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紐瑟姆與川普和小羅伯特甘迺迪就公共衛生問題展開鬥爭

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與川普政府相反,加州州長加文·紐瑟姆透過採取科學支持的政策將自己定位為國家公共衛生領導人。

繼衛生與公共服務部部長小羅伯特·F·甘迺迪之後 被解僱 疾病管制與預防中心主任蘇珊·莫納雷斯拒絕了她的律師所說的 “科學的危險政治化” 紐瑟姆 他僱用了她 幫助加州公共衛生系統現代化。他還給了該機構前科學和醫學主任黛布拉·胡里 (Debra Houry) 一份工作,她曾 辭職以示抗議 莫納雷斯被解僱幾小時後。

紐瑟姆也與俄勒岡州的民主黨州長蒂娜·科特克、華盛頓州的鮑勃·弗格森和夏威夷州的喬什·格林聯手組成了 西岸健康聯盟, 一個區域公共衛生機構,其指導 州長們說 「將捍衛公共衛生領域的科學誠信,而川普則摧毀」疾病預防控制中心的信譽。紐瑟姆認為,隨著甘迺迪領導川普政府撤銷國家疫苗建議,建立獨立聯盟至關重要。

最近,加州成為 第一個加入的州 由世界衛生組織協調的全球疫情應變網絡,其次是伊利諾州和紐約州。科羅拉多州和威斯康辛州已表示計劃加入。他們是在川普總統就任後才這樣做的。 美國退出 該機構的理由是它「偏離了其核心使命,並多次違背美國保護美國公眾的利益」。紐瑟姆表示,加入世衛組織領導的聯盟將使加州能夠更快地應對傳染病爆發和其他公共衛生威脅。

儘管其他民主黨州長和公共衛生領導人也公開批評聯邦政府,但很少有人像紐瑟姆那樣直言不諱,紐瑟姆正在考慮在 2028 年競選總統,目前已進入第二個也是最後一個州長任期。科學界成員讚揚他為抵禦川普政府削減資金和縮減疫苗建議而建立公共衛生堡壘的努力。

保羅·奧菲特(Paul Offit)是一位直言不諱的肯尼迪批評者和疫苗專家,他曾在美國食品和藥物管理局的疫苗諮詢委員會任職,但在 2025 年川普執政期間被趕下台。

「公共衛生已經發生了翻天覆地的變化,」奧菲特說。 “我們有一位反疫苗活動家和科學否認者擔任美國衛生與公眾服務部主任。這很危險。”

白宮沒有回應有關紐瑟姆立場的問題,衛生與公共服務部拒絕採訪甘迺迪的請求。相反,聯邦衛生官員廣泛批評民主黨,認為民主黨各州在公共衛生計畫中對聯邦資金進行欺詐和管理不善。

衛生與公眾服務部發言人艾米麗·希利亞德表示,政府正在追查「民主黨統治的州在新冠疫情期間推行不科學的封鎖、對幼兒佩戴口罩的要求以及嚴厲的疫苗護照」。他說,這些措施「徹底削弱了美國人民對公共衛生機構的信任」。

科學主導的公共衛生

自從川普重返辦公室以來,紐瑟姆批評總統和他的政府制定了他認為是對公共健康和安全的侮辱的政策,並將聯邦領導人標記為“極端分子”,他們試圖“武器化疾病預防控制中心並傳播錯誤信息”。他有 聯邦官員遭誹謗 錯誤地將疫苗與自閉症聯繫起來, 警告說 政府減少兒童疫苗推薦,正在危及嬰兒和幼兒的生命。他還認為,白宮退出世界衛生組織正在為美國公共衛生系統帶來「混亂」。

州長拒絕了採訪請求,但紐瑟姆發言人瑪麗莎·薩爾迪瓦爾表示,州長的首要任務是“保護公眾健康,並為社區提供基於科學和證據的指導,而不是政治和陰謀。”

川普政府的行動釋放了財務不確定性,當地官員表示,這種不確定性降低了公共衛生部門的士氣,並使各州對疾病爆發和疫情毫無準備。 預防工作。 去年,白宮提議削減衛生和公共服務支出。 330億美元, 包括 CDC 提供 36 億美元。 國會上個月基本上拒絕了這些削減,儘管針對健康社會驅動因素(例如獲得食物、住房和教育)的項目的資金被取消。

川普政府宣布將恢復 超過6億美元 投入加州、科羅拉多州、伊利諾州和明尼蘇達州的公共衛生基金,認為民主黨領導的州正在資助「覺醒」舉措,但這些舉措並不反映白宮的優先事項。幾天后, 各州提起訴訟 和一名法官 暫時封鎖 削減。

「他們不斷地突然取消撥款,然後在法庭上推翻它們,」衛生官員協會執行董事凱特·德伯格說。來自加州。 “大部分損失已經造成,因為各縣已經停止了工作。”

