根據政府統計數據，面對更高的保費和聯邦補貼的喪失，在名為「Covered California」的州市場上擁有健康保險的 374,000 人在今年前三個月取消了保險。
州官員表示，在公開註冊期間在州市場更新政策的人中，有 19% 被取消。這些取消數量高於過去三年，當時續約人數的比例在 13% 到 15% 之間。
Covered California 執行長 Jessica Altman 將取消航班的增加歸因於增強的聯邦補貼到期，導致大多數加州中產階級的計劃成本上升。
「我們預計全年保險損失將會增加，」他說。
總體而言，Covered California 2 月的註冊人數為 180 萬人，低於去年同期的 194 萬人，下降了 7%。
奧特曼表示，每月投保人數落後是因為消費者在保險公司因未繳費而終止承保之前有三個月的寬限期恢復繳納保費。
今年，由於 COVID-19 大流行期間開始的強化聯邦補貼終止，許多依賴《平價醫療法案》創建的州保險市場的加州中產階級面臨比去年高出數百美元的年度費用。
2021 年，國會投票決定暫時增加美國人可以透過 ACA 計畫獲得的補貼金額。
該法律還將該計劃擴大到有更多錢的家庭。在 2021 年投票之前，只有收入低於聯邦貧困線 400% 的美國人（目前單身人士每年 62,600 美元，四口之家每年 128,600 美元）才有資格獲得 ACA 補貼。 2021 年的投票取消了收入上限，並將高收入家庭的保費成本限制在不超過其收入的 8.5%。
除了失去增強的聯邦補貼之外，由於醫療費用迅速上漲，今年保險公司對加州全保計劃收取的平均保費增加了 10% 以上。
然而，其他一些州的 ACA 計劃參與者下降幅度更大。加州試圖透過使用州稅來填補低收入家庭的缺口，讓人們獲得保險。
今年，該州預算為 1.9 億美元，為收入達到聯邦貧窮線 165% 的人提供保費補貼。
州長加文·紐瑟姆 (Gavin Newsom) 在其預算計劃中提議，到 2027 年在這些國家補貼上支出 3 億美元。這將擴大對收入達到聯邦貧窮線 200% 的受保者的補貼，即個人 31,920 美元，四口之家 66,000 美元。
奧特曼說，由於額外的州補貼，「我們可能會看到一些加州參保者在 2027 年支付的費用會減少」。
今年 5 月，紐瑟姆還在預算中提議額外使用 2,700 萬美元的國家資金來幫助參保者支付性別肯定護理費用。據加州官員稱，這筆金額比他之前提議的今年和明年支出的 3000 萬美元有所增加，用於支付加州全保參保者的費用。
去年，聯邦衛生官員頒布了一項規定，稱聯邦補貼的 ACA 計劃不再涵蓋性別肯定護理，因為它不再被視為「基本健康福利」。
紐瑟姆提出的預算仍面臨薩克拉門託的辯論和州立法機關的批准。
平價醫療法案（也稱為歐巴馬醫改）創建的州市場旨在幫助那些無法獲得雇主健康保險計劃且收入過高而無法獲得 Medi-Cal 資格的人，Medi-Cal 是政府為窮人和殘疾人支付的保險。
由於今年的成本較高，更多人選擇價格較低的青銅計劃。這些計劃比更昂貴的計劃具有更高的共付額和免賠額。
「我們非常擔心向青銅級的重大轉變，」奧特曼說。 “當你分攤的費用更高時，你更有可能推遲護理。”
