奇怪的、發癢的皮疹與生酮飲食有關，但沒有人知道為什麼

飲食的缺點

除此之外，生酮飲食在試圖減肥的人中非常受歡迎，尤其是那些試圖減掉內臟脂肪的人，就像案例研究中的那個人一樣。傳聞稱生酮飲食可以有效幫助人們相對較快地減肥，同時還能提高耐力和頭腦清晰度。但沒有強有力的臨床數據支持這些說法，醫學專家對長期心血管健康等問題提出了擔憂。

飲食也有明顯的缺點。酮體呈酸性，如果它們在血液中積累過多，就會產生毒性，導致酮症酸中毒。對於 1 型糖尿病患者和長期酗酒的人來說，這一點尤其值得關注。對於其他人來說，有一系列常見的副作用，包括噁心、嘔吐、便秘、腹瀉、口臭、頭痛、疲勞和頭暈。生酮飲食還與高膽固醇和腎結石有關。

但有一種眾所周知但鮮為人知的副作用仍然讓醫生感到困惑：“酮疹”或色素性癢疹。這種皮疹非常適合男性——頸部、胸部和背部出現凸起、發癢的紅色腫塊，色素沉著過度的區域也可見。

這種皮疹於 1971 年在日本首次發現，主要發生在女性身上。儘管它一直與代謝紊亂和飲食改變有關，但專家們仍然不明白其原因。這種情況不僅出現在生酮飲食的人身上，也出現在糖尿病患者、接受過減肥手術的人或禁食的人身上。

在本月的一篇評論中，沙特阿拉伯的研究人員指出，主要的假設是血液中的高水平酮會導致血管周圍的炎症，這種炎症是由一種稱為中性粒細胞的白細胞驅動的，而這種炎症就是導致皮疹的原因，皮疹會在不同的階段發展。

雖然人們對這種情況仍知之甚少，但至少已經找到了有效的治療方法。最常見的治療方法是使患者擺脫酮症並給予四環素抗生素。抗生素旨在治療細菌感染（實際上並非如此），但它們也可以抑制炎症信號並抑制中性粒細胞活性。

在這名男子的案例中，醫生給他開了兩週的多西環素療程，並告訴他放棄酮類飲食。一周後，皮疹消失。