美國可能失去無麻疹地位

麻疹疫情持續一年，已導致 2,400 多人患病，美國即將失去無麻疹狀態。

然而，新任命的美國疾病控制與預防中心（CDC）首席副主任拉爾夫·亞伯拉罕在最近的新聞發布會上似乎並不擔心這種可能性。

亞伯拉罕說：“這只是在一個由於全球和國際旅行而邊境有些鬆懈的國家做生意的成本。” “我們有些社區選擇不接種疫苗。這是他們的個人自由。”

然而，自 2025 年 1 月 20 日以來，來自其他國家的感染僅佔發現的麻疹病例的 10% 左右。 2025 年 1 月 20 日是西德克薩斯州致命疫情的正式開始日期，後來蔓延到其他州和墨西哥。其餘病例是在該國境內獲得的。

這標誌著自2000年美國消除麻疹以來的重大變化。迄今為止，該病毒一直呈零星出現，國外有人感染，但由於疫苗接種率高，很少引起本地暴發。兩劑麻疹、腮腺炎和風疹疫苗可強力預防感染並防止病毒傳播。

為了保持無麻疹狀態，該國必須證明該病毒在2025年1月20日至2026年1月20日期間沒有在其境內持續傳播一年。為了回答這個問題，科學家正在調查南卡羅來納州、猶他州、亞利桑那州和德克薩斯州的大規模疫情是否有關聯。

衛生官員已確認，每次爆發的麻疹病毒的主要毒株是 D8-9171。但由於這種毒株也在加拿大和墨西哥傳播，CDC 科學家現在正在分析麻疹病毒的整個基因組（約 16,000 個遺傳“字母”），以確定在美國檢測到的病毒之間是否比在其他國家檢測到的病毒之間的相關性更大。

疾病預防控制中心預計將在幾個月內完成這些研究並發布數據。然後，作為世界衛生組織一部分負責監督美國的泛美衛生組織（PAHO）將決定美國是否會失去無麻疹地位。這將意味著昂貴、危及生命且完全可以預防的疫情爆發可能會再次變得普遍。

“當你聽到像亞伯拉罕這樣的人說這是‘做生意的成本’時，你怎麼能如此麻木不仁呢？”兒科醫生兼疫苗專家保羅·奧菲特博士在健康博客主持的在線聊天中說道 醫學手段 1月20日。

“這個國家去年有三人死於麻疹，”奧菲特補充道。 “我們在 2000 年消滅了這種病毒——我們真正消滅了它。我們消滅了最具傳染性的人類感染的傳播。這是值得自豪的事情。”

亞伯拉罕說，疫苗接種仍然是預防麻疹最有效的方法，但他堅持認為父母應該有自由決定是否為孩子接種疫苗。截至2020年，多個州放寬了學校疫苗接種要求，疫苗接種率有所下降。 2024-25 學年獲得疫苗豁免的幼兒園數量創歷史新高，約為 138,000 所。

衛生與公眾服務部 (HSS) 部長小羅伯特·F·肯尼迪 (Robert F. Kennedy Jr.) 混淆了有關疫苗的信息，他在成為官員之前成立了一個反疫苗組織。在整個任期內，肯尼迪質疑疫苗的好處。他在國家電視台上重複了已經被科學揭穿的謠言，比如疫苗會導致自閉症、腦部炎症，甚至死亡。

布朗大學流行病中心主任詹妮弗·努佐批評特朗普政府專注於尋找基因工程證據，以保持該國保持無麻疹狀態。 “這是我們至少應該關注的。我們的重點應該是阻止疫情爆發，”他說。

“如果我們維持這一制度，那一定是因為我們阻止了麻疹的傳播，”他補充道。 “這就像他們要求降低要求一樣。”

據KFF健康新聞調查顯示，特朗普政府在疫情爆發的關鍵頭幾週阻礙了疾控中心幫助西德克薩斯州的能力，並推遲了聯邦緊急資金的交付。

然而，該機構去年加強了活動，向當地衛生部門提供麻疹疫苗、信息材料和實驗室檢測。

亞伯拉罕表示，衛生與公眾服務部將向南卡羅來納州提供 150 萬美元，以應對疫情爆發。該疫情於近四個月前開始，截至 1 月 20 日，病例數已達 646 例。

疾病預防控制中心國家免疫中心前主任迪米特里斯·達斯卡拉基斯（Dimitris Daskalakis）表示，如果疾病預防控制中心的基因組分析表明去年的疫情是由國外輸入的單獨病例引起的，政治官員可能會認為肯尼迪拯救了國家。達斯卡拉基斯於八月辭職，以抗議肯尼迪的行為。

達斯卡拉基斯預測，如果研究表明這些案件之間存在關聯，政府將對調查結果提出異議，並淡化該國地位的喪失：“他們會說這沒關係。”

事實上，在新聞發布會上，亞伯拉罕告訴記者 統計數據 一個國家失去無麻疹狀態並不意味著重大：“失去這種狀態並不意味著麻疹會廣泛傳播。”

證據表明事實並非如此。去年的病例數量是自 1991 年以來最高的，當時政府實施疫苗接種政策以確保所有兒童免受麻疹侵害。

勞倫·索瑟對本文做出了貢獻。