除此之外，還發現了違規行為，其中包括以已故會員名義開立的每小時護理和醫療訂單超出可能的金額。
他的領導下令開新支票 之中, 埃斯特萬·雷吉扎莫, 調查顯示，該國多個司法管轄區的家庭醫生提供情況存在嚴重不一致，這將導致 百萬富翁騙局 反對退休金領取者的社會工作。他的檔案 國家退休金領取者和退休金領取者社會服務研究所 (INSSJP)除其他違規行為外，他們還記錄了超出潛在每小時護理能力的發票和以已故成員名義簽發的醫療訂單。結果，拉丁美洲最大的社會組織提起了刑事訴訟，並且在某些情況下案件得到了解決。 預防性扣留和解金 在調查繼續進行期間向專業人士提供。
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主要案件記錄於 布宜諾斯艾利斯, 聖塔菲 y 查克。至少有七名來自不同司法管轄區的專業人士參與其中，其中一名在羅薩裡奧工作的心臟病專家昨天被司法機構突襲搜查。
檢測到的模式是系統性的：在所有分析的文件中，計費的服務遠遠超過每個專業人員根據其在組織機構系統中聲明的護理時間可以進行的最大訪問次數。當這種差距很大時，INSSJP 會決定指控或預防性扣留付款，在最嚴重的情況下，決定終止合約和刑事指控。
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攻擊和詐騙
最極端的案例之一涉及聖達菲阿塞巴爾的心臟病專家，他於週四遭到警方突襲搜查。 阿根廷聯邦警察 (PFA)。
正在調查的演習需要 MGA 專家的介入。 聲稱已為超過 5,000 名 PAMI 會員提供服務 2023 年至 2025 年間開展了超過 50,000 項醫學研究和實踐，令人印象深刻的是 這些成員大多數居住在其他省份。。
詐欺總金額約為 7 億美元，其中 PAMI 實際上向心臟科醫生支付了約 5.8 億美元。
法醫調查發現，該專家「在社會工作系統中註冊，每天為數十名患者提供多項服務，其中包括初步諮詢和一系列研究（心電圖、動態心電圖等）」。
這次突襲行動是由一名保釋法官授權的，攻擊範圍包括醫生辦公室和私人住宅。 卡洛斯·維拉·巴羅斯 應檢察官要求 安德烈斯·蒙特菲爾特羅 y 維吉尼亞·索薩。經濟犯罪局，由代理總檢察長領導 哈維爾·阿爾佐比·卡爾沃與協助檢察官一起審理案件 索萊達·加西亞，蒙特費爾特羅 y 索薩所有的 羅薩裡奧財政單位。此次調查是金融犯罪調查小組在其行動框架內採取的初步行動。 INSSJP (UFI-PAMI) 的 檢察官辦公室在確定了一群成員對醫生據稱為他們提供的諮詢和做法一無所知之後。
審計發現的案件
在分析的所有文件中，審計都採用了相同的標準：根據專業人員在機構系統中申報的護理時間計算其可以進行的最大就診次數，並將該數字與實際計費的服務進行比較。
以下為本媒體檢索到的記錄：
案例 1 MGA UGL 羅薩裡奧
對該 Acebal 心臟科醫生的第一次審查於 2025 年 1 月進行。合約於 2025 年 7 月 24 日終止。審查證實，有 10 名會員以他們的名義簽發了電子醫療訂單 (EMO) 他們不知道自己已經接受了專業人士的治療。
另一份報告記錄了據稱在 2024 年 7 月期間發生的做法，並向在其他司法管轄區招聘的附屬公司收取費用。最嚴重的違規行為之一是以已故成員的名義發出電子醫療指示。
案例 2，MAC UGL III 科爾多瓦
儘管已於當月 8 日因死亡出院，但記錄的電子醫療指令於 2024 年 11 月 14 日發出並接受。
案例3、JRC
審計發現 2025 年 5 月期間的福利有差異。這項觀察結果是根據計費就診與根據提供者本人在官方系統中申報的時間計算出的最大護理能力之間的比較得出的。因此，根據審計期間的結算確定了一項費用。
案例4 MADC
審計發現了導致分析期間效益計費的不一致之處。驗證參考了從業者報告的護理時間以及與此可用性相符的最大就診次數。
案例5 GMM
在審計期間的計費進行核實後，發出了收費指示。該措施是審查過程的一部分，該審查過程將記錄的諮詢與每個全科醫生聲明的營運能力進行比較。
案例6 ARS
審計發現專業人員提供的福利有差異。在聲明的關注時間與實際計費的諮詢量之間經過之後，根據分析期間的結算下令收費。
7 磅箱
與以往的案例不同的是，該機構在審計過程進行期間下令預防性扣留付款，但沒有推進相應的和解。
該措施涵蓋對三個機構的好處： 拉努斯、聖胡斯托和基爾梅斯 並暫停付款，直至審計完成。
前面的每個範例都是比以下更大的控制過程的一部分 之中 從那時起一直在繼續 埃斯特萬·雷吉扎莫 擔任該組織的領導。
2026 年 5 月，INSSJP 據報道，由於計費不當、計費不存在的福利，全國有 1,500 多家提供者被取消 以及條件不符合健康和安全協議的設施。正如退休金領取者社會工作所澄清的那樣，該組織「保證這些措施不會中斷成員的治療」。
2025 年 11 月， 國家社會保障計劃 已被提及 聯邦司法 制定了十億比索的詐欺案 欺詐性電子醫療訂單、不支援的計費和濫用會員個人數據這導致不同司法管轄區至少有六起活躍的刑事案件。
去年 2 月，心臟病學和胃腸病學方面的審計發現，大量服務無法證明其合理性：其中一個記錄在案的案例顯示，一名提供者宣稱 2在短短 5 小時內對 95 名患者進行了 83 次練習。另一位則記錄了一天內 689 則電子醫療指令，涉及 326 名不同的患者這需要 81.5 至 108.7 小時的連續工作。
“控制不是追求”該研究所在回答問題時作出澄清 資訊庫同時保證所申請的提款不會中斷會員的治療，因為該組織致力於透過其全國性的護理網絡來保持福利的連續性。
圖庫曼案
在本次檢查過程中，情況如下： 薩納爾特有限公司多個專科綜合診所和門診診所位於 聖米格爾·德·圖庫曼。全面審計發現了一系列錯誤，從管理問題到 違反適用的病患權利法規。
最嚴重的觀察結果是缺乏最新的市政授權和不完整的專業檔案， 沒有車牌和治療成員的醫生的記錄。
審計還發現 心臟病學、胃腸病學和創傷學等專科預約最多可延遲 21 天這直接影響了退休金領取者使用該系統的機會。
最引人注目的發現之一是照護方式：該機構按照先到先得的原則每分鐘輪班一次，審計人員發現這種做法與充分的醫療照護不一致。
查科案：合約終止與刑事訴訟
第二個案例是根據文件 EX-2025-32083683-INSSJP-GPM#INSSJP 處理的，涉及 J. C 博士，他是以下機構的一名提供者 UGL XIII – Chako 的 之中。
這些行動是研究所技術領域進行的審計和審計的結果，這些審計發現了強制性臨床文件中的缺陷， 計費服務中的合約違規以及行政和醫療不一致。
受訪的專業人士無法推翻無罪案件的觀察。根據該文件，該機構認為這些辯護者的能力不夠，該機構還表示，所發現的行為影響了 PAMI 的控制和監控機制。鑑於這種情況，該研究所被解散 依法給予行政處分並終止福利契約。
