特朗普的醫療補助削減涉及“遭受強大的成年人”。醫院說孩子會受傷。
共和黨人堅持認為,唐納德·特朗普(Donald Trump)總統的醫療補助計劃旨在減少欺詐行為,並獲得比其成人受益人在工作中更多的人。但是副作用可能包括對生病兒童的照顧較少。
據醫院兒童醫院的兒童說,當特朗普的廣泛稅收和支出法(共和黨稱為“一項偉大的美麗法案”)已完全確立時,一些兒童醫院總共損失了數十億的收入。兒童幾乎代表了針對低收入人士和殘疾人的醫療補助註冊,州和聯邦資助的健康計劃以及相關兒童的健康保險計劃。
法律將減少醫療補助聯邦的費用 9000億美元 十多年。
兒科醫院系統鳳凰兒童教堂首席執行官羅伯特·邁耶(Robert Meyer)說,“如果不直接影響亞利桑那兒童的覆蓋範圍和關懷,就無法實現減少。”該系統收入的大約一半來自醫療補助。
特朗普的法律將其大部分國內議程鎖定,包括大大擴張移民以及減稅的擴大,這極大地使美國人受益。根據國會預算辦公室的數據,預計醫療補助削減將部分抵消總統優先事項的成本,這將使該國的赤字增加3萬億美元。 CBO估計,到2034年,大約有750萬美國人將失去醫療補助的覆蓋範圍。
在對該措施的所有討論中,共和黨人堅持認為,醫療補助削減只會影響未從事該計劃的非成年人,而居住在美國的移民沒有法律地位。莫克·約翰遜(Mike Johnson)眾議院總統對NBC新聞“見面媒體”說:“我們的立法維持醫療補助,為真正需要它並應得的人促進醫療補助。” “我們將擺脫欺詐,浪費和虐待。”
但是,邁耶(Meyer)警告說,除非削減一些削減,否則鳳凰城的兒童每年將損失約1.72億美元的付款,以完成衛生系統醫療補助的定期收入來治療該計劃所涵蓋的低收入兒童。醫療補助通常支付較低的商業保險或醫療保險費率,這是針對65歲及65歲以上人士的聯邦計劃。
補充付款(稱為政府付款)主要由聯邦納稅人通過幾乎所有州採用的複雜稅收安排資助。邁耶說,付款幫助鳳凰系統開設了額外的兒科診所,增加心理健康人員配備以及為虐待和其他創傷的兒童投射。
特朗普的法律將涵蓋任何指導付款的數量,包括任何醫院,包括兒童的醫院。但是,直到2028年才生效的蓋子將逐漸逐漸發展 – 醫院已經承受著確保永遠不會發生的壓力。特朗普法律後的幾天,參議員喬什·霍利(R-Mo。) 引入了立法 這將消除醫院中醫療補助支付措施的規定。
如果法律沒有改變,則至少有29個州應減少其付款 KFF的分析包括新聞新聞在內的非營利性健康信息。
根據兒童醫院協會的數據,額外的醫療補助資金平均佔兒童醫院醫療補助總收入的三分之一以上,總體上約佔其營業收入的14%。
信用評級機構Fitch Ratings的總監Richard Park表示,醫療補助資金削減削減了兒童醫院的“長期逆風”。醫院官員說,如果減少付款,並且州無法取代資金,則可能會被迫減少員工和服務。
帕克說:“醫院提供的服務需要更多的入院或更少的收入將在十字準將。”
兒童醫院特別容易受到醫療補助的更改,因為他們基於該計劃的收入的一半 – 比一般急診醫院高得多的百分比。
但是,大多數兒童醫院的財務狀況良好,因為他們面臨的競爭極少 – 在大都市地區很少有一兩個以上的競爭 – 以及強大的慈善支持。削減資金不會影響所有200個國家醫院。
根據2023年IRS納稅申報表的數據,2023年,鳳凰兒童的收入約為15億美元,盈餘為1.63億美元。
根據法律,根據《可負擔醫療法》法律,哥倫比亞地區和40個國家的額外付款將由Medicare付款率支付。沒有擴展的10個州將能夠支付多達110%的醫療保險利率。
拜登的政府允許各州支付其平均貿易率。 KFF稱,這通常是醫療保險率的2.5倍。
醫療補助傳統上向健康提供者的低薪可以使醫生,牙醫和其他專家不願治療該計劃中的患者。
保守派帕拉貢衛生研究院校長,新法律中醫療補助變更的主要建築師布萊恩·布拉斯(Brian Blase)表示,政府付款的減少是合理的,因為州不應比醫療保險患者支付更多醫院來治療醫療補助患者。他說,與定期用於特定衛生服務的醫療補助付款不同,醫院並不總是對他們如何花費的錢負責。
他說,在兒童醫院和其他設施中的州付款處於“公司繁榮”中,通常會幫助經濟上強大的機構變得更加富有。
布拉斯說,各州幾乎沒有動力支付醫院的費用,因為政府付款的資金主要來自聯邦納稅人。
在弗吉尼亞州的諾福克,國王國王醫院每年依靠超過1100萬美元的政府付款,以抵消其所說的是醫療補助賠償低和高級護理費用之間的赤字。
《 KFF Health News》中的愛麗絲·沃爾科爾(Alice Warkol)發言人說,特朗普法律中的醫療補助削減“將對我們的服務,計劃和患者造成嚴重和廣泛的後果”。 “醫療補助的補充資金有助於我們支付專業的兒科醫療,外科和精神病醫生,需要照顧每個需要我們服務的孩子。”
根據他的聯邦納稅申報表,在2023年納稅中,國王的女兒的收入為6.46億美元。
沃爾科爾說,國王的女兒們利用額外的醫療補助金來擴展虐待和被忽視的兒童和心理健康服務的治療。
州代表對醫院的額外付款的方式有所不同。例如,猶他州醫療補助經理詹妮弗·斯特羅內克(Jennifer Strohecker)說,她的州沒有看著錢的花費。
其他州,例如德克薩斯州,將金錢作為醫院來提高其在患者治療中的表現的動機。他們觀看每年設施的表現如何,並在公開報告中發布發現。
兒童醫院協會總裁兼首席執行官馬修·庫克(Matthew Cook)表示,即使有了額外的資金,醫療補助也不能支付其患者的全部治療費用。
庫克說,雖然有些兒童醫院擁有強大的資產負債表,但慈善機構並非所有人都這樣。他說,削減醫療補助資金削減了其他聯邦付款的減少,包括醫生和培訓研究。
邁耶說,在鳳凰兒童教堂,損失額外的資金將限制兒童的護理延伸和醫院勞動力的發展。他說,醫院希望國會能夠延遲或逆轉削減 – 但不是基於它。
他說:“我們將這個恩典時期視為上帝準備縮小資金差距的準備。”