隱藏的蝙蝠病毒感染人類

所有五名患者最近都攝入了生棗椰汁，這是一種通常在冬季收集的甜味液體，蝙蝠經常光臨。已知這種汁液是尼帕病毒在孟加拉國傳播的主要途徑。蝙蝠被認為是多種人畜共患病毒的天然宿主，包括狂犬病、尼帕病毒、亨德拉病毒、馬爾堡病毒和 SARS-CoV-1。

哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院感染與免疫中心 (CII) 流行病學副教授、該研究的資深作者 Nichai Mishra 博士說：“我們的研究結果表明，與食用生棗椰汁相關的疾病風險不僅限於尼帕病毒。” “它還強調了大規模監測計劃的重要性，以識別和減輕新出現的蝙蝠傳播病毒帶來的公共衛生風險。”

尼帕類疾病揭示了不同的原因

2022年12月至2023年3月期間，五名患者因尼帕病毒感染的典型症狀（包括發燒、嘔吐、頭痛、疲勞、流涎增多和緊張）入院。儘管有這些跡象，但使用 PCR 和血清學的實驗室測試排除了尼帕病毒的存在。為了進一步研究，研究人員對患者樣本應用了高通量病毒捕獲測序（VCS）。這種方法在存檔的咽拭子中檢測到 PRV 遺傳物質。在三個案例中，科學家們還能夠在培養物中培養病毒，確認存在活躍感染。

患者是通過孟加拉國流行病學、疾病控制和研究所 (IEDCR) 運行的尼帕病毒監測項目確定的；孟加拉國國際腹瀉病研究中心（icddr,b）；以及美國疾病控制與預防中心 (CDC)。

先進技術檢測被忽視的病毒

病毒捕獲測序 (VCS) 是哥倫比亞大學 CII 開發的一項專利技術。它使科學家能夠檢查脊椎動物中所有已知的病毒感染，包括蝙蝠攜帶的病毒。該技術與標準聚合酶鍊式反應 (PCR) 測試的靈敏度相匹配，同時搜索數千種病毒並生成近乎完整的基因組序列。一種相關工具細菌捕獲測序（BCS）可以檢測病原菌和與抗生素耐藥性相關的基因。這兩種技術都被批准用於臨床和研究環境。

研究中的所有五名患者均患有嚴重疾病。相比之下，鄰國報告的 PRV 病例往往較輕。這種差異表明，孟加拉國不太嚴重的病例可能在未確診的情況下發生。

孟加拉國流行病學、疾病控制和研究所 (IEDCR) 以及國家流感中心 (NIC) 所長 Tehmina Shirin 表示：“人畜共患疾病的傳播又增加了一種新現象，在食用生棗椰樹汁和尼帕病毒感染後，會導致呼吸道和神經系統並發症。”

將蝙蝠宿主與人類感染聯繫起來

在美國農業部支持的最新研究中，米甚拉和同事通過在帕德馬河流域附近人類病例發生地附近捕獲的蝙蝠中鑑定出基因相似的蝶啶病毒，追踪了可能的感染源（未發表的數據）。

“這項研究提供了將蝙蝠宿主與人類感染聯繫起來的重要證據，”澳大利亞查爾斯特大學蝙蝠傳播疾病生態學家和流行病學家、該研究的共同第一作者 Ariful Islam 說。 “我們現在正在努力了解從蝙蝠傳播到人類和寵物的機制，以及帕德馬河流域社區中新興蝙蝠傳播病毒的更廣泛生態。”

這項研究由孟加拉國流行病學、疾病控制和研究所 (IEDCR) 病毒學助理教授兼首席科學官 Shameen Sultana 共同領導。其他貢獻者包括國際保險研究所的 James Ng、Sunil Kumar Dubey、Chenguo 和 W. Ian Lipkin； IEDCR 的 Manjoor Hussain Khan； Muhammad Ziaur Ra​​hman 和 Moinuddin Sater，來自 icddr,b；疾病預防控制中心國家新發傳染病和人畜共患病中心的 Joel M. Montgomery；和美國農業部人畜共患病和新發疾病研究部門的麗莎·漢斯利 (Lisa Hensley)。

該研究由美國農業部與哥倫比亞大學簽署的協議資助（NACA-58-3022-2-021、NACA-58-3022-4-053）。