當醫院和保險公司掙扎時，患者被捕到中間

艾米·弗蘭克（Amy Frank）說，在她的保險公司和當地醫院系統之間彈跳了近三週的電話，這段電話花了17個小時，以確保她的計劃涵蓋丈夫的手術後護理。

她的許多電話從未經歷過音樂。當他們這樣做的時候，醫院告訴她打電話給她的保險公司。保險公司告訴她要在特殊數字上擁有傳真醫院。醫院回答說，他們被命令將傳真發送到其他數字。

弗蘭克說：“這只是我們遇到的一個很大的差距，四處走動。”

弗蘭克（Frank）和她的丈夫艾倫（Allen）面臨橢圓形的挫敗感，因為他們是密蘇里州的90,000名中央患者之一，他們在密蘇里大學或MU之間的衝突合同中被捕，這是醫療保健系統的醫療保健。由於未能達成維護醫院系統和容器診所的協議，兩家公司將其合同於4月到期。

越來越多的美國人也處於類似的刺痛狀態。在紐約，UnitedHealthcare與紀念Sloan Kettering Cancer Center之間的談判 失去了6月30日的截止日期很快將一些患者留在真空中，直到第二天達成協議。在北卡羅來納州，杜克·健康（Duke Health）最近宣布 可以離開aetna網絡 除非保險公司同意向衛生系統支付更有利的利率。當弗蘭克斯幾乎被網絡抓住了 合同分歧2023 在國歌和杰斐遜市的初級保健團隊之間，密蘇里州促使這對夫婦改變了MU衛生保健中的一些提供者。

實際上，根據布朗大學衛生學院研究人員Jason Buxbaum的初步調查結果，從2021年6月至2025年5月，有18％的非聯邦醫院至少向一家保險公司介紹了一家保險公司，這是一家保險公司。在同一時期，至少有一段時間以來，有8％的醫院最終與保險公司脫離了網絡。

行業觀察家說，諸如醫院整合和增加醫療保健支出之類的長期趨勢會導致差異，而特朗普的管理政策可能會使它們更頻繁，因為醫院的預算約為唐納德·特朗普（Donald Trump）總統約1萬億美元。

他說：“與健康計劃進行談判會更困難，因為它們將以生存方式。” 約翰·貝克斯（John Bakes）一位退休的保險主管和前美國健康保險計劃董事會成員，代表健康保險業。

在保險公司和密蘇里州衛生系統之間的三個月僵局中，國歌設計的患者失去了網絡，與某些專業最大，只有醫療提供者。

大多數人無法更改中期保險，並面臨提前支付更高價格，延遲護理，找到新提供商或執行鈔票手套的選擇，以期希望他們的醫療狀況擴大90天。

爭端在一個非常煩人的時刻到來。艾倫·弗蘭克（Allen Frank）從屋頂秋天的並發症中恢復過來，同時在10月清潔了這對夫婦的房子裡。發生時，艾米（Amy）帶領他24英里到達最近的急診室。杰斐遜城（Jefferson City）的裝置最近是由MU Healthcare進行的，艾倫（Allen）很快就將艾倫（Allen）從救護車運到哥倫比亞（Columbia）的主要醫院30英里，以引入兩個金屬板和足夠的螺釘進行維修。

醫療保健的整合已經在國家一級開發了30年， 超過2,000家醫院合併 從1998年開始宣布，其中包括2018年至2023年的428個。合併可以為消費者帶來一些效率和利益，但也可以減少市場競爭並增加與保險公司談判的醫院之手。

布朗的Buxbaum說：“保險公司市場已經建立了很長時間。” “發生了變化的是醫院市場統一的方式。”

現在，如果醫院系統離開網絡，他說：“這不僅將是一家基本醫院。在某個地區，更有可能是所有基本設施或提供者的許多關鍵群眾”。

對於患者來說，這是一個令人恐懼的觀點，使公眾威脅要破壞醫院與保險公司之間談判的強大工具。巴赫斯說，這通常在有利的住院治療中起作用，因為一般假設是保險是貪婪的，醫院從事上帝的工作。 ”

