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第一次上福克斯： 川普政府正在升級覆蓋數百萬美國人的聯邦健康福利計劃。據福克斯新聞數位頻道獲悉，作為更廣泛打擊浪費和濫用行為的一部分，它命令保險公司加強詐欺控制。
「OPM 正在與白宮消除詐欺工作小組合作，採取額外措施來保護聯邦員工和納稅人支付的保險費。保護受益人並確保健康保險公司符合最高的責任標準，」人事管理辦公室 (OPM) 主任 Scott Kupor 告訴福克斯新聞數位頻道。
OPM 是聯邦政府的人力資源機構。監督文職人事政策並管理聯邦僱員的福利。退休人員及家庭
OPM 與白宮消除詐欺工作組合作週三向聯邦僱員健康福利計劃和郵政服務健康福利的保險公司發送了新的合規要求。它指導他們加強防範詐欺。福斯新聞數位頻道獲悉，付款驗證、藥房福利、監管、分包商的責任、監控和報告。
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FEHB 花費納稅人約 700 億美元。到 2024 年分配聯邦僱員家庭成員和超過 820 萬其他符合資格的個人。 （傑弗瑞‧格林伯格/國際攝影組，蓋蒂圖片社）
這項措施也針對藥品福利管理者。它是藥品定價中間人，負責監督健康計劃的處方藥福利。並與藥品生產公司、藥局進行談判。
FEHB 計劃在 2024 財政年度花費政府和參與者約 700 億美元，涵蓋聯邦僱員。據美國政府問責辦公室稱，家庭成員和超過 820 萬其他符合資格的個人。
白宮特別工作組執行董事 Scott Brady 告訴福克斯新聞數位頻道：“OPM 是特別工作組的重要合作夥伴和領導者。今天採取的措施將保護納稅人和我們的聯邦勞動力。”
OPM 還與該機構的監察長一起組建了一個數據科學和審查團隊，以審查匿名索賠數據。更主動地偵測詐欺、浪費和多收費。
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白宮特別工作小組擴大了詐欺調查範圍，縮小了醫療腐敗的範圍。 （奧利佛·孔特雷拉斯/法新社，蓋蒂圖片社）
政府問責辦公室在 2025 年 7 月的一份報告中表示，OPM 應採取更多措施來解決 FEHB 計畫中的詐欺風險，並列舉了福利卡共享等風險。不適當的激勵措施 文件不足或詐欺、回扣、行銷詐欺 身分盜用 缺乏服務提供者的資格和自我參考
該公告是對醫療項目的最新打擊。在全國範圍內的醫療補助調查啟動後
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OPM 已命令管理聯邦僱員健康福利的保險公司對這些付款展開調查。控制藥房和分包商的利益 （埃里克塞耶/彭博社，蓋蒂圖片社）
CMS 命令所有 50 個州提交重新驗證高風險醫療補助提供者的計劃。這包括四月份註冊標準不太嚴格或在沒有國家提供者識別碼的情況下運營的提供者。
領導該工作小組的副總統 J.D. 萬斯 (J.D. Vance) 於 5 月延長了這項呼籲。他在記者會上表示，各州可能會失去聯邦資金。如果他們未能積極追究醫療補助詐欺行為。
這一推動之際，詐欺案件受到了更廣泛的關注。其中包括明尼蘇達州 2.5 億美元的「餵養我們的未來」計畫。這已成為近幾個月全國的熱門話題。
