特朗普政府已下令各州對一些醫療補助參與者進行搜查，以確定他們是否因移民身份而沒有資格，五個州表示，他們總共收到了超過 17 萬個名字——這是聯邦政府“史無前例”的一步，使州-聯邦醫療計劃陷入了總統的鎮壓之中。
支持者表示，此舉給各州帶來了雙重驗證檢查的負擔，並可能導致人們僅僅因為錯過了文書工作截止日期而失去保險。然而，醫療保險和醫療補助服務中心管理員 Mehmet Oz 10 月 31 日在社交媒體平台 X 上發帖稱，超過 10 億美元的“聯邦納稅人資金被用於為五個州和華盛頓特區的非法移民提供醫療補助”。
2024 財年醫療補助支出總額超過 9000 億美元。
從 Oz 的聲明或隨附視頻中並不清楚費用發生的時間，CMS 代表沒有立即回答問題，無論是針對本文的早期版本還是在 Oz 的聲明發布後。
只有美國公民和某些合法移民才有資格享受醫療補助（涵蓋低收入和殘疾人）以及密切相關的兒童健康保險計劃。沒有合法身份的人沒有資格享受聯邦資助的健康保險，包括醫療補助、醫療保險以及通過《平價醫療法案》市場提供的計劃。
至少有一個州表示不同意奧茲的評論。
“我們對無證醫療保險的支付符合州和聯邦法律，”管理該州醫療補助計劃的科羅拉多州衛生政策與融資部發言人馬克·威廉姆斯說。 “聯邦領導人今天報告的 150 萬美元的數字是基於錯誤的初步調查結果，並已被我們部門專家的支持證據反駁。”
他補充道：“令人失望的是，政府宣布這個數字為最終數字，而這個數字顯然被誇大了，而且討論很大程度上還處於教育和討論階段。”
8 月，CMS 開始向各州發送該機構懷疑可能不符合資格的醫療補助參與者姓名，要求各州醫療補助機構檢查他們的移民身份。
KFF 健康新聞 10 月份聯繫了 10 個州的醫療補助機構。五人提供了他們從特朗普政府收到的姓名的大致數量，預計未來還會有更多：科羅拉多州已收到約 45,000 個姓名，俄亥俄州有 61,000 個，賓夕法尼亞州有 34,000 個，德克薩斯州有 28,000 個，猶他州有 8,000 個。超過 7000 萬人參加了醫療補助計劃。
大多數州拒絕進一步置評。加利福尼亞州、佛羅里達州、佐治亞州、紐約州和南卡羅來納州的醫療補助機構拒絕透露有多少人被要求審查，或者沒有做出回應。
奧茲在他的 X 帖子中表示，加州花費了 13 億美元來照顧沒有資格享受醫療補助的人，而伊利諾伊州花費了 3000 萬美元，俄勒岡州花費了 540 萬美元，華盛頓州花費了 240 萬美元，華盛頓特區花費了 210 萬美元，科羅拉多州花費了 150 萬美元。
“我們通知了各州，許多州已經開始退還這筆錢，”他說。 “但是如果我們從來沒有問過呢？”
華盛頓特區醫療補助主任梅麗莎·伯德 (Melisa Byrd) 表示，CMS 已經確定了該地區計劃的行政費用，該計劃涵蓋了無論移民身份如何的人，這些費用不應該向聯邦政府收取，而且她的機構已經確定了其中一些領域。 “我們正在運行一個非常複雜的大型程序，當發生錯誤或錯誤時，我們會修復它們，”他說。
該計劃計劃在 11 月中旬之前向 CMS 支付 654,014 美元。
所有五個州，加上華盛頓特區，均由民主黨贏得，而唐納德·特朗普總統在 2024 年大選中沒有贏得任何一個州。
最近幾天，衛生與公眾服務部副部長吉姆·奧尼爾 開始發布照片 他說，這些人是未經許可居住在美國的被定罪重罪犯，並且接受過醫療補助福利。
記者未能聯繫到奧尼爾置評。
倡導組織國家移民法律中心的高級健康倡導策略師本·達萬佐（Ben D’Avanzo）表示：“我們非常擔心，因為坦率地說，這似乎是對政府資源的浪費，並進一步推進了政府的反移民議程。” “這重複了各州已經在做的事情，”他說。
