世界衛生組織宣布伊波拉疫情進入全球緊急狀態，死亡人數已達87人。有疫苗嗎？我們所知道的

世界衛生組織在確認伊波拉病毒已傳播到兩個非洲國家首都後，宣布剛果民主共和國和烏幹達蔓延的伊波拉疫情為國際關注的突發公共衛生事件，這是最高警報級別，並警告說，一種尚未獲得批准疫苗或治療方法的罕見病毒株的傳播範圍可能已經比官方數據顯示的要廣泛得多。

世界衛生組織週日發布的全球緊急聲明是自 2024 年天花獲得相同頭銜以來的首次此類聲明。它將伊波拉危機與 COVID-19 和其他需要全球協調應對、釋放緊急資金和加速國際協調的事件置於同一國際警報類別。

為什麼這次伊波拉疫情與以往不同？

目前的伊波拉疫情是由本迪布焦伊波拉病毒引起的，這是已知感染人類的最罕見的伊波拉病毒株之一。在有記錄的歷史上，這種疾病只引起兩次有記錄的疫情，一次是 2007 年在烏幹達，另一次是 2012 年在剛果東部。加起來，前兩次事件產生的病例總數低於目前疫情已經產生的病例總數，這使得這是有史以​​來最大規模的本迪布焦疫情。

世界衛生組織表示，由於跨境傳播、不明原因死亡聚集以及疫情真實規模的高度不確定性，疫情已達到最高警戒等級。該機構警告說，在正式承認之前，疫情可能已經在未被發現的情況下傳播了數週，因為初步測試發現，從不同地區收集的 13 個樣本中，有 8 個樣本呈現伊波拉病毒陽性。

世衛組織總幹事譚德塞在聲明中表示，“這一事件被認為是特殊事件”，他指出，缺乏經過批准的針對本迪布焦的疫苗或治療方法，剛果東部持續不安全，有證據表明疫情的規模可能比官方病例數顯示的要大得多。

伊波拉現已抵達坎帕拉和金沙薩。數字顯示什麼

伊波拉疫情的地理範圍已遠遠超出首次發現的偏遠礦區。根據非洲疾病管制與預防中心的數據，截至 5 月 16 日，剛果報告伊圖裡省有 8 例實驗室確診病例、336 例疑似病例和 87 例疑似死亡。

烏幹達已在坎帕拉確診兩例病例，其中一人死亡，患者均為剛果抵達的旅客。剛果首都、擁有約 2,000 萬人口的金沙薩確診病例標誌著事態的重大升級。這種規模的人口稠密城市中心的疫情爆發所帶來的遏制挑戰與偏遠區域集群所帶來的挑戰截然不同。

至少有四名醫護人員死於與病毒性出血熱相符的疾病，這引發了人們對治療患者的診所和醫院內傳播的嚴重擔憂。

這種罕見的伊波拉病毒有疫苗嗎？

簡而言之，答案是否定的，這種缺席對世界衛生組織的警告至關重要。可用於伊波拉病毒的疫苗和抗體療法幾乎完全是針對扎伊爾病毒株而開發的，扎伊爾病毒株在近十年前引起了一場災難性的西非流行病，導致 11,000 多人死亡。這次疫情爆發導致了前所未有的科學資源動員，並最終導致了批准的醫療對策的產生。

本迪布焦伊波拉病毒更為罕見，尚未受到類似的關注或投資。

德克薩斯大學醫學分部生物防護護理部主任蘇珊·麥克萊倫說：“扎伊爾·埃博拉病毒之所以受到所有人的關注，是有充分理由的。”

世界衛生組織呼籲緊急進行疫苗和實驗性治療的臨床試驗。牛津大學和 Moderna 的候選疫苗目前正在接受審查，但尚未獲得批准用於對抗 Bundibugyo 感染。

剛果和烏幹達是否有核准治療伊波拉病毒株的方法？

目前還沒有專門批准用於本迪布焦伊波拉病毒的治療方法。衛生官員正在積極研究幾種潛在的治療方案，包括單株抗體和吉利德科學公司的抗病毒藥物瑞德西韋，該藥物在 COVID-19 大流行期間獲得了更廣泛的認可。然而，這些藥物都沒有被批准用於專門針對該菌株，而且它們針對 Bundibugyo 的有效性仍不確定。

世界衛生組織敦促盡快開始臨床試驗，但任何新療法的生產和批准的時間至少以幾個月為單位，這使得醫護人員和受影響的社區在可預見的未來無法獲得批准的醫療包。

為什麼遏止伊波拉疫情如此困難？

疫情集中在剛果東部靠近烏幹達邊境的伊圖裡省，特別是金礦小鎮蒙布瓦盧周圍，那裡的工人們經常在偏遠的營地和區域貿易中心之間流動。這種移動模式創造了多條難以監控或中斷的交通路徑。

世衛組織指出，一些傳播熱點地區的城市和郊區性質增加了伊波拉病毒更廣泛傳播的風險，這與 2018 年至 2019 年剛果北基伍省和伊圖裡省的主要伊波拉疫情形成鮮明對比。剛果東部持續的不安全局勢、大量人口流離失所以及在衝突地區開展行動的後勤複雜性使遏制該疾病的努力進一步複雜化。

世界衛生組織表示，不建議任何國家關閉邊境或對旅行或貿易施加限制，認為此類措施無效，並有可能推動人們通過無法監控的不受控制的過境點。

美國援助的陰影籠罩全球反應

這項宣布是在全球衛生專家對國際疾病監測基礎設施的弱點日益擔憂的背景下發布的。美國對外援助和疾病監測計畫的削減引發了警告，稱在最糟糕的時刻，應對伊波拉病毒易發地區疫情的能力已大幅下降。

剛果在過去半個世紀中經歷了十幾次伊波拉疫情，被廣泛認為是世界上控制疾病最有經驗的國家之一。但這種制度知識已經在該國東部的衝突、基礎設施不足和對當局的深刻不信任等現實中反覆受到考驗，這些因素使之前的每一次應對措施都變得複雜，並且在本次應對措施中仍然完全存在。