吞嚥異物是兒童腹痛的相對常見原因，但是吞嚥多個磁鐵會帶來獨特而嚴重的健康風險。想像一下，遊戲中似乎無辜的時刻變成了醫療緊急情況。對於巴西的一個年輕女孩來說，這是吞嚥七個小球磁鐵的現實，導致嚴重的並發症需要手術干預。它的歷史強調了在日常文章中存在的危險時，意識和快速行動的重要性。
Daniel Tanure博士以及來自SãoVicentede Paulo醫院的Laura Moreira博士和RenatoRebouças博士，米納斯Gerais聯邦大學的Jansen Tanure博士以及多倫多大學的Joao Rezende-Neo教授參與了此案研究。他們的工作發表在《國際手術報告雜誌》上。這個女孩出現了幾天的腹痛，便秘和食慾減少，但沒有嘔吐，發燒或腹膜跡象。儘管結果正常，但進一步的調查揭示了嚴重的基本問題。
入院後，最初的檢查包括血液檢查和腹部射線照相。血液測試檢測到數量增加的白細胞和反應性蛋白C的水平，表明炎症反應。腹部X光片顯示在小腸中的線性金屬體和近端胃腸道的氣體延伸。這些發現表明存在導致障礙物的許多磁鐵。
鑑於症狀和初步發現的嚴重性，醫療團隊決定繼續進行腰部剖腹手術。 Tanure博士解釋說，需要這種手術方法直接解決腸度並吸收磁鐵。在操作過程中，團隊發現磁鐵是以線性構型連接的，並在腸中引起了輕微的穿孔。除去磁鐵，並通過細緻的過程進行修復，其中包括壞死組織切除和鑽孔區域的縫合。 Tanure博士說：“互相拉動時，磁鐵可能已經壓碎了腸壁，導致缺血和穿孔。”
值得注意的是，吞嚥多個磁鐵會增加嚴重並發症的風險，例如伏爾文，瘻管和穿孔，這可能導致腹膜炎，並可能立即治療。該小組指出，在可能的情況下，首選內窺鏡去除此類外來器官。但是，在這種情況下，需要手術途徑，因為磁鐵已經從胃轉移到腸道。非侵入性初始措施包括插入鼻胃管以解壓縮胃和瀉藥以促進磁體的傳遞。但是，當這些措施不足時，需要手術干預以防止進一步的並發症。
吞嚥磁鐵是一個日益關注的問題，尤其是在幼兒中。美國的一項研究報告了十年來大量病例，大多數事件涉及該年齡段的兒童。同樣，一項拉丁美洲的研究發現，在兒童中進行的內窺鏡的可見部分是由於磁鐵的吞嚥。這些數字強調了預防措施和父母意識避免這種危險事件的重要性。
Tanure博士強調，父母和監護人應警惕磁性玩具和家居用品所帶來的風險。他指出：“意識和教育對於預防這些事件至關重要。”團隊調查結果保護了增加的公共衛生運動，以告知吞嚥磁鐵的風險和醫療時間干預的重要性。
總之，攝入多個磁鐵對小兒患者的健康風險顯著，需要快速有效的醫療反應。 Tanure及其同事博士的詳細案例報告提供了有關此類病例的臨床管理的寶貴概述，強調了醫療保健提供者和監護人之間意識和準備的重要性。
日記
Tanure，D.，Moreira，L.，Tanure，J.，Rezende-Neto，J.，Rebouças，R。 International of Surgery Case Reports Reports，2024年。 Doi：Doi： https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2024.109505
作者周圍
丹尼爾·塔努爾（Daniel Tanure）博士 他是加拿大安大略省麥克馬斯特大學的家庭醫學居民。 Tanure博士於2013年至2019年從巴西Belo Horizonte的聯邦De Minas Gerais大學獲得了醫學博士學位。他感興趣的主要領域是緊急醫學，醫學教育和急診護理。
