你的感恩節晚餐可能對你的心臟和血壓有害

高血壓，也稱為高血壓，是潛伏在我們身邊的無聲殺手，每年導致數百萬人喪生。

根據發表在 柳葉刀19歲以下兒童患有高血壓的人數 加倍 自 2000 年以來，全球範圍內都有高血壓。其他人的情況也好不到哪兒去：在美國，近一半的美國人患有高血壓 — 兩次 一代人之前的比率。

這也可能意味著你。我很抱歉，但消息變得更糟：感恩節是一年中該疾病最喜歡的時間。似乎我們的社交日曆和食物供應共同導致了我們每個人這種經常被忽視的狀況，並可能帶來致命的後果。

僅約一半 高血壓患者的病情得到控制，這一數字在過去 10 年中一直在下降，儘管高血壓是我們面臨的最容易治療的公共衛生問題之一。通過更好的監測、生活方式的改變和藥物治療，降低高血壓是可能的。

但問題是許多患有這種病的人，尤其是年輕的患者，完全沒有意識到它。

為什麼高血壓如此危險？

究竟什麼是高血壓？

血壓測量的是靜脈中的血液對動脈壁的推動力，並可作為心臟和循環系統使血液在全身流動的強度的指標。如果您曾經做過體檢或定期接受醫生檢查，您可能會使用手動或自動袖帶進行測量。典型的健康讀數是 120/80（頂部圖像測量心跳期間的壓力，底部圖像測量心跳之間短暫時刻的壓力）。

如果兩個數字均低於此標準，則被視為健康指標。任何高於此的事情都會開始產生負面後果。首先，隨著時間的推移，動脈開始硬化，器官可能會受損。

但高血壓及其對身體機能的影響也可能導致其他問題。它會損害你的腎臟。高血壓是慢性腎功能衰竭的主要原因之一。它會損害充滿微小血管的眼睛，導致視力問題。它會影響您的認知，增加患阿爾茨海默病和癡呆的風險。您的腎臟和大腦都依賴於高效的過濾器來發揮作用。當內部血管受損時，它們過濾身體或大腦中有害物質的效率就會降低。

隨著時間的推移，你的血壓開始升高，隨之而來的是一系列的健康問題。最明顯的是心髒病發作和中風：您的血管受損並開始形成斑塊，進一步減慢血液流動。當您的血流過於阻塞時，您可能會患心髒病（如果阻塞位於心臟附近）或中風（如果阻塞在您的大腦中）或肺栓塞（如果阻塞在您的肺部）。

當這種情況逐漸發生時，從長遠來看可能會導致心髒病或慢性阻塞性肺病（COPD）。這些情況可能會導致您死亡——無論是心髒病發作還是肺栓塞。他們一直是世界上的頭號殺手 我們 在世界各地，即使你倖存下來，你也可能面臨永久性癱瘓或其他終身限制。

它的有害性質是醫學界為什麼 2017年改變了高血壓的定義美國的高血壓發病率顯著增加。在此之前，高血壓的臨界值實際上是 140/90。介於該值和 120/80 之間的任何值都被認為是“前期”高血壓——這是一個警告，表明您正在走向嚴重問題，但還沒有進入終末期疾病。

但隨著研究繼續表明，即使在較低的讀數下也可能發生心臟和血管損傷，科學家們重新考慮了。該玻璃於 2015 年問世，當時 超過9000人參與的大型臨床試驗 高血壓患者的研究發現，將患者血壓從 140/90 降低至 120/80 可以將主要心血管事件的風險降低 25%。當定義改變後，美國的高血壓發病率從大約 30% 到 近50%。

面臨風險的人數比之前想像的要多得多。

然而，儘管高血壓如此明顯地危險且如此普遍，許多人仍然不知道自己是否患有高血壓。據估計， 近40% 45 歲以下患有高血壓的成年人並不知道。這怎麼能做到呢？

沒有明顯跡象表明您患有這種疾病 – 除非您定期接受檢查。

高血壓在醫生中被譽為“沉默的”殺手：患者有時沒有任何症狀，或者症狀非常輕微和模糊。一位護士曾經對我說，有些人的血壓超過200，卻渾然不覺。

只有隨著時間的推移重複、一致地測量血壓，您才能確定自己是否有問題。一次性閱讀——比如在藥房等待時——可能會在任何一個方向上產生誤導。您的血壓全天都會波動，即使您患有高血壓，有時也可以得到正常讀數。相反，如果測量過程中出現壓​​力峰值，即使沒有潛在問題，讀數也可能很高。

