肥胖和高血壓可能直接導致癡呆

癡呆症是一個日益嚴重的全球公共衛生問題，目前尚無治愈方法。患有這種疾病的人的心理能力嚴重下降，包括記憶、思維和推理，這會嚴重干擾日常生活。

什麼是癡呆症以及它是如何發展的？

癡呆症是指一組腦部疾病而不是單一疾病。最常見的形式是阿爾茨海默病、血管性癡呆和混合性癡呆。這些情況會逐漸損害大腦中的神經細胞，並且症狀會隨著時間的推移而惡化。隨著疾病的進展，人們可能會出現記憶、語言、解決問題和行為改變方面的困難。

研究發現癡呆症的直接原因

“在這項研究中，我們發現高體重指數 (BMI) 和高血壓是癡呆症的直接原因，”研究作者、丹麥哥本哈根哥本哈根大學附屬醫院和哥本哈根大學教授兼主任醫師、醫學博士 Ruth Frick-Schmidt 說。 “治療和預防高體重指數和高血壓為預防癡呆症提供了一個尚未開發的機會。”

為了得出這些結論，研究人員分析了哥本哈根和英國參與者的數據。結果表明，高體重不僅與癡呆症相關，而且在其發展中起著因果作用。

遺傳數據如何幫助確定因果關係

研究人員利用孟德爾隨機研究設計證明了高體重指數與癡呆症之間的直接聯繫，這與隨機對照試驗非常相似。在這種方法中，導致高 BMI 的常見基因變異被用作改變 BMI 的藥物的替代品。

在藥物試驗中，參與者被隨機分配接受積極治療或安慰劑。同樣，增加體重指數的基因變異和不增加體重指數的基因變異都是隨機從父母遺傳給後代的。由於這個過程是隨機的，因此科學家可以了解體重指數如何影響疾病結果，而不會受到其他可能掩蓋結果的因素的干擾。

這種方法使研究小組能夠清楚地確定高體重指數是癡呆風險增加的直接原因。

血壓起著重要作用

分析還顯示，與肥胖相關的癡呆風險大部分似乎是由高血壓引起的。這一發現表明，預防或治療肥胖和高血壓可以降低晚年患癡呆症的風險。

弗里克-施密特說：“這項研究表明，高體重和高血壓不僅是警告信號，而且是癡呆症的直接原因。” “這使它們成為高度可行的預防目標。”

對早期預防的影響

研究人員指出，減肥藥物已經在早期阿爾茨海默病患者中進行了測試，但這些治療方法並不能減緩症狀出現後的認知能力下降。然而，干預的時機可能至關重要。

她補充道：“減肥藥物最近被測試可以阻止阿爾茨海默病早期階段的認知能力下降，但沒有任何有益效果。一個有待測試的懸而未決的問題是，在認知症狀出現之前開始服用減肥藥物是否可以預防癡呆症。我們目前的數據表明，早期減肥干預措施可以預防癡呆症，特別是與血管相關的癡呆症。”

研究作者和資金來源

其他研究作者包括哥本哈根大學醫院 Rijshospitalet 和英國布里斯托爾大學的 Leif Tyberg Nordestgaard；來自哥本哈根大學醫院 Rigshospitalet 的 Jiao Lu、Frida Emanuelsson 和 Mette Kristoffersen；布里斯託大學的 Genevieve Leyden、Eleanor Sanderson 和 George Davy Smith；來自哥本哈根大學醫院 – Herlev Gentofte 和哥本哈根大學的 Borg Nordestgaard 和 Shoaib Afzal；以及來自哥本哈根大學醫院 Rigshospitalet 和哥本哈根大學的 Marianne Benn 和 Anne Theberge Hansen。

該研究由丹麥獨立研究基金、丹麥首都地區、靈北基金會、Hjerteforeningen 和 Sygeforsikringen Danmark 資助。

這篇題為“高體重指數作為血管相關癡呆的因果危險因素，一項孟德爾隨機研究”的論文在印刷前在線發表。