雅加達(ANTARA) – Prudential Syariah 支持 2025 年關於加強健康保險生態系統的金融服務管理局條例 (POJK) 第 36 號,其中一項監管保費/繳款審查機製或 重估。
Prudential Syariah 客戶行銷總監 Vivin Arbianti Gautama 表示,對保費/捐款的審查是確保該保護仍可長期使用的機制的一部分。
「我們當然歡迎這項新法規的頒布,並將始終在我們的商業實踐和運營中遵守適用的法規和法律,」他週二在雅加達的一份聲明中表示。
透過根據監管規定每年僅進行一次的透明獎勵/貢獻審核機制,該黨旨在確保所提供的保護對於所有參與者而言長期可靠且負擔得起。
他表示,在歐洲和美國,人口老化以及糖尿病和心臟病等慢性病的增加意味著健康聲稱不斷上升。
此外,最新的療法和醫療技術變得越來越複雜,這可以幫助客戶/參與者的治療過程,從而增加治療成本。
他接著說,印尼也面臨同樣的情況,衛生部衛生總局基礎健康調查數據顯示,非傳染性疾病盛行率逐年上升。
他補充說,保險業確實在積極成長。金融服務管理局 (OJK) 預測 2026 年保險業資產將成長 5-7%。
然而,據維文稱,印尼的醫療通膨預計到2026年將達到17.8%,是東南亞最高的之一,這意味著醫療成本的成長速度遠遠快於經濟成長,因此需要良好的治理。
他解釋說,重估是審查和調整健康保險保費/繳款價格的一個步驟,這是由於醫療通膨和健康索賠經驗增加等多種因素而發生的。
如果不定期審查保費/繳款,可能會出現不平衡:支付的保費/繳款不再與不斷增加的索賠成本成比例。如果不加以控制,這種情況實際上會對服務品質和產品的可持續性構成風險。
「換句話說,重新評估是一項預防措施,這樣保護措施不僅在今天,而且在未來幾年仍然可以使用,」他說。
問題在於,對保費/繳款的審查或重新定價,通常被簡單地視為保費/繳款的增加,據他說,這種觀點並不完全正確。
為了規範重新定價的實施,OJK 發布了關於加強健康保險生態系統的 2025 年 POJK 第 36 號,其中一項規範了保費/繳款或重新定價的審查機制。
該規則規定,保險公司每年最多可以審查和確定一次保費或報酬,並提前 30 天以書面通知客戶/參與者。
該協議是加強監管的一部分,以便保險業在醫療通膨的情況下保持健康。
維文表示,根據公平定價原則的實施,他的政黨正在推出產品創新,以保費/繳款形式減少高達20%的形式提供獎勵,以感謝那些很少提出保險索賠的投保人,因為他們的健康狀況始終保持不變。
「客戶/參與者將根據他們的健康風險狀況獲得最佳的保費/繳款福利,」他說。
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記者:蘇巴喬
編輯:凱利克·德萬托
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