作為對未經授權的美國人進行打擊的一部分，唐納德·特朗普總統二月份要求聯邦機構採取行動，確保他們不會違反聯邦法律而獲得福利。
6 月，衛生與公共服務部部長小羅伯特·F·肯尼迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 的顧問命令 CMS 與國土安全部分享有關醫療補助計劃參與者的信息，這引發了一些州的訴訟，擔心政府會在針對未經授權的居民的驅逐行動中使用這些信息。
8 月，一名聯邦法官命令 HHS 停止分享信息 與移民當局。
州醫療補助機構使用社會保障管理局和國土安全部維護的數據庫來核實參保者的移民身份。
如果各州必須回去找人們核實他們的公民身份或移民身份，這可能會導致一些人被遺漏——例如，如果他們沒有看到要求提供文件的信件，或者沒有在最後期限內做出回應。
匹茲堡大學公共衛生學院衛生政策教授瑪麗安·賈倫斯基 (Marian Jarlenski) 表示，“我不確定證據表明是否真的有必要”進行額外驗證。
奧茲明確表示特朗普政府不同意。
奧茲在他的 X 帖子中表示：“無論是有意還是無意，各州的行為凸顯了一個可怕的現實：美國納稅人正在為無證移民的醫療補助保險買單，儘管許多民主黨人和媒體堅持不然。”
在 8 月份的新聞稿中，CMS 表示，將要求各州驗證無法通過聯邦數據庫確認移民身份的登記者的資格。該機構表示：“我們希望各州迅速採取行動，並每月監測進展情況。”
喬治城大學兒童和家庭中心的研究教授萊昂納多·奎洛 (Leonardo Cuello) 稱 CMS 的命令在醫療補助計劃 60 年的歷史中是“前所未有的”。
他說，聯邦政府可能無法核實某些人的移民身份，因為名字拼寫錯誤或過時，例如受益人是用女兒而不是已婚姓名來識別的。這些名字還可能包括接受緊急醫療補助的人，該計劃涵蓋緊急醫院服務的費用，包括分娩和分娩，無論移民身份如何。
奎洛說：“CMS 正在對那些由緊急醫療補助支付醫療費用的人進行不必要的移民身份審查。”
奧茲在帖子中指出，聯邦法律“允許各州使用醫療補助資金進行緊急治療，無論患者的公民身份或移民身份如何”，並且各州可以“使用自己的州稅資金為非法移民建立合法的醫療補助計劃，只要不使用聯邦稅資金。”
奧茲指出全部 他們經營自己的 此類計劃。
核查檢查給州醫療補助機構帶來了額外的負擔，這些機構已經忙於準備實施特朗普 7 月簽署的稅收和政策法。這項被共和黨人稱為“美麗法案法案”的措施對醫療補助做出了幾項修改，包括從 2027 年開始在大多數州增加工作要求。該法律還要求大多數州更頻繁地檢查許多參加醫療補助的成年人的資格——每年至少兩次。
奎洛說：“我擔心各州可能會進行不必要的篩查，這會給一些參保者帶來負擔，他們將失去本不應該獲得的健康保險。” “對於 CMS 和各州來說，工作量太大，但工資太低。”
奎洛表示，這一努力可能“具有比實際價值更大的政治價值”。
負責管理該州醫療補助的賓夕法尼亞州公共服務部發言人布蘭登·克瓦利納 (Brandon Cwalina) 表示，該州已經要求每位醫療補助申請人核實其公民身份，或在適用的情況下核實合格的移民身份。
不過，他表示，CMS 發布的指令“是一個新流程，國土安全部正在仔細審查該清單，以便採取適當的行動。”
奧茲在帖子中沒有提及特朗普於 2024 年贏得的賓夕法尼亞州。
他說，如果合法居民沒有社會安全號碼，州政府會通過檢查國土安全部的數據庫以及驗證特定的移民文件來確認其合法身份。
其他州醫療補助機構表示，在接觸參保者之前，他們也必須重新組合。
“我們的團隊剛剛收到此通知，並正在製定一個流程來進行這些評估，”時任猶他州醫療補助主任的 Jennifer Strohecker 在 8 月份對州諮詢委員會表示。
Renuka Rayasam 和 Rae Ellen Bichell 貢獻了報導。