聯邦資金代表 超過一半 根據包括 KFF Health News 在內的非營利健康資訊組織 KFF 2025 年的分析,全國各地州和地方衛生部門預算的資金專門用於對抗愛滋病毒和其他性傳播感染、預防慢性病以及加強公共衛生準備和應對傳染病。

加州53億美元的公共衛生預算中,聯邦資金佔24億美元,這使得紐瑟姆和州立法者很難取代潛在的削減。這筆錢有助於資助國家的運作,對地方衛生部門至關重要。

資金削減傷害了所有人

洛杉磯縣公共衛生總監芭芭拉費雷爾表示,如果聯邦政府被允許削減這 6 億美元,那麼除了用於預防愛滋病毒和其他性傳播感染的其他撥款外,該縣擁有近 1,000 萬居民,未來兩年將損失約 8,400 萬美元。費雷爾表示,該縣每年依靠近 10 億美元的聯邦資金來追蹤和預防傳染病以及對抗糖尿病和高血壓等慢性疾病。縣內已經宣布封城 七個公共衛生診所 該公司提供疫苗和疾病檢測,主要是由於聯邦撥款削減造成的資金損失。

「這是一個資訊不靈通的策略,」費雷爾說。 “公共衛生並不關心你的政治立場是共和黨還是民主黨。它也不關心你的移民身份或性取向。公共衛生必須向所有人開放。”

Ferrer 說,一例麻疹病例需要公共衛生人員找到 200 名潛在接觸者。

美國 2000年消除麻疹 但由於疫苗懷疑論和疫苗批評者傳播的錯誤訊息,該國即將失去這一地位。美國曾有 去年確診病例2,281例, 這是自 1991 年以來的最高數字,其中 93% 的人未接種疫苗或疫苗接種情況未知。今年以來,我國報告了這種高度傳染性的疾病。 學校, 機場迪士尼樂園。

公共衛生官員希望西海岸健康聯盟能夠透過以證據為基礎的公共衛生指南建立信任來幫助對抗川普。

公共衛生專業人士聯盟美國公共衛生協會執行董事喬治·本傑明表示:“我們從聯邦政府看到的是最糟糕的黨派政治和對政治分歧的報復,這使美國人民的健康和福祉面臨巨大風險。”

可靠的疫苗接種時間表

加州最高公共衛生官員兼州公共衛生部主任埃里卡·潘表示,西海岸健康聯盟正在堅持科學,並建議 更穩健 疫苗時間表比聯邦政府的時間表好。加州是聯盟的一部分 起訴川普政府 表彰其決定撤銷七種兒童疫苗的建議,包括甲型肝炎、乙型肝炎、流感和 COVID-19 疫苗。

潘對公共衛生狀況,特別是麻疹病例的增加表示深切關注。 「我們正在倒退,」潘談到疫苗時說道。

夏威夷州流行病學家莎拉·肯布爾(Sarah Kemble)表示,夏威夷在聽取了支持疫苗的居民的意見後加入了該聯盟,他們希望得到保證,能夠獲得疫苗。

「我們收到了很多問題和焦慮,人們了解這些基於科學的建議,但想知道『我還能接種疫苗嗎?』」肯布爾說。

其他主要由民主黨領導的州也結成了聯盟,賓夕法尼亞州、紐約州、新澤西州、馬薩諸塞州和其他幾個東海岸州聯合起來創建了 東北公共衛生合作組織。

衛生與公眾服務部的希利亞德表示,即使民主黨州長建立了疫苗諮詢聯盟,聯邦政府 免疫實踐諮詢委員會 “仍然是指導這個國家免疫建議的科學機構,美國衛生與公眾服務部將確保政策基於嚴格的證據和黃金標準科學,而不是基於大流行的失敗政策。”

影響紅州

紐瑟姆則批准每年定期注資近 3 億美元,以支持州公共衛生部以及加州 61 個地方公共衛生機構,去年 簽署了一項法案 授權國家發布自己的疫苗接種指南。要求加州健康保險公司為患者提供州推薦疫苗的承保,即使聯邦政府不承保。

自由主義卡托研究所的醫生兼高級研究員傑弗瑞辛格表示,權力下放可能是有益的。這是因為反映不同政治意識形態和社區優先事項的當地媒體活動可能更有可能影響公眾。

KFF 分析發現,一些紅州正在加入藍州的行列 將您的疫苗建議分開 聯邦政府的。辛格說,他的家鄉亞利桑那州的一些醫生正在向更自由的加州尋求疫苗建議。

辛格說:“科學從來沒有解決過,這個國家的許多領域都存在意見分歧。” “這可以幫助我們挑戰我們的假設並學習。”

KFF健康新聞 是一個國家新聞編輯室,製作有關健康問題的深入新聞,是該組織的主要運營項目之一 凱夫 — 衛生政策研究、民意調查和新聞的獨立來源。

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