如何在導致腹瀉的環孢子蟲病爆發期間安全飲食

由於食物和水傳播的寄生蟲疾病，34個州的數千人正在經歷爆發性、長期腹瀉，專家敦促人們在準備食物時採取額外的預防措施。

從週六開始，總部位於加州的泰勒農場擴大了對墨西哥中部捲心萵苣的自願召回範圍，因為可能與多州疫情爆發有關。

該公司週五在一份聲明中表示，可能受污染的產品已運往至少 27 個州，包括德克薩斯州、佛羅裡達州、賓夕法尼亞州、伊利諾伊州和新澤西州。

在密西根州環孢子蟲病爆發的中心，已有 3,700 多名居民受到感染，公共衛生專家表示，正在調查的一個可能的罪魁禍首是綠葉蔬菜。

“由於全國範圍內的召回”，塔可鐘連鎖店自願停止銷售生菜、香菜、洋蔥、加洛醬和鱷梨醬，密西根州的一些塔可鐘門店也正在接受調查。

儘管疫情聚集性集中在中西部和東海岸，但流行病學和感染預防專家敦促加州和美國其他地區的人們謹慎對待農產品，並採取措施降低感染風險。

加州在 1 月至 6 月期間報告了 41 例環孢子蟲病病例，其中沒有一例與目前的疫情爆發有關。加州公共衛生部發言人羅伯特·巴爾桑蒂 (Robert Barsanti) 表示，這低於加州每年報告的平均 100 例病例，通常在 5 月至 8 月之間。

「重要的是要了解加州每年都會出現環孢子蟲病病例，而且大多數病例是在國際上獲得的，」該州機構主任 Erica Pan 說。 “加州 2026 年的病例數在預期範圍內。”

環孢子蟲病病例的增加不應阻止加州人吃水果和蔬菜。相反，專家表示，這是呼籲採取額外的預防措施，以降低感染寄生蟲疾病的風險。

哪些產品是環孢子蟲病的潛在來源？

據加州公共衛生部稱，在美國，食源性環孢子蟲病的爆發與拉丁美洲進口的幾種新鮮農產品有關，如覆盆子、香菜、羅勒、豌豆和混合沙拉。

紐約醫學院病理學、微生物學和免疫學副教授 Dana Mordue 表示，北美最大規模的環孢子蟲病爆發之一與 1996 年從危地馬拉農場進口的覆盆子有關。

當時，20個州、哥倫比亞特區和加拿大報告了1,400多例該疾病病例。

如何降低感染環孢子蟲病的風險

第一步是在處理產品之前用肥皂和水洗手。

所以，專家說：

• 在食用、切割或烹飪之前，用流水徹底清洗所有水果和蔬菜。
• 去除並丟棄生菜和綠葉蔬菜的外葉。
• 盡可能烹調蔬菜和香草，特別是對於弱勢群體，包括幼兒、孕婦和免疫功能低下的人。
• 避免交叉污染：使用乾淨的切菜板、器皿和食品接觸表面。在準備過程中，將即食食品與生產品分開。
• 盡快（兩小時內）冷藏切好的、去皮的或煮熟的水果和蔬菜。
• 避免食用可能被人類糞便污染的食物或水，尤其是在前往自來水或食物可能不安全的國家時。

如果你的產品包裝上寫著“預先沖洗”，專家表示你仍然應該花時間自己沖洗它們。

簡單沖洗所有類型的水果和蔬菜會降低我的風險嗎？

食品安全教育合作夥伴組織的執行董事布列塔尼·索尼耶表示，根據農產品的類型，有些水果和蔬菜需要沖洗，有些則需要擦洗。該組織是一個非營利組織，致力於開發和推廣食品安全材料以減少食源性疾病。

所有類型的農產品都應在流水下沖洗，包括那些未食用的帶皮或外皮的農產品。

索尼耶說：“我們建議對那些皮膚堅硬的水果和蔬菜（例如黃瓜或甜瓜）採取額外的步驟，應用手或乾淨的刷子擦洗，同時用流水沖洗。”

您應該用乾淨的布或紙巾擦乾清潔產品。

一些超市提供“水洗產品”，通常裝在噴霧瓶中，聲稱可以分解表面蠟並去除污垢、農藥殘留和有害細菌。但他說，美國食品藥物管理局不建議它們，因為它們的殘留物的安全性尚未被評估。

「許多類型的新鮮農產品都是多孔的，可以被吸收，這可能會改變它們的安全性和味道，」索尼埃補充道。

莫杜說，沖洗和擦洗是降低感染疾病風險最有效的方法，但並不能完全消除疾病。

佛羅裡達大學醫學院傳染病和全球醫學系醫學副教授諾曼比蒂博士說，這是因為這種寄生蟲有堅硬的外殼，很難清除。

比蒂說，寄生蟲的細胞壁「對不利的環境壓力和傳統消毒劑具有很強的抵抗力」。

他說，總的來說，這種寄生蟲是在土壤中發現的，並從那裡附著在農產品上，這可能是由於使用受污染的水或食品處理人員的衛生條件不足造成的。

比蒂說：“目前尚不清楚，一旦農產品污染了土壤或植物物質，如何安全地去除這些（寄生蟲），但在食用它們之前簡單地用水清洗可能無法將其去除。”

有哪些類型的產品是我應該完全避免的？

由於生菜和袋裝沙拉蔬菜已被確定為密西根州疫情的潛在來源，莫杜表示，她將對袋裝綠葉蔬菜持謹慎態度。

作為目前報告疫情爆發的州之一紐約州的居民，莫杜說，她的冰箱裡有一袋包裝好的蔬菜，她打算將其扔進垃圾桶。

由於該州沒有報告任何疫情爆發，因此對加州人的建議可能略有不同。莫杜說，食用前沖洗綠葉蔬菜是可以的。但如果你暫時可以不用它們，那就避免它們。

對於罐裝菠菜，煮熟葉子可以降低感染環孢子蟲病的風險。

這種類型的爆發如何結束？

在確定寄生蟲病的來源之前，很難確定疫情何時結束。

莫杜說，當地方和聯邦公共衛生官員「專注於特定的病原體時，他們可以很快將其消滅」。

他說，一旦確定來源，將對受污染的產品發出召回通知，人們就會確切地知道哪些東西不該吃。

莫杜說：“他們越早弄清楚，事情就會越早結束。” “也就是說，如果他們找不到來源，這種情況可能會持續一段時間。”

環孢子蟲病有哪些症狀和治療方法？

感染這種寄生蟲的人最終可能會出現持續一週的爆發性水樣腹瀉，「這已經夠糟糕了，」他說。

其他症狀包括食慾不振、體重減輕、痙攣、腹脹、脹氣、噁心和疲勞。

如果您開始出現使人衰弱的腹瀉並感到疲勞，專家敦促您就醫。

醫療服務提供者可能會測試糞便樣本，以確定您是否患有環孢子蟲病，並使用一種名為 Bactrim 的抗生素以及其他治療方法來治療您。

美聯社對此報道作出了貢獻。