經過特殊處理的冷等離子水有助於糖尿病患者的頑固傷口更快癒合

糖尿病潰瘍，尤其是足部潰瘍，是糖尿病患者面臨的最嚴重的並發症之一。由於血流不暢、持續炎症和感染，這些慢性傷口往往無法正常癒合。後果可能很嚴重，從行動不便到截肢，並且給全世界的醫療保健系統帶來沉重負擔。在此背景下，研究人員一直在尋找能夠加速傷口癒合並改善患者生活質量的新療法。

由貝爾格萊德大學 Nevena Puac 博士領導的一組研究人員展示了等離子體活化水如何改善糖尿病小鼠的傷口癒合。他們展示了水在等離子體治療後的治愈潛力，這可以為患者提供更容易獲得的選擇。他們的工作發表在《國際分子科學雜誌》上。

研究表明，與未經治療的動物相比，用血漿活化水（PAW）治療可顯著改善糖尿病大鼠的傷口閉合。在癒合的最初幾天內，用等離子體活化水治療的傷口顯示出更快的癒合速度和更健康的組織發育。值得注意的是，血漿活化水不會改變血糖水平，這意味著觀察到的益處特定於癒合過程本身。 Puac 博士及其同事表示，“PAW 改善了糖尿病大鼠的傷口癒合，主要影響傷口癒合的炎症階段。”

其中一項關鍵發現是血漿活化水減少了過度炎症，這是糖尿病傷口修復的主要障礙。組織分析顯示，用等離子體活化水處理的傷口中炎症細胞較少，與免疫細胞相關的酶活性也較低，例如中性粒細胞和巨噬細胞，中性粒細胞是抵抗感染的第一道防線，巨噬細胞是清除碎片和協調癒合的細胞。這些變化使糖尿病小鼠的癒合過程更接近健康對照組。 Puac 博士解釋說：“PAW 的應用減少了糖尿病大鼠炎症細胞的數量、髓過氧化物酶和 N-乙酰基-bD-氨基葡萄糖苷酶的活性以及促炎基因的表達。”

除了控制炎症之外，治療還改善了組織重塑。膠原蛋白是一種對傷口閉合和強度至關重要的結構蛋白，在等離子活化水療法後，膠原蛋白的沉積量增加了大約十分之一。重要的是，這種改善並不是由於膠原蛋白基因表達增加，而是由於分解組織的酶和維持傷口結構的酶之間的良好平衡。這表明等離子體活化水有助於穩定傷口環境，從而實現更有效的癒合。

Puac 博士和她的同事還揭示了等離子體激活水如何影響分子途徑。治療傷口中關鍵炎症基因的水平顯著降低，例如白細胞介素 1β（一種炎症信號分子）、白細胞介素 6（免疫反應的另一種關鍵調節因子）和腫瘤壞死因子（一種促進炎症的蛋白質）。同時，分解結締組織的基質破壞酶金屬蛋白酶9減少，改善了它與其天然抑製劑之間的平衡。這種微妙的差異可能解釋了為什麼更多的膠原蛋白被儲存並整合到癒合組織中。 Puac 博士和團隊得出結論，等離子活化水通過雙重機制發揮作用：早期爆發炎症以清除碎片，隨後產生快速舒緩作用，使傷口進入增殖階段，此時形成新組織，以及重塑階段，此時傷口結構得到強化。

總之，結果表明等離子體活化水可能為糖尿病傷口提供一種新的實用且有效的治療方法。與體積龐大且需要專門設備的冷大氣等離子體裝置不同，等離子體活化水可以輕鬆儲存並作為液體噴霧使用，使其更適合臨床使用。 Puac 博士和她的同事指出，雖然還需要進一步的研究和臨床試驗，但他們的發現為開發治療糖尿病患者慢性傷口的改進策略奠定了基礎。

期刊參考文獻

Rajic J.、Grdovic N.、Markovic A.、Skoro N.、Dinic S.、Uskokovic A.、Arambasic Jovanovic J.、Djordevic M.、Saric A.、Vidakovic M.、Puac N.、Mihailovic M.“等離子體活化水可改善炎症和放射性影響的傷口癒合”。國際分子科學雜誌，2025； 26（3）：1265。 DOI： https://doi.org/10.3390/ijms26031265

關於作者

博士。內維娜·普阿克 是貝爾格萊德物理研究所的首席研究員，從事低溫等離子體物理（低壓和大氣等離子體）領域的研究，是多種診斷方法以及等離子體在生物學、醫學和農業中應用的專家。她在貝爾格萊德大學獲得博士學位，部分論文在葡萄牙里斯本高級技術學院完成。主持國家科技攻關項目（教育部TD 23016，2008-2010年）、多學科交叉項目（教育部III41011，2011-2019年）以及多個雙邊項目的負責人。目前，她是多學科 COST 行動的行動主席和協調員，農業-CA19110“等離子農業促進智能和可持續農業”，是物理研究所 Marie Sklodowska Curie ITN 項目（Novelties 812880）的領導者。她在國際期刊和出版物上發表了 80 多篇文章。其h指數為32，引用次數超過3000次。她發表的大部分高被引論文都涉及血漿在生物學和醫學領域的應用。迄今為止，她已指導了多篇博士、碩士和文憑論文。她是多個會議和研討會的聯合主席和組織者。

博士。尼古拉斯·斯科羅首席研究員，在貝爾格萊德大學物理研究所非平衡過程中心工作。他的研究主題屬於冷等離子體診斷領域（空間和時間分辨等離子體發射光譜和 ICCD 成像；功率測量）以及低壓等離子體中聚合物和紡織品處理中的等離子體應用以及生物醫學和液體樣品的處理 – 液體等離子體處理 – 大氣壓力和水壓的失活。細胞。他曾擔任概念驗證項目和多個雙邊合作項目的首席研究員，並擔任塞爾維亞共和國科學基金資助的多學科 APPerTAin-BIOM 項目（編號 7739780）的工作包負責人。他是居里夫人研究員，並作為任務負責人參與了多個國際和國家項目。他在國際期刊上發表了30多篇文章，H指數為14，引用次數超過350次。他發表的大部分高被引論文都屬於等離子體在生物學、醫學和液體靶標治療中的應用領域。他曾在著名國際會議上發表超過15次邀請報告。

安傑利亞·馬爾科維奇研究助理，受聘於物理研究所非平衡過程中心。她的科學研究領域集中在與液體接觸的低溫等離子體。在攻讀博士學位期間，她對與液體系統接觸的等離子射流進行了廣泛的診斷，包括功率測量、光學發射光譜 (OES) 和 ICCD 成像。它還致力於等離子體在液體處理中的應用（等離子體活化水、等離子體活化介質），並進一步應用於醫學和農業。
在她之前對等離子體系統應用的研究中，她參與了知識產權保護的開發和獲取，例如專利，這為發明者及其相關機構提供了認可和潛在的經濟利益。她是 SAIGE 項目下 SEED 研究補助金的項目負責人。
她在國際期刊上發表了兩篇有關等離子體激活液在醫學中的應用的論文，並參加了許多科學會議和學校。