通常被稱為「溜溜球節食」或體重循環，反覆減肥然後體重增加長期以來被認為是不健康的，甚至可能比保持超重更糟糕。然而，一篇新的重要評論已經發表。 柳葉刀糖尿病與內分泌學 認為這種信念沒有強而有力的科學證據支持。
在特別個人觀點文章中，哥本哈根大學的 Faidon Magkos 教授和德國糖尿病研究中心 (DZD)、圖賓根大學醫院和亥姆霍茲慕尼黑醫院的 Norbert Stefan 教授回顧了數十年來涉及人類和動物的研究。在審查了證據後，他們發現沒有令人信服的證據表明減肥週期本身會對肥胖者造成長期傷害。
「許多與體重作鬥爭的人放棄了減肥嘗試，因為他們擔心『溜溜球節食』會導致肌肉流失並以某種方式損害他們的新陳代謝，」馬格科斯說。 “我們的審查表明，這些擔憂在很大程度上是沒有根據的。在大多數情況下，嘗試減肥的好處顯然超過了減肥的理論上的風險。”
長久以來對溜溜球節食的恐懼
多年來，體重循環一直與一系列健康問題有關，包括更多的脂肪積累、更快的肌肉流失、更慢的新陳代謝以及增加糖尿病和心血管疾病的風險。這些擔憂影響了公眾輿論甚至醫療建議，導致一些人相信反覆嘗試節食最終可能弊大於利。
新的分析挑戰了這個想法。
研究人員發現了什麼？
研究人員回顧了關注反覆體重減輕和恢復的觀察性研究、隨機臨床試驗和動物研究。他們研究了體重循環如何影響體重、身體組成、新陳代謝和血糖控制。
斯特凡教授解釋說：“當你正確地考慮到先前存在的健康狀況、衰老和總體肥胖風險時，減肥的所謂有害影響基本上就會消失。”
該審查沒有發現一致的證據表明體重循環會導致瘦肉（肌肉）質量過度損失或導致永久性代謝減慢。在大多數情況下，體重增加的人會恢復到與一開始相似的身體成分，而不是變得更糟。研究人員也發現，沒有強有力的證據顯示體重循環是導致肥胖症中常見的長期體重逐漸增加的原因。
實際傷害與體重增加
作者強調了一個重要的區別。體重再次增加會抵消減肥帶來的許多正面影響，包括血糖、血壓和膽固醇水平的改善。然而，失去這些好處並不一定意味著一個人的健康狀況會比減肥前差。
「體重增加會使人們回到基線風險，但不會超出這個範圍，」馬格科斯說。 “失去利益和造成傷害之間存在著非常重要的區別。”
幾項大型研究還表明，當研究人員考慮到一個人隨時間變化的平均體重時，體重循環不再與糖尿病或心血管疾病的較高風險有關。相反，過多的身體脂肪似乎是增加代謝風險的主要因素。
對肥胖藥物和治療的影響
這些發現出現之際，包括 GLP-1 和雙腸促胰島素激動劑在內的新型肥胖藥物正變得越來越普遍。這些藥物可以導致體重顯著減輕，但大多數患者在停止治療後體重會反彈，形成類似體重循環的模式。
研究人員表示，這種復甦不應自動被視為有害。即使體重減輕不是永久性的，即使是暫時的體重減輕也可以帶來顯著的健康益處並提高生活品質。
給病人的安慰訊息
Magkos 和 Stefan 表示，證據應該鼓勵超重或肥胖的人不要因為減肥可能很困難而放棄減肥努力。
「『溜溜球節食會擾亂新陳代謝』的觀點並沒有得到確鑿證據的支持，」他們說。 “嘗試減肥，甚至失敗，都沒有什麼害處。但是，完全放棄可能會有害。”
