本週將迎來 53 週年紀念日 羅伊訴韋德案1973 年最高法院裁決全國范圍內墮胎合法化，直到 2022 年法院推翻了該裁決。此後，13個州禁止墮胎，另外10個州嚴格限制墮胎。
但反墮胎活動人士仍然感到沮喪，在某些情況下甚至比以前更沮喪 魚子 推翻了。
為什麼？因為儘管有新的法律限制，墮胎並沒有停止，即使在完全禁止的州也是如此。事實上，根據最新統計數據，墮胎數量根本沒有減少。
“事實上，路易斯安那州和其他反墮胎州的墮胎數量急劇增加，”路易斯安那州總檢察長利茲·穆里爾本月在參議院健康、教育、勞工和養老金委員會聽證會上表示。
這主要是因為墮胎藥物更容易獲得，這種藥物使用米非司酮和米索前列醇的組合，尤其是在有執照的醫療專業人員進行遠程醫療訪問後可以通過郵寄獲得藥丸。
允許遠程醫療是一項重大改變，最初是在冠狀病毒大流行期間臨時做出的，當時基本上無法進行辦公室訪問。在此之前，與大多數藥物不同，米非司酮只能直接給藥，並且只能由食品和藥物管理局單獨認證的醫療專業人員進行給藥。
拜登政府後來永久取消了親自訪問的要求——特朗普第二屆政府並未扭轉這一變化。
自 2000 年 FDA 首次批准米非司酮用於終止妊娠以來，藥物流產率每年都在上升，但拜登政府決定放棄親自給藥的要求，這給其使用帶來了壓力。 2023 年（有統計數據的最近一年），超過 60% 的墮胎是通過藥物而非手術進行的。當年超過四分之一的墮胎是通過遠程醫療處理的。
另外，唐納德·特朗普總統的 FDA 於 10 月批准了米非司酮的第二個仿製藥，激怒了墮胎反對者。 FDA 官員當時表示，他們別無選擇——只要原始藥物仍然獲得批准，聯邦法律就要求他們批准與已批准藥物“生物等效”的複製品。
顯然，限制（如果不是取消）終止妊娠藥物的批准是墮胎反對者的首要任務。本月，美國反墮胎組織蘇珊·安東尼 (Susan B. Anthony) 將墮胎藥稱為“美國新的公共衛生危機”，理由是越來越多地使用墮胎藥來終止妊娠，並聲稱存在安全問題，例如婦女可能在不知情的情況下服用墮胎藥或遭受嚴重並發症的風險。數十年的研究和經驗表明，藥物流產是安全的，並且並發症很少見。
另一個組織“學生生命”試圖辯稱，使用米非司酮產生的生物廢物正在污染國家的供水，儘管環境科學家對這一說法提出異議。
但這些團體最感到沮喪的不是墮胎權倡導者，而是特朗普政府。他們憤怒的對像是 FDA，他們說 FDA 在承諾的對墮胎藥的審查以及拜登政府對其可用性的寬鬆要求方面拖延了腳步。
SBA Pro-Life America 主席 Marjorie Dannenfelser 在最近的一份聲明中表示，喬·拜登總統在新冠疫情期間允許通過郵寄墮胎藥物的政策“應該在執政第一天就被廢除”。相反，近一年後，他繼續說道，“反墮胎國家執行其通過的法律的能力完全受到削弱。”
反對墮胎的立法者也在向政府施壓。參議院幫助委員會主席比爾·卡西迪在穆里爾和其他希望限制墮胎藥供應的證人的聽證會上表示：“至少，必須立即恢復過去的個人保證。”
參議員吉姆·班克斯（印第安納州共和黨人）在聽證會上表示，他希望“謠言是假的”，“該機構正在故意放慢對米非司酮健康風險的研究”。
白宮和衛生與公眾服務部的代表否認故意推遲審查。
HHS 發言人艾米麗·希利亞德 (Emily Hilliard) 在給《KFF 健康新聞》的電子郵件回復中表示：“FDA 的科學審查過程非常徹底，需要時間來確保決策基於黃金標準科學。” “馬卡里博士支持這一標準，作為該部門致力於嚴格、基於證據的審查的一部分。”這是給 FDA 專員馬蒂·馬卡里 (Marty Makary) 的報告。
特朗普重返白宮後，取消墮胎藥的使用可能並不像支持者希望的那麼容易。雖然總統在第一個任期內實現了反墮胎支持者的許多目標，特別是推翻了最高法院法官的確認 魚子 可以說，第二輪比賽中的教條要少得多。
本月早些時候，特朗普向眾議院共和黨人建議議員們在《海德修正案》上“需要稍微靈活一些”以吸引選民，這讓他的一些支持者感到不安，他指的是一項已有數十年曆史的撥款規則，該規則禁止大多數聯邦資金用於墮胎，而一些共和黨人正在推動廣泛實施這一規則。
儘管在特朗普就職週年紀念日之際，許多分析人士指出，傳統基金會的“2025 計劃”計劃已經實施了多少，但有關生殖健康的最令人印象深刻的部分尚未頒布。例如，特朗普政府沒有撤銷米非司酮終止妊娠的批准，也沒有援引 1873 年《康斯托克法案》，該法案本可以在全國范圍內有效禁止墮胎，不僅停止郵購墮胎藥，還停止任何其他用於提供墮胎的東西。
儘管如此，墮胎反對者已經有數十年的實踐來保持樂觀——並進行長期的遊戲。
HealthBent 是 KFF 健康新聞的定期專題，提供 KFF 健康新聞駐華盛頓首席記者 Julie Rovner 對政策和政治的見解和分析，她報導醫療保健已有 30 多年。
