特朗普政府執政後 數百名衛生工作者被解僱 在政府持續關門期間，疾病控制和預防中心現已 今年它失去了三分之一的員工。各州是 建立公共衛生聯盟 與衛生部長小羅伯特·F·肯尼迪所做的改變形成鮮明對比。只有一半的美國人 說 他們相信疾病預防控制中心能夠提供有關疫苗接種的可靠信息。
鑑於該機構有許多不同的職能，成立 CDC 的影響將是廣泛的，並且可能需要一些時間才能發揮出來。公共衛生趨勢是以幾十年而不是幾個月來衡量的。
但為了弄清楚該機構在去年的混亂之後的處境，我去找了一個對這個地方瞭如指掌的人。湯姆·弗里登博士是非營利性全球衛生組織“決心拯救生命”的總裁兼首席執行官，曾於 2009 年至 2017 年在巴拉克·奧巴馬總統領導下擔任疾病預防控制中心主任。我們的討論如下，為了清晰和長度而進行了編輯。
您最關心 CDC 的哪些具體職能？哪些事情還沒有引起足夠的重視？
你可以這樣開始：我們失去了了解正在發生的事情的基本能力。這確實很危險。無論您是駕駛飛機還是試圖避免癌症和傳染病，盲目飛行都是一個非常糟糕的策略。我們的系統會監控正在發生的情況，並查看我們想要實施的拯救生命的計劃是否真正有效，以便我們可以修復它們或繼續它們。
然後，正在採取的具體行動非常具有破壞性，例如解散吸煙與健康辦公室，該辦公室領導了美國大幅減少吸煙率的努力，並繼續監測民眾的情況。 FDA 正在監控該產品。疾病預防控制中心監測人們發生的事情，並倡導在社區中採取全面行動，結束排隊和強硬的廣告。所有這些都消失了。
所以雖然我想了很多它是什麼 他說 難能可貴的是，言行相反。
作為一個經常引用CDC調查數據的記者，這讓我很擔心 這個辦公室的裁員。如果這些數據不可用或不可靠，可能會產生什麼後果？
這是一項非常複雜的調查。確實很難做到。我對此特別了解，因為當我擔任紐約市衛生專員時，我們進行了首次社區健康和營養篩查調查。
這是非常困難的。獲得可比數據、代表性樣本和合格的實驗室工作需要極其嚴格的工作。這就像建造戰艦一樣。一旦你停止建造它們，就很難重新開始。
這是我們對正在發生的事情最現實的真相。 這些調查 告訴您我們實際上是如何做的，這可能表明需要採取哪些不同的做法。這也是我們如何了解 PFAS 的情況、有多少人在我們的血液中接觸到這些化學物質，以及我們是否能夠通過本屆政府正在採取的行動來減少這種化學物質。 他說 他們想要得到
人們應該怎麼想？ 這些州公共衛生聯盟 或者各州發布自己的疫苗接種指南？他們如何決定聽哪個權威的意見？
還有什麼選擇呢？人們仍然需要做出生死攸關的決定。
疾控中心基本上已經被空想家接管了。這以前從未發生過。你有政治任命的人來管理該機構，制定社交媒體政策，發表聲明，表明他們對基本的科學方法、證據和事實知之甚少。
許多人已經對疾控中心失去了信心。現在， 更多人失去信心 出於截然不同的原因。疾病預防控制中心將如何重新獲得信任——或者說它已經過時了？
首先要仔細傾聽人們所聽到的、他們所相信的，並解決合理的擔憂，因為“讓美國再次健康”運動是由人們真正關心的問題驅動的：我的食物裡有什麼？我的水里有什麼？誰參與製定這些建議？這些問題都是完全有效的。
不幸的是，以減少利益衝突的名義所做的事情，你看到了一個大問題 增加 在利益衝突中。這在自閉症辯論中非常清楚。他們想讓自閉症 疫苗傷害賠償基金下的可賠償條件。這對審判律師來說是發薪日，因為他們利用自閉症患者，給他們虛假的希望和有關疫苗的虛假信息，而這些疫苗已被多次證明與自閉症無關。
我認為公共衛生也需要取得切實的勝利，人們可以看到並理解它所做的事情讓他們的生活變得更好。 這讓我的生活更健康、更安全。 我們的孩子吸煙的可能性比上一代人低七倍。即使有了電子煙，煙草使用量也比上一代人要少得多。一兩代人之前的平均鉛含量將促使今天進行緊急調查。這些都是看不見的勝利。
這並不意味著這些問題已得到充分解決，也不意味著不存在其他嚴重問題。我們還沒有有效地解決肥胖問題。我們還沒有有效治療哮喘。我們還沒有有效治療患有高血壓、心血管疾病的成年人。我們的進展被推遲了 10 年或 15 年。我認為過去的進展既表明了可能性，也表明了需要什麼。然而，任何訂單或要求也應保持在絕對最低限度。
我不認為公共衛生已經過時，因為事實是頑固的。即使它們被駁回、壓制、謾罵、錯誤引用和精心挑選，事實仍然是事實。顯而易見的事實是，大多數人都希望健康和安全，而現在所做的事情卻將其置於巨大的風險之中。
