餅乾和炸薯條是新香煙嗎？還有軟飲料，早餐和冰淇淋新阿片類藥物？
在他的新書《飲食，毒品和多巴胺：實現健康體重的新科學》中（Flatiron Books前FDA專員戴維·A·凱斯勒（David A.他稱它們為“超級形式”，而不是“超級處理”，以突出食品製造商的故意意圖。他說，因此，美國有41.9％的成年人與肥胖作戰。到2030年，他預測我們大約有一半的人會。
凱斯勒說，這是一場“健康災難”，他在各個層面上都達到了頂點。 ”
架子的幫助是一個井的專欄，我們在其中就他們的最後一本書採訪了研究人員，思想家和作家，所有這些都是為了學習過著更完整的生活。
有毒或內臟的脂肪，這意味著我們內部器官周圍的脂肪，導致疾病和疾病的增加，例如2型糖尿病，關節炎，血凝塊，高血壓，心血管疾病，癡呆症，中風和某些癌症。
LP-1減肥藥物（例如Wogovy和Zepbough）幫助數百萬的人施加了體重，並停止了食物的渴望。凱斯勒說，但是他們會產生其他健康問題，並且仍然有足夠的積累科學數據來談論其有效性或長期安全性。
這是凱斯勒非常熟悉的問題。他從童年時期就與食物成癮作鬥爭，在紐約成長，當三明治和雞翅是他們學習很多的回報時，他在大學和醫學院的成癮鏡頭就進行了鬥爭。從那時起，它在處理GLP-1藥物的副作用時遇到了問題。凱斯勒說，要扭轉肥胖危機，我們需要更好地理解成癮的本身：超流行的食物如何占領我們的理性大腦。凱斯勒說，我們還必須為成癮創造一個新的範式，因為當前的人通過弱點的視角看到了癮君子。
凱斯勒（Kessler）在他的書中敦促我們認識到肥胖症是必須被視為的慢性病。
《時代》與凱斯勒談到了健康的減肥策略，以使長期準則安全地使用LPG-1，這是人體的積極運動並改善使用壽命。
這次採訪是由Clarity凝結和編輯的。
David A. Kessler博士。
（Joy Asico Smith）
在本書中，您談論“房間裡的大象”，今天進行體重減輕。這是什麼？
我們無法認識到逃避食物成癮的吸引力並克服大腦對這些淹沒我們食物供應的超大食物的獎勵反應是多麼困難。我不是在談論過度綁架多巴胺電路的可卡因或苯丙胺。但是上癮的電路是我們所有人的一部分。我們都將關注環境中最突出的刺激的重點關注。對於我們中的許多人來說，這些刺激是這些超大的食物。食物非常強大，可以改變我們的感受。這不是意志力問題。過去半個世紀，我們的身體經歷了陰險的減少。這是由於這種無休止的食物消費造成的，這些食物可以引發上癮的電路。
正如您所說，我們如何“平靜下來的噪音”？
這是我們環境中刺激與大腦之間的相互作用。改變我們的環境，我們可以大大改變大腦中發生的事情。 （環境）從我們醒來到入睡的那一刻到我們互動的身體。您在電視上放了什麼，在上班的路上，我們一直在指示我們。然後，您嘗試消除信號。或改變您的環境。我們許多人沒有機會放棄我們的環境。食品行業在短期內不容易改變其行為。但是現在我們擁有藥物援助來幫助減少這一點。這些GLP-1藥物（減肥）對食物噪聲的影響，這是一個很大的發現。
GLP-1藥物會導致嚴重的醫療狀況與您有關。他們是，，，， 醫生和製藥公司應該做什麼不同？
事實是，唯一的減肥方法，無論是藥物，飲食還是手術，都會有能量不足。 （LPG-1）對您的消費少而非常有效。但是有些人每天吃不到1000卡路里。有人吃600，800卡路里。它必須處於醫療狀態或承擔營養不良的風險。食物在其腸道中持續更長的時間，胃輸入的延遲（稱為胃輕癱）可能會導致其自身的症狀以及代謝後果，例如低血糖，低血糖水平和其他代謝狀態。所有都是營養不良的。
