科學家找到了一種無需鑽孔即可阻止蛀牙的簡單方法

一種稱為二胺氟化銀（SDF）的低成本液體可能提供更簡單的選擇。牙醫使用小型海綿頭塗抹器將其直接塗抹到蛀牙上，這個過程每顆牙齒只需要幾秒鐘。這種治療無需鑽孔、注射或麻醉即可阻止腐爛。

長期使用的治療方法正在獲得更有力的證據

SDF 已在許多國家成功使用了數十年。在美國，牙醫自 2014 年起就開始在標籤外使用它，當時它被批准作為一種降低牙齒敏感性的醫療器材。

然而，研究人員尚未完成美國大型臨床試驗，以證明其作為蛀牙治療的安全性和有效性。該證據對於 FDA 批准使用 SDF 作為治療蛀牙的藥物是必要的。

由密西根大學領導的一項臨床試驗現已提供了這項數據。

III 期研究，發表於 《美國醫學會雜誌》兒科其中包括 830 名 6 歲以下兒童。參與者是透過密西根州、紐約州和愛荷華州的牙科診所、兒科醫療實踐以及啟蒙和早期啟蒙計劃招募的。

敘利亞民主力量阻止了許多兒童的蛀牙

研究人員發現，每六個月進行一次治療後，38% 的 SDF 可以阻止受影響兒童一半以上的蛀牙。

傳統的蛀牙治療通常包括移除受損的牙齒材料並放置填充物。 SDF 不需要拔牙。相反，將液體直接塗在腐爛的區域。

「這是一種非常有效且安全的治療方法，即使對於年僅 1 歲的兒童也是如此，」密西根大學牙醫學院牙科教授、該研究的首席研究員瑪格麗塔·豐塔納 (Margherita Fontana) 說。

蛀牙是兒童最常見的慢性疾病，影響美國 40% 以上的兒童。未經治療的蛀牙可能會導致嚴重疼痛、感染、睡眠或進食困難、缺課和頻繁就醫。

難以治療的患者的潛在選擇

豐塔納說，SDF 對於幼兒、老年人、發育或身體殘疾的人以及患有嚴重牙科焦慮症的患者尤其有益。它還可以幫助那些無法獲得傳統牙科護理或無法輕易忍受標準程序的人。

該治療有一個明顯的缺點。銀可以使牙齒的腐爛部分永久變黑。

豐塔納說：“如果我們希望更多的兒童和家庭從這種治療中受益，我們需要嚴格的證據證明它有效且安全。” “從公共衛生的角度來看，如果我們希望在美國範圍內更廣泛地實施，包括在醫療環境中，我們需要仔細收集美國人口的數據，而我們現在已經有了。”

該研究於 2018 年開始，儘管受到 COVID-19 大流行的干擾，但仍在繼續。

「在醫學領域，醫生在改變做法之前需要高品質的證據，」豐塔納說。 「重要的是，他們擁有可以參考的數據，因為幼兒經常在去看牙醫之前幾年就去看兒科醫生；更廣泛的接受可能會讓許多蛀牙在成功轉診到牙科診所的同時，在他們變得疼痛、感染或需要手術之前得到治療。”

結果可能支持 FDA 批准

豐塔納與紐約大學、愛荷華大學、印第安納大學以及美國國立衛生研究院國家牙科和顱顏研究所的研究人員合作。該研究所提供了超過 1200 萬美元來支持這項研究。

該試驗提供了製造商向 FDA 提交蛀牙藥物申請所需的臨床證據。 Elevate Oral Care 推出了 Advantage Arrest 38% SDF，這是研究中測試的產品。

紐約大學牙科學院兒童牙科教授 Amr Morsi 表示，這些發現可能有助於擴大治療範圍。

「我們的結果支持 FDA 批准 SDF 用於預防幼兒蛀牙，」該研究的聯合首席研究員 Morsi 說。 “取消 SDF 的標籤外狀態將是一項重要的創新，可能會導致醫療服務提供者的使用增加、保險公司的支付增加以及產品品質更加一致。”

過渡或長期治療

對於某些兒童，每隔幾個月再次使用 SDF 可以控制蛀牙，直到乳牙自然脫落。對於成人，它可以作為長期治療或提供臨時保護，直到恢復程序變得負擔得起或實用。

「對幾乎任何人來說，這都可以阻止蛀牙、阻止感染及其引起的疼痛，」豐塔納說。 “這可以讓很多人受益。”