民主黨人在關門斗爭中因 ACA 資金而扣押政府
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民主黨人是 以政府為人質 延長政府因新冠時代《平價醫療法案》（ACA）臨時補貼而關閉的時間，該補貼的目的是在疫情期間為數百萬美國人提供更便宜或免費的醫療保險。但與大多數大流行遺跡一樣，這些補貼的成本遠遠超過任何潛在的好處。
相反，他們被迫通過支出法案暫時延長增加的補貼。政策制定者應該讓補貼在年底到期。相反，重點關注真正幫助患者的醫療改革。
根據包括喬·拜登在內的民主黨人的說法，這個數字被誇大了。 新冠時代減少了，ACA 也減少了。 被定義為“渡過危機的臨時經濟橋樑”並不是政府的永久性擴張，但現在民主黨人聲稱，回到新冠疫情之前的奧巴馬醫改將是災難性的。他們默認了過去 15 年所稱讚的醫療保險計劃很糟糕，但事實並非如此。
就像大多數大流行遺跡一樣。奧巴馬醫改補貼的成本遠遠超過任何潛在的好處。 （Tom Williams/CQ-Roll Call, Inc，來自 Getty Images）
當瑪麗·凱瑟琳懷孕七個月，她的丈夫不幸去世時，作為管理家庭醫療保健的母親，我們面臨著醫療保健系統的失敗。她被告知，自平價醫療法案通過以來，她已經失去了第三或第四個健康保險計劃，這給她留下了一個昂貴且無效的計劃，儘管奧巴馬醫改承諾如果她願意，她可以保留她的保險。
為了使本已支離破碎的 ACA 體系雪上加霜，拜登的緊急措施因此增加了 ACA 補貼金額。並擴大有資格獲得納稅人支持的人數。這些補貼不是直接幫助有需要的人而是直接流向保險公司。通過增加美國納稅人的利潤。並創造一個滋生地 註冊欺詐和濫用–
補貼加上收入檢查減弱，導致不適當的登記數量猛增。根據 Paragon Institute 的數據，到 2025 年，超過 640 萬人被不當登記，納稅人損失了 270 億美元。
零索賠登記者：已登記但從未提出索賠的人。數量也迅速增加。這標誌著普遍存在的欺詐行為。百分之四十參加全額補貼計劃的人提出零索賠。相比之下，15% 的參保者零註冊私人計劃。
而且由於ACA補貼是根據當前收入而不考慮資產，即使是富有的人也可以申請全額補貼並獲得免費承保。一對擁有150萬美元可投資資產、46歲退休環遊世界的夫婦在Reddit上吹噓自己獲得了最高的ACA補貼，同時“5個月的不列顛群島和愛爾蘭慢遊之旅。這是一次夢想之旅”
對於納稅人和弱勢美國人來說，這是一場噩夢，他們的保險範圍和護理因濫用該系統的人而減少。
國會中的共和黨人 白宮正確地認識到美國人對臃腫的保險公司補貼飆升的不滿。當有以患者為中心且具有成本效益的醫療保健解決方案時
與凱撒家庭基金會和《華盛頓郵報》的誤導性調查相反，美國繁榮協會最近的一項調查發現，當選民得到對補貼的中立解釋和兩種選擇——延長增加的補貼或恢復到新冠疫情前的補貼時——38%的人同意讓補貼到期，30%的人希望延長補貼。還有三分之一仍不確定。
調查還發現，66% 的美國選民（包括 27% 的民主黨人）希望國會擴大醫療儲蓄賬戶等自由市場選擇。和直接初級保健而不是更新即將到期的補貼（17%）
這些自由市場解決方案已經顯示出良好的效果。 降低醫療費用 並允許更多的個人護理。
例如，直接初級保健。醫生將每月進行一次治療來代替保險。這是一種類似 Netflix 風格的訂閱模式，消除了繁瑣的步驟和文書工作。這為醫患互動留下了更多時間。
消除障礙，例如遠程醫療限制。以及需要國家許可才能開設醫院的法律要求證明。它將降低成本並增加可及性。
HSA 是稅收優惠儲蓄賬戶，允許個人儲蓄並支付符合條件的醫療費用。它為患者提供了更多選擇和對其醫療決策的控制。我們親眼目睹了 HSA 的好處。 Lauren 使用 HSA 獲得更快、更高質量的護理。通過避免網絡保險和授權文件。得益於《工薪家庭減稅法案》，我們感到鼓舞的是，到 2026 年，享受這些計劃的美國人將增加到 160 萬。但還有很多工作要做。
在 政府關門 它應該為現狀敲響警鐘。並為家庭帶來更好的醫療保健選擇。這是因為欺詐、浪費和成本增加破壞了當前的體系。是時候轉向面向患者的解決方案了。 （不是政府官員或保險公司）是控制者
勞倫·斯圖爾特 (Lauren Stewart) 是美國繁榮協會和關心美國退伍軍人組織的高級聯邦法律事務協調員。
