Kaiser Permanente 仍在試圖確定最近在舊金山灣區一家醫院發現的 19 例軍團菌感染病例的細菌來源。
所有 19 例感染均與聖克拉拉凱撒醫療中心有關。凱撒在最近的聲明中表示,大多數生病的人正在家中康復。
凱撒表示,這些細菌是透過「強大的常規內部監測流程」識別出來的。
衛生系統表示:“我們的醫療中心是一個安全的就診和接受護理的地方。”
凱撒沒有具體說明感染者的病情有多嚴重,也沒有具體說明如何偵測到細菌。
據美國疾病管制與預防中心稱,當軍團菌(自然存在於湖泊和溪流等環境中)進入建築供水系統並且人們吸入含有細菌的霧氣時,就會發生感染。細菌在 77 至 113 度的溫暖溫度下生長得最好。
該疾病不會在人與人之間傳播。
據美國疾病管制與預防中心稱,最嚴重的軍團菌感染會導致退伍軍人病,這是一種嚴重且危及生命的肺炎。退伍軍人病可以用抗生素治療,但早期治療可以提高康復的機會。
一種較溫和的軍團菌感染(稱為龐蒂亞克熱)也會引起頭痛。
據加州公共衛生部稱,軍團菌可以在熱水浴缸、冷卻水塔、熱水箱、複雜的管道系統、淋浴噴頭、水槽水龍頭和裝飾噴泉等設備中生長和傳播。大多數接觸軍團菌的人不會生病,但在某些情況下,這種細菌可能會導致嚴重感染。
凱撒在聲明中表示:“雖然我們努力確定水源,但出於高度謹慎,上週我們完成了額外的水處理措施和預防措施,以確保所有患者、員工和訪客的安全。” “由於採取了緩解措施,我們的醫院和醫療辦公大樓繼續正常運營。”
疾病預防控制中心表示,大約十分之一的退伍軍人病患者死於疾病併發症。在入住醫療機構期間感染病毒的人中,大約四分之一的人預計會死亡。
據美國疾病管制與預防中心 (CDC) 稱,退伍軍人病於 1976 年在一場大規模疫情爆發後被發現,影響了在費城舉行的美國退伍軍人大會的與會者。此次疫情在賓州造成 221 人患病、34 人死亡。
調查人員最終懷疑這些細菌是透過空氣傳播的,並在污染了會議飯店的空調系統後感染了人類。
CDC 表示:“自 1976 年以來,空調系統發生了變化,世界各地的機構對冷卻塔和大型空調系統制定了更嚴格的清潔和衛生標準。”
設施管理人員可以降低軍團菌風險的其他方法包括對冷卻水塔和供水系統進行消毒、制定水管理計劃以及進行日常供水系統維護。
據美國疾病管制與預防中心 (CDC) 稱,自 2000 年代初以來,退伍軍人病呈上升趨勢。
據奧蘭治縣衛生保健機構稱,2024 年,威斯敏斯特市西北角報告了 7 例退伍軍人病例。該機構上週表示,“通常情況下”,尚未找到該疫情的來源。
2023 年,當兩人在里士滿的日間水療中心參觀後死亡時,康特拉科斯塔縣衛生官員在水療中心發現了高含量的軍團菌,並找到了另外兩名患有實驗室確診的退伍軍人病的客人。康特拉科斯塔縣衛生官員表示,日間水療中心的熱水浴缸沒有許可證,也從未接受過衛生官員的檢查。
2022 年,衛生調查人員發現了納帕縣 17 例軍團菌感染的可能來源,這些人都居住、工作或曾造訪過納帕市中心。根據疾病預防控制中心的發病率和死亡率每週報告,16 人必須住院治療,10 人需要重症監護,1 人死亡。
納帕縣衛生官員表示,調查人員在加州大道納帕谷大使館套房飯店的冷卻塔中發現了高濃度的軍團菌。所有病例均不是飯店客人。
根據 MMWR 報告,調查人員表示,冷卻水塔發生故障,導致幾乎沒有註入任何化學物質來防止細菌生長。
報告指出,冷卻水塔可以在大範圍內傳播軍團菌,居住在冷卻水塔周圍 0.6 英里範圍內的人感染的風險最大。
報告指出:“沒有全面的水管理計劃或日常維護的冷卻塔會增加軍團菌定植的風險。”
冷卻水塔也是去年紐約市大規模退伍軍人病爆發的罪魁禍首,該疾病導致 114 例病例、90 例住院治療和 7 例死亡。據該市稱,在哈林醫院的冷卻塔和附近的建築工地發現了與患者樣本基因匹配的軍團菌。
美國疾病管制與預防中心也報告稱,2024 年,兩艘遊輪上爆發了退伍軍人病。研究人員發現了一種先前未查明的細菌來源:“位於私人陽台上的熱水浴缸,隨著新船投入使用,這種情況變得更加常見”,並且“受到的操作要求不如公共熱水浴缸那麼嚴格”。
疾病預防控制中心表示:“如果維護和操作不當,熱水浴缸可能成為軍團菌生長和傳播的來源。”
時報圖書館員卡里‧施奈德 (Cary Schneider) 對本報告做出了貢獻。










