。”
他認為，弗吉尼亞州可以經營強大的醫院和臨床系統，為遠離這些設施的退伍軍人提供替代方案，或者需要VA無法立即提供的護理。
當地的VA不提供脊椎治療，因此Sager訪問私人診所是值得的。但是每隔幾個月就必須獲得弗吉尼亞州的新批准。他說，這通常需要幾個電話。
辦公室主任琳達·吉爾（Linda Gill）說，Sager是使用社區護理計劃的大約十二名退伍軍人之一，以訪問Vanderloo Chiropractic Clinic。
吉爾說，VA計劃的標準訪問支付了約34美元，這與私人保險相當，但官僚機構正在持續進行。他說，脊骨療法實踐的領導人檢查了從VA計劃中刪除的，但決定為一個充分的理由施加騷擾。希望退伍軍人不必經過這麼多花圈來獲得方便的護理。
他說：“在他們為我們做了什麼之後，請。”