Anthem母公司Elevance Health的發言人Buddy Castellano在一份聲明中寫道：“我們對所有受影響的人進行了談判，重點是正義，透明和尊重。

艾倫·弗蘭克（Allen Frank）在初次手術後的幾個月內需要遵循顧客護理，包括7月的第二次手術。

一項名為No Searpises Act的聯邦法律，該法於2022年生效， 為某些患者提供保護 由於合同差異，其提供者離開網絡。接受嚴重狀況治療的人可以與目前的提供商保持最多90天的網絡率，從而延遲尋找新的或面臨更高率的需求。因此，艾米·弗蘭克（Amy Frank）努力工作，以延續她的丈夫。

他說：“我們的折扣已經相遇了。如果我們脫離網絡，我們將不得不完全開始以關閉網絡。”

最終，國歌同意讓艾倫·弗蘭克（Allen Frank）繼續與MU Healthcare保持照顧。但是，當他出任預約肩膀注射時，他被告知衛生系統沒有認可的註冊。他拒絕沒有看到，最終，一名護士能夠到達國歌以獲得確認號碼和批准的任命。

艾米·弗蘭克（Amy Frank）在7月初說：“這真是令人失望。” “我有自己的醫療問題，我覺得我的不足以爭取繼續護理。”

MU衛生保健Eric Maze發言人在E -Mail中寫道：“雖然我們的目標是在合同結束前達成協議並避免護理障礙，但我們早就建立了程序和資源，以促進我們的護理和護理。

增加有關合同差異的醫療保健成本。根據最近的醫院費用在2024年增加了5.1％ 美國醫院工會的簡介超過2.9％的通貨膨脹率。勞動力成本是最大的駕駛員，其宣傳的護理工資比2020年至2024年的通貨膨脹率提高了26.6％。

醫院希望通過敦促保險公司支付更多服務來恢復這些費用。

聖路易斯健康經濟學家蒂姆·麥克布賴德（Tim McBride）的華盛頓大學說，這種勢頭可能會受到巨額稅收和支出法的影響。該措施在未來十年內大幅削減了聯邦醫療保健支出，包括9110億美元的醫療補助費用降低，預計將導致1000萬美國人失去安全性。

隨著MU醫療保健與讚美詩的談判破裂，保險公司聲稱該醫院試圖在三年內增加39％，而醫院表示保險公司不會超過1％-2％。

停止後三個月，6月30日，密蘇里州參議院的保險和銀行委員會召集了雙方的聽證會，該聽證會破裂了幾個月的僵局，並引起了國歌的新建議。

密蘇里州參議院總統辛迪·奧洛林（Cindy O’Laughlin 在Facebook上的帖子中寫 7月8日，鼓勵達成協議。

“是的，我知道我甚至都不在家，而是我被告知這似乎是一個合理的報價。”

側 宣布的協議 一周後，這是追溯性的，直到4月1日，即先前的合同結束的那天。

艾米·弗蘭克（Amy Frank）收到了許多來自朋友和家人的短信，以達成這筆交易。她的挫敗感是如此發聲，他們想確保她看過這個消息。但是她的欣慰卻緩慢。

“那麼，您一無所有地讓所有人都掌握了所有這些嗎？”交易宣布後的第二天說。

他已經在電話上停了小時，以確保7月31日艾倫的手術維修拿著鑰匙的盤子。不著急邀請她的醫生重新安排她所省略的約會，估計他們的電話線會很忙。她的經歷想知道雙方是否試圖將人們作為常規談判而沮喪。

“這筆掙扎的錢 – 真的值得所有壓力嗎？”他說。

在三年內有兩個區別之後，他只能懷疑：直到下一個差異多長時間？