開處方的許多醫生對肥胖或營養醫學的培訓不佳。如果可能的話，非常重要的是，可以提供包括營養師在內的衛生專業人員團隊。毫無疑問，（製藥公司）在研究現實世界數據時需要做得更好。如何使用這些藥物，如何安全獲取這些藥物是一個關鍵問題。有必要在胃輕癱和與這些藥物相關的風險周圍更好地標記。
（Flatiron / Joy Asico Smith書籍）
您說，大多數人不會因為昂貴而不會出現LPG-1。但是，留下毒品，大多數人恢復體重。那麼長期解決方案是什麼？
問題是關於間歇性用途的：我可以使用這些藥物來獲得體重嗎？那麼，我可以一生間歇性地使用它們嗎？但是我們仍然沒有（是）安全的數據。但是您可以使用這些藥物來調節自己的飲食方式。像現在一樣，我不想在胃中放大量食物。我已經有條件不這樣做。我們會看到那持久的時間。那你需要一個 範圍 工具。從營養療法到行為療法和體育鍛煉的情況可能會有所不同，並且對個人而有所不同。在此期間沒有工具可行。藥理學工具只是一種工具，它是必須可用的整個工具箱。但是，最重要的是要認識到這是一種慢性病，即使減肥也需要持續關注。
您說，達到健康體重始於對成癮的理解，不一定是舊建議 到 “吃少，移動更多。”為什麼這麼重要？
確定的答案 是 “吃少，移動更多。”但是由於生理和上癮的電路，我們無法做到這一點：它們妨礙了。我們必須了解，成癮不僅是關於弱和被壓迫的。這是我們所有人，這些電路的一部分。我們不能高估許多人感到污名，羞恥和痛苦的數量，因為他們無法控制自己的體重。他們認為這是他們的錯，他們不喜歡自己，社會創造了與之相關的所有這些偏見。當涉及這些密集的能量食品時，簡單的認識（即我們的大腦都不完全受到我們的控制。
人體的積極運動之間存在微妙的平衡，這鼓勵人們接受自己的身體，以及肥胖的健康危機，您說的是許多疾病的根本原因。我們如何建議我們航行？
那個運動做得很好：他消除了恥辱，消除了污名。但是，在我們沒有有效的工具來減少內臟脂肪的時候。您可以愛自己的身體，但也可以為您的健康做事。這些事情並非截然相反。而且我對與內臟脂肪相關的發病率和死亡率不滿意，並說我們不應該對此做些事情。
（瑪姬·清 /時代）
作為前FDA專員，是什麼讓您在晚上醒著？
認識到內臟脂肪在多種心髒病中是因果關係，這些疾病在多年來會增加實際殘疾。我認為我們不准備處理這一點。我們只能喚醒這種有毒的內臟脂肪的事實。
吃食物
“飲食，毒品和多巴胺”
（同樣），特朗普在第一學期的最大成就是經線速度。我已經成為截至2021年1月的一部分。我們之所以能夠做我們所做的事情，並獲得安全生產，生產和分發的那些疫苗，是因為我們聯邦政府內部有機構：（美國國立衛生研究院），美國食品和藥品管理局），生物醫學高級研究和開發機構的中心，用於疾病和預測。這些機構擁有豐富的經驗和資源。是的，我們必須組裝它。是的，我們必須做不同的事情。但是我們能夠在基礎架構上建立。現在他們正在破壞該基礎設施。我不明白。
以積極的方式結束：減肥到多少 減少 未來的疾病風險？
值得注意的是，相對較少的數量可能會產生重大影響。如果您想扭轉某些條件，那將需要更多的體重減輕。但是，幾乎所有體重減輕都會增加臨床益處，並且有助於降低心臟代謝風險。