但問題是：許多美國人，尤其是年輕人，沒有定期去看醫療保健提供者。在美國，近一半 30 歲以下的人沒有初級保健醫生。他們可能正在付出代價：數據 建議 年輕人心髒病發作和其他心血管事件的發生率有所增加。

您可以採取哪些措施來控制血壓

與許多疾病一樣，高血壓也有遺傳因素——如果您有家族病史，您的風險就會更高——但如果您經常攝入過多的鈉並且沒有進行足夠的鍛煉，那麼您也會將自己置於危險之中。例如，傳統的感恩節晚餐， 很容易就會攝入更多的鈉 比一整天應該吃的東西還要多。飯後整個下午躺在沙發上也無濟於事。

值得慶幸的是，感恩節一年只有一次。但太多美國人的飲食含鹽量很高，並且在一年中剩下的時間裡保持久坐不動。

你可以改變這一點。醫生們已經說到做到了 DASH 飲食（控制高血壓的飲食方法）； 作為管理血壓的最佳策略。你應該吃大量的水果和蔬菜、豆類和堅果以及全穀物。您應該嘗試吃富含纖維和鉀的食物（這有助於您的腎臟過濾鈉）。當然，您還需要低鈉和低脂肪的食物。我通常購買無鹽或低鈉選項，例如雞湯。紅肉和加工食品都與高血壓有關，是你的敵人。

最後，您希望每天攝入 1,500 至 2,000 毫克鈉，不能再多了。您可以少喝酒精和咖啡因，這也會暫時升高您的血壓。

在運動方面，鍛煉並不總是萬無一失的減肥策略，但它已被證明可以有效降低血壓。散步、慢跑、游泳、騎自行車，甚至跳舞都對你有好處。但無論你做什麼，你的目標應該是每週 150 分鐘左右。最好將這種經典的“有氧”運動與力量訓練（它本身會降低血壓並使您的有氧運動更有效）甚至瑜伽等伸展運動和呼吸習慣結合起來，這可以幫助調節您的心臟並帶來更好的睡眠。所有這些都可以幫助維持血壓。

還有 多種現有的降壓藥物這可能非常有效，但也存在一些風險，例如血液稀釋劑可能導致過度出血。然而，我們正在進入一個新的醫學時代，允許患者每分鐘監測血壓的可穿戴技術和 GLP-1 可能會變得更加普遍。

蘋果手錶推出 監測血壓的能力 今年秋天：您可以打開高血壓警報，如果您的設備檢測到持續高血壓，它就會向您發出警報。可穿戴技術公司 Oura Labs 正在研究類似的東西。目前，在家監測血壓的最佳方法是購買自己的血壓袖帶，就像醫生辦公室的血壓袖帶一樣。我的醫生讓我戴上 Omni 裝置在家監測我的血壓。他們可能會花費 只需 40 美元如果您有 FSA 或 HSA，則這是符合資格的費用。

但這可能有點不方便——您必須坐下來，花幾分鐘讓血壓恢復到“正常”，然後正確佩戴袖帶以確保獲得準確的讀數。始終能夠用手腕行走的能力將是一個福音，就像連續血糖監測可以幫助人們更好地管理糖尿病一樣。

然而，這些本質上是全新的原型。就像蘋果本身一樣 警告它們不應用於診斷高血壓或監測和控制高血壓。 Apple Watch 不會檢測到每個患有高血壓的人。它甚至可能無法檢測嚴重的心臟事件，例如心髒病發作。

同樣，新型減肥藥GLP-1 已表明 對高血壓也有一定的好處 降低心髒病發作和中風的風險。但這是初步的科學。關於這些藥物，我們還有很多東西需要了解，即使它們有效，它們與考慮血壓的飲食和鍛煉習慣結合起來效果最好。

好消息是，高血壓是一個健康問題，您可以採取一些措施來解決。您只需要首先知道自己是否有問題。