關於GLP-1藥物的最新發現並不科學。這是經濟的。
從 7 月 1 日開始，Medicare 為 GLP-1 減肥藥物提供保險，自付額低至 50 美元，這可能會讓數百萬美國人獲得這種大肆宣傳的新型藥物。所謂的醫療保險 GLP-1 橋樑計劃，從技術上講是川普政府批准的為期一年的試點項目。醫療保險先前將 GLP-1 的承保範圍僅限於患有糖尿病、心臟病或阻塞性睡眠呼吸中止症的患者。
根據新計劃，醫療保險參保者將有資格獲得三種藥物中的一種——Foundayo（新型每日一次片劑）、Wegovy 或 Zepbound——專門用於減肥。如果患者的體重指數為 35 或更高，或 BMI 為 27 或更高，並且具有某些健康狀況，則通常符合資格。
對於已經引起如此多的興奮和興趣的一類藥物來說，新項目可能會被證明是一個轉捩點。這是一個具有巨大影響力的故事，不僅對美國人的健康，而且對整個經濟都有影響。
普華永道合夥人兼美國消費者市場行業領導者艾莉森·弗曼 (Alison Furman) 告訴《Aspen Ideas: Health》：「我們將（這種藥物）稱為生理破壞，類似於我們這個時代的技術破壞，例如智慧型手機。當智慧型手機首次問世時，沒有人想到 Uber、TikTok 或 Netflix 串流服務。
普華永道的數據顯示，從 2025 年 1 月到 2026 年 5 月，GLP-1 用戶家庭的比例已經翻了一番。這是在 Bridge 計劃啟動之前，該計劃似乎可能會加速已經出現的幾個趨勢。
更多美國人即將開始服用 GLP-1 藥物
在 2025 年 8 月的一項調查中，約 12% 的美國人表示他們服用了 GLP-1 藥物——相當於超過 4000 萬人。根據普華永道的數據，截至 2026 年 5 月，五分之一的美國家庭至少擁有一名 GLP-1 用戶，而這一比例可能是歷史最低水準。
隨著橋樑計劃下醫療保險覆蓋範圍的擴大，更多數百萬人可能會加入他們的行列。
具體有多少還有待觀察。根據 KFF 對 Medicare 人口的估計，該計劃中有多達 1400 萬人肥胖或超重。 KFF 最近使用 Bridge 計劃的特殊資格進行的估計得出的結論是，大約 400 萬受益人可能有資格獲得每月 50 美元的 GLP-1 優惠。
醫生預計將有大量新患者湧入：正如 Axios 在 6 月報導的那樣，診所擔心 Bridge 計劃啟動後需求增加可能會導致他們不堪重負。預計這將是有史以來最大規模的處方藥上市之一。
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這還不是結束。製藥公司高層表示，他們正在進軍基於私人雇主的保險計劃，該計劃涵蓋了大約一半的美國人口。禮來公司 (Eli Lilly) 美國心臟代謝健康集團副總裁勞拉·斯蒂爾 (Laura Steele) 在 6 月下旬的 Aspen Ideas: Health 會議上表示，該公司的雇主覆蓋率顯著增加，從約 20% 增加到 67%。製藥商也積極以折扣現金價格直接向消費者銷售處方，Hims 和 Hers 等其他 DTC 醫療保健企業也是如此。
成本仍然是採用的障礙。根據 2025 年 11 月 KFF 的一項調查，超過一半的 GLP-1 使用者表示這些藥物難以負擔。 14% 的人表示，由於成本原因，他們已停止服用減肥藥。即使數百萬美國人已經在使用 GLP-1，隨著成本的下降，採用率也可能呈指數級增長。大約四分之三的美國成年人超重或肥胖。弗曼表示，10 年內，50% 至 75% 的美國人可能會使用其中一種藥物。
更廣泛的使用可以減少 GLP-1 使用帶來的恥辱
數百萬人服用 GLP-1 也可能改變近期減肥熱潮的決定性特徵之一：有些人仍然對使用其中一種藥物感到恥辱。
這種污名化的現實是不可否認的。致力於這些藥物和患者減肥之旅的 Reddit 社群充滿了人們經歷崩潰或其他負面反應的故事，這些故事來自生活中發現自己正在服用 GLP-1 的人。這不僅僅是軼事：萊斯大學研究人員進行的一項隨機實驗發現，與透過節食或運動減肥或根本沒有減肥相比，當人們聽到有人使用 GLP-1 藥物減肥時，他們會感到更多的負面情緒。
但有跡象顯示這種恥辱正在開始消失。根據普華永道與 Vox 分享的數據，目前 GLP-1 使用者中有 23% 公開表示他們正在服用該藥物，而只有 2% 的人表示他們沒有告訴任何人。考慮 GLP-1 的人（現在可以透過 Medicare Bridge 計劃實現飛躍的人）的思想更加開放。超過一半的觀眾 (53%) 表示他們會與親密的家庭成員分享他們的使用情況，而目前使用者的比例為 42%。
如果財務障礙是阻礙 GLP-1 採用的第一大因素，那麼恥辱可能是第二大原因。現在兩者正朝著相反的方向發展：藥物變得越來越容易獲得，而且根據數據，圍繞使用這些藥物的恥辱可能不像以前那樣令人窒息。
隨著 GLP-1 用途的擴大，經濟效益將有永久性變化
隨著 GLP-1 的使用擴大，美國經濟中已經感受到的連鎖反應可能會變成波浪。普華永道最近的一項消費者調查顯示，當人們或家人服用其中一種減肥藥時，他們的消費習慣會發生多麼巨大的變化。
超過一半的 GLP-1 用戶表示，他們在雜貨店購買甜食（包括糖果和糕點）和鹹味零食的花費較少。 43% 的人表示他們正在減少購買含糖飲料，12% 的人表示他們正在減少購買酒精飲料。同時，45% 的人表示他們購買了更多的新鮮農產品，35% 的人購買了更多的蛋白質零食，28% 的人表示他們在高纖維食品上花費了更多。
餐飲業也陷入混亂：例如，GLP-1 家庭的披薩支出下降了 22%，外帶雞肉（下降 12%）、咖啡和烘焙食品（8%）、漢堡（6%）和三明治（4%）的支出也有所減少。
「當人們吃得少時，他們往往更重視品質而不是數量，」弗曼說。
GLP-1 的效果不僅限於雜貨店購物或外出用餐：服用該藥物後六到八個月內，使用者在服裝（尤其是女式牛仔褲、泳裝、連身裙和珠寶）上的花費也會增加 10%。
這些減肥藥最終可能會改變消費者支出以外的經濟領域。最近的一項研究表明，服用 GLP-1 的女性更容易找到工作。 （儘管正如一位經濟學家指出的那樣，我們仍然應該謹慎地解釋單一研究的結果。）
事實是，一場影響 50% 或更多美國人口的大規模減肥革命，除了讓許多人走路時看起來更瘦之外，還將產生巨大的後果。如果目前的趨勢持續下去，我們最終可能會從 GLP-1 之前和之後的角度回顧經濟以及整個美國。
