雖然還沒有嚴重到引發警報，但幼兒乘坐救護車 39 英里的費用仍然超過 9,000 美元

伊麗莎白·約德 (Elisabeth Yoder) 的兒子達拉 (Darragh) 8 月份 15 個月大時，他的父母最初認為是手足口病。觀眾 病毒感染 通常不到一周就會痊癒，但達拉的病情在幾天內惡化。他的皮膚變成鮮紅色。水泡讓他臉上的皮膚剝落。

網上搜索他的症狀顯示，他患有 葡萄球菌性燙傷皮膚綜合症， 嚴重的細菌感染。約德開車送孩子從俄亥俄州梅卡尼克斯堡小鎮的家到附近厄巴納的慈善健康醫院。

急診室工作人員很快證實達拉格患有燙傷皮膚綜合症，並表示需要用私人救護車將他送往約40英里外的代頓兒童醫院。

“我問他們，‘我可以擁有他嗎？’我可以開車送他嗎？”約德說。 “他說，‘哦，絕對不是。’

於是約德和她的兒子上了救護車，達拉格被綁在汽車座椅上。尤德說，救護車司機沒有拉響警笛，也沒有開得特別快。他說，這次旅行大約需要 40 分鐘。 “從 A 點到 B 點非常簡單。”

約德聽說乘坐救護車可能很貴。但她不知道兒子的車程要花多少錢。

達拉格住院三天后痊癒。

然後賬單來了。

醫療過程

約德說，在旅途中，救護人員監測了達拉的生命體徵，並在醫院插入了靜脈輸液管，用於輸液和抗生素，但他沒有接受其他治療。

最終法案

9,250 美元，其中包括 6,600 美元的“特殊護理接送”“基本價格”費用和 2,340 美元的里程費（按 39 英里路線每段 60 美元計算）。它還包括 250 美元用於使用​​靜脈泵和 60 美元用於監測 Darragh 的血氧。

問題：沒有保險ce，很少有保護

約德說，兒童醫院僅比救護車公司收取的三天住院費多收了約 3,000 美元。

達拉的家人沒有醫療保險，因此他們要承擔全額費用。他們的收入太高，沒有資格享受醫療補助（覆蓋低收入居民的公共衛生計劃）或俄亥俄州兒童健康保險計劃（覆蓋中等收入兒童）。

約德會是基督教衛生部的一部分，其成員向一個基金捐款，幫助支付醫療費用。

與健康保險不同，此類安排不為會員提供與救護車公司或其他醫療服務提供者的可協商費率。而且沒有州或聯邦賬單保護可以幫助俄亥俄州未投保的患者支付地面救護車賬單。

聯邦《無意外法案》保護那些擁有保險的人免受保險公司網絡協議之外提供的大額救護車運輸費用的影響。但地面救護車服務不受法律保護——即使是，這對約德人也沒有幫助，因為他們沒有保險。

帕特里夏·凱爾瑪 (Patricia Kelmar)，醫療保健運動高級總監 對於PIRG一個全國性的倡導組織表示，救護車的收費差別很大。他說，他發現每英里的收費從不到 30 美元到超過 80 美元不等，而且基本費率也相差很大。

凱爾馬說，一些患者，例如那些遭受外傷的患者，需要配備訓練有素的工作人員和先進醫療設備的救護車，因此這些乘車費用會更高是有道理的。但患者在收到賬單之前很少被告知乘車費用。

Mercy Health 發言人詹妮弗·羅賓遜 (Jennifer Robinson) 表示，她無法對具體患者病例發表評論，但表示工作人員遵循既定的醫療標準。他在給 KFF Health News 的電子郵件中說：“當患者需要更高水平的治療時，設施之間的救護車運輸是確保適當護理的最佳做法。”

救護車公司Superior Ambulance Service的副總裁金伯利·戈登(Kimberly Godden)表示，第一家醫院的一名醫生要求為病人提供高級轉運服務，這需要經過專門培訓的人員。

戈登在一封電子郵件中表示：“我們的首要任務始終是確保患者在最需要的時候獲得最高質量的護理，無論患者的支付能力如何，我們都會回應每一個電話。” “Superior 擁有可使用的團隊和資源，可以在主治醫生設定的時間範圍內快速、安全地將患者轉移到他所需的最高水平的護理。”

戈登表示，如果約德家庭符合條件，公司將向約德提供一定比例的“慈善護理”。

決議

約德說，她多次與救護車公司代表討論該法案，包括慈善護理的選擇。他們告訴約德，如果家人一次性付清，他們能提供的最好交易是將總金額減少約 40%，至 5,600 美元。

約德說，經過幾個月的討論，家人同意了這項協議。他們將這筆費用記在一張新信用卡上，這給了他們 17 個月的時間來免息還清。

他們同意與兩家醫院達成付款計劃，這兩家醫院提供慈善護理折扣，使賬單總額降至約 6,800 美元。

Yoder 夫婦希望公用事業部門能夠償還他們向醫院和救護車服務支付的約 75% 的費用。

外賣

全國此類費用專家凱爾馬錶示，患者及其家屬應該放心地詢問醫院工作人員，他們的保險網絡中是否有推薦的救護車公司，以及前往另一個地點的費用是多少。 “這個醫院應該不知道吧？”她說。 “我不認為這是那麼重的電梯。”

凱爾馬說，如果醫生認為有必要，她不想阻止人們叫救護車。他說，一旦消費者收到服務賬單，他們通常可以協商降低價格。查找您的救護車服務接受的政府計劃付款可能會有所幫助。這些費率通常遠低於患者在賬單上看到的全價費用。

如果這個家庭享受俄亥俄州的醫療補助計劃，那麼救護車服務的費用將遠遠低於約德人的費用。公共衛生計劃支付救護車服務費用 基本價格 413 美元 對於“特殊護理交通”，每英里另加 5.05 美元。 Darragh 救護車路線的運輸部分的價格將達到 609.95 美元。

約德說，她希望自己直接開車送達拉去兒童醫院。他說，如果他跳過當地的急診室，他們會早點去更大的醫院，他會節省數千美元。

但她說，她覺得自己沒有選擇將兒子送上救護車。她的醫生說這是必要的，醫院工作人員已經插入了靜脈注射管。 “我不會拔掉他的靜脈注射管然後走開，”她說。

約德說，她仍然沒有保險，因為她沒有看到適合她家庭情況的私人保險選擇。不管救護車費用由誰支付，他都認為收費太高了。他知道患者通常可以協商折扣，他說，“但你不應該為此付出如此大的努力。”

本月賬單是一項針對大量 KFF健康新聞 和 華盛頓郵報的繁榮 剖析並解釋醫療費用。自2018年以來，該系列文章幫助許多患者和讀者減少了醫療費用，並被州議會大廈、美國國會大廈和白宮報導。您是否有令人困惑或令人難以接受的醫療賬單想要分享？ 告訴我們這件事！