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我們投入太多，不能讓研究計畫悄悄消亡
我一生致力於研究，但現在這項工作及其背後的信任、數據和進展都面臨風險（“NIH 撥款中斷減緩乳癌研究”，2 月 3 日）。
身為風濕病學家和研究人員，我花了幾十年的時間研究狼瘡——一種慢性自體免疫疾病，幾乎可以影響每個器官系統，引起的症狀通常是不可預測且難以控制的。它對患者的生活品質影響深遠：近 90% 的狼瘡患者表示無法維持全職工作，許多人也面臨教育或職業發展的中斷。
但來自美國國立衛生研究院、疾病管制與預防中心和其他聯邦計畫的不確定性資助意味著我研究中的數千名患者以及全國數百萬患者都面臨風險。雖然我對國會最近批准的一攬子資助計劃中包含的狼研究資金的增加表示讚賞，但國家層面的資金中斷仍然存在，恢復需要時間。
增加資金並不像我們可以打開的電燈開關。重新招募我們失去的人需要很長時間。這還不包括原本進入該領域但現在已經流失的年輕研究人員。重建破碎的信任和基礎設施需要時間，以維持參與者的參與並確保可靠的數據。
醫學研究將床邊與資料庫和政策制定者辦公室連結起來。沒有它，我們就會對我們迫切需要解決的問題視而不見。這些程式的保存視窗將會關閉。我們必須立即採取行動，以免為時已晚。
— Sam Lim 先生，亞特蘭大
消除長期住院照護的障礙
對許多美國人來說，出院只是他們照護旅程的開始。根據個人病情的複雜性以及對更專業的急性後服務（例如通氣）的臨床需求，長期護理醫院或 LTCH 為從災難性疾病或受傷中恢復的人們提供高度個性化的護理（破碎的康復中心：「他們需要呼吸機來保持活力。買一個呼吸機可以花一整晚的時間）。
LTCH 在國家醫療保健系統中發揮關鍵作用，為離開急診醫院但仍需要持續支持和治療的患者提供複雜的資源密集護理。 LTCH 不僅幫助依賴呼吸器、患有複雜創傷或多重器官衰竭的患者，而且還充當我國醫院系統的安全閥，幫助釋放綜合醫院的床位和資源。
但要獲得這種重要形式的照護變得越來越困難——這凸顯了華盛頓立法者採取行動的必要性。自 2016 年以來，由於成本上升導致長期付款短缺，已有 100 多家 LTCH 關閉。國會決定改變 LTCH 向其受益人報銷的方式，這加劇了這種情況。因此，患者的選擇較少，而且仍然開放的設施通常離患者和家人的家很遠，尤其是在農村地區。此外，保險公司的障礙（例如 Medicare Advantage 計劃規定的事先授權要求）會造成有害的延誤，並拒絕提供必要且時間敏感的患者護理。結果，許多患者被拒絕進入 LTCH 機構，或被轉移到其他急性後護理機構，例如康復或熟練的護理機構，這些機構不具備護理通氣等高度複雜需求的患者的能力。
美國病情最嚴重的患者應該在正確的時間得到正確程度的照護。隨著這項需求日益緊迫，政策制定者必須努力應對這些挑戰並增加 LTCH 的使用，這有助於患者更快地出院，減少醫院人滿為患，並最終挽救生命。
——吉姆‧普里斯特，芝加哥。 RML專科醫院董事長兼執行長。美國急診醫院協會協調委員會主席
