特朗普在醫療補助中的削減指出了“健康的成年人”,但醫院警告說,兒童將遭受後果
共和黨人堅持認為,唐納德·特朗普總統在醫療補助中的削減試圖減少欺詐,並將更多的成人受益人放在計劃中。但是副作用可能包括對生病兒童的醫療服務較少。
據醫院協會稱,一些兒童醫院一旦對共和黨的法律,共和黨人眾所周知,共和黨人眾所周知,共和黨人被完全實施為一項大型美麗法案。
兒童幾乎代表了醫療補助註冊的一半 – 較低 – 日期和殘疾的州和聯邦醫療計劃以及CHIP醫療保險計劃(CHIP)。
法律將大約減少有關聯邦對醫療補助支出的支出 9億美元 十年。
菲尼克斯兒童執行董事羅伯特·邁耶(Robert Meyer)說,“沒有直接影響亞利桑那兒童的報導和關注,並沒有直接影響對亞利桑那兒童的覆蓋範圍和關注”。該系統收入的大約一半來自醫療補助。
特朗普的法律符合其國家議程,其中包括對移民法的嚴厲應用以及主要受益於最富有的美國人的減稅措施的擴大。根據國會預算辦公室(CBO,英語)的數據,預計醫療補助削減將部分抵消這些總統優先事項的成本,這將使國家赤字增加30億美元。該辦公室估計,由於法律,約有750萬人將失去醫療補助。
在措施討論中,共和黨人指出,醫療補助削減只會影響該計劃中列出的沒有殘疾的成年人,他們不起作用,以及在該國沒有法律地位的移民。 6月1日,眾議院議長邁克·約翰遜(Mike Johnson)說:“我們的立法保護醫療補助,為真正需要它並應得的人加強。” “我們將消除欺詐,浪費和虐待。”
但是邁耶警告說,除非一些削減措施被扭轉,否則鳳凰城的兒童每年將損失約1.72億美元的額外付款,從而提高該系統的正常收入,從而關注該計劃所涵蓋的低收入兒童。通常,醫療補助的費用低於私人保險或醫療保險,這是65年以上的聯邦計劃。
這些付款稱為州付款(“州付款”),主要是通過幾乎所有州採用的複雜預算安排來資助的聯邦稅。根據邁耶(Meyer)的說法,這些付款使鳳凰系統能夠開設更多的兒童診所,增加心理健康人員並進行評估,以檢測虐待兒童和其他傷口。
特朗普法律將停止各州可以為包括兒童醫院在內的任何醫院支付的金額。但是,該門檻將於2028年生效,將逐漸實施十年。醫院已經在大廳避免。投票支持特朗普法律的幾天后,來自密蘇里州共和黨參議員喬什·霍利(Josh Hawley)提出了 帳戶 消除減少醫院醫療付款的規定。
如果沒有修改法律,則至少有29個州應減少其付款 KFF分析一個致力於提供健康信息的非營利組織,其中包括KFF健康新聞。
根據兒童醫院協會的數據,這些額外的醫療補助基金平均佔兒童醫院的醫療收入的三分之一以上,約佔其總營業收入的14%。
信用惠譽評級認證服務總監理查德·帕克(Richard Park)警告說,醫療補助資金廢料代表了兒科醫院的“長期障礙”。根據醫院經理的說法,如果這些付款被取消,並且州沒有賠償損失的資金,則可能會被迫減少員工和服務。
帕克說:“毫無疑問,需要更大或更小收入住院的服務將是奇觀。”
兒童醫院尤其容易受到醫療補助的變化,因為他們依靠該計劃的收入的一半,而普通醫院的百分比更高。
但是,大多數兒童醫院都保持良好的財務狀況,因為他們幾乎沒有競爭 – 每個大都市地區都有不止一兩個以上的人 – 並得到強有力的慈善支持。此外,削減不會影響該國所有兒童醫院。
根據對IRS的納稅申報表,2023年,鳳凰兒童的盈餘為1.63億美元,總收入接近15億美元。
根據新法律,根據《低質量醫療保健法》(ACA),哥倫比亞地區和40個州的額外付款將僅限於Medicare的付款費用。沒有擴大醫療補助的10個州將能夠支付多達110%的醫療保險利率。
拜登的政府允許各州支付的平均私人保險費率,這相當於醫療保險率約2.5倍。
傳統上,市中心的衛生供應商價格低廉會導致醫生,牙醫和其他專家不願為該計劃的患者提供服務。
保守黨帕拉貢衛生研究院校長,新法律中包括的醫療補助更改的主要建築師之一布萊恩·布拉斯(Brian Blase)表示,在國家條件下,減少付款是有道理的,因為國家不應比醫療患者多於醫療患者支付醫療患者的支付費用。他說,與Medicaid的定期付款不同,醫院不應始終對他們如何使用這些額外資金負責。
布拉斯說,針對兒童醫院和其他機構的付款是“公司補貼”的一種形式,在許多情況下,這有助於穩固的機構更多地豐富。
他補充說,各州幾乎沒有動力減少這些付款,因為大多數錢來自聯邦納稅人。
在弗吉尼亞州的諾福克,國王兒童醫院的兒童醫院每年取決於州驅動的付款,以彌補您認為低醫療補助和費用之間存在差距的款項。
《 KFF Health News》中的愛麗絲·沃爾科爾(Alice Warkol)發言人說,特朗普法律中包括的醫療補助削減“將對我們的服務,計劃和患者產生嚴重且高的後果”。 “醫療補助的補充資金可以幫助我們向專門從事醫學,外科和精神病學兒科的醫生支付需要參加我們服務的每個孩子。”
根據聯邦納稅申報表,在2023年財政年度,國王的女兒的收入為6.46億美元,盈餘為2400萬美元。
沃爾科爾(Warkol)解釋說,醫院利用醫療補助的額外資金擴大了為被廢棄或被遺棄的兒童提供護理,並增強了心理健康服務。
各州衡量這些額外付款的方式各不相同。例如,猶他州醫療補助總監詹妮弗·斯特羅赫克(Jennifer Strohecker)說,她的病情沒有看著這筆錢的花費。
在其他州,例如德克薩斯州,金錢被用作醫院提高護理質量的動機。每年都會評估設施的性能,並在公共報告中發布結果。
兒童醫院協會總裁兼首席執行官馬修·庫克(Matthew Cook)表示,即使有了額外的資金,醫療補助也不能滿足治療患者的總成本。
庫克警告說,雖然有些兒童醫院得益於慈善機構,但並不是每個人都處於這種情況下。此外,將醫療補助削減添加到其他聯邦資本減少中,例如用於培訓醫生和研究的削減。
根據邁耶(Meyer)的說法,在鳳凰城兒童會員中,損失這些額外的資金將減少對兒童的關注和勞動力的發展。醫院預計國會會延遲或逆轉削減。他說,但他沒有。
他說:“我們看到這段恩典是一件福氣,可以準備和縮小資金差距。”