僅計算懷孕後期的死產可能會導致近五分之二的死亡：分析，ETHealthworld

新德里：三輪大規模全國數據的分析顯示，妊娠 28 週或之後的死產率為每 1,000 名新生兒 12.8 例，妊娠 24 週或之後的死產率為 16.2 例，妊娠 20 週或之後的死產率為 22 例。

泰國人口與社會研究所和新德里國際健康管理研究所的研究人員分析了國家家庭健康調查（NFHS）第3輪（2005-06年）、第4輪（2015-16年）和第5輪（2019-21）收集的數據。

在《柳葉刀東南亞地區健康》雜誌上發表的研究中，研究人員表示，僅計算妊娠晚期的流產可能會導致漏掉所有流產的近五分之二。

世界衛生組織 (WHO) 將死產率定義為每 1,000 名新生兒中妊娠 28 週或之後出生的無生命跡象的嬰兒數量。

在 2025 年 1 月發表在《柳葉刀東南亞區域健康》上的一篇研究文章中，包括來自新德里印度公共衛生基金會的研究人員引用了 2021 年全球疾病負擔 (GBD) 研究，使用三種不同的妊娠間隔（20 週或之後、22 週或之後以及 28 週或之後）估計了 204 個國家和地區的死產情況。

他們表示，在先前的死產評估評估中，無法使用妊娠 20 週和 22 週定義的死產估計值。

納入這些估計可以對印度的死產進行更全面的評估，但也凸顯了數據有限且品質差，阻礙了許多地點的準確估計。

最近發表的《柳葉刀》研究重申“需要下至地區一級的高品質標準化數據系統，並準確報告胎齡，以促進基於證據的決策。”

研究人員寫道：“對（NFHS）三輪調查的 542,359 名婦女進行的分析顯示，妊娠超過 28、24 和 20 週的每 1,000 名新生兒的 SBR 分別為 12.8、16.2 和 22.0。”

他們說：“僅在懷孕後期計算死產可能會導致漏掉近五分之二的死產。”

研究小組補充說，2005-2006年和2015-2016年間死產率下降幅度最大，達36.3%。

此外，2019 年至 2021 年期間，51.4% 的州和 51.9% 的縣實現了個位數死產死亡率。

然而，研究人員表示，在 2019 年至 2021 年期間，估計有 42% 的死產發生在妊娠 20 週至妊娠 28 週或之前。

儘管印度的死產約佔全球的 17%，但研究小組表示，各國的數據差異很大——民事登記系統 (CRS) 的數據為每 1,000 名死產 6.6 例，健康管理資訊系統 (HMIS) 的數據為每 1,000 例死產 12.4 例。

他們表示，SRS 的估計值明顯低於 NFHS 和全球研究的估計值，“由於報告不完整、胎齡截止值不同以及死產和早期新生兒死亡之間的錯誤分類。”

研究小組表示，很少有研究評估 28 週之前的死產（此時可預防的損失仍然存在），並研究導致不平等的社會和醫療決定因素。