美國研究揭示多動症藥物的作用和作用

美國研究人員對近 5,800 名患有或不患有註意力缺陷障礙的兒童進行掃描評估後發現，常用的 ADHD 藥物並不主要激活大腦的注意力中樞。美國華盛頓大學醫學院的研究人員去年 12 月發表的一項研究發現，治療多動症的常用藥物（例如利他林或阿得拉）“主要作用於大腦的獎賞和警覺中心，而不是注意力迴路”。

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這項研究顯示了這些興奮劑實際上可以實現什麼，不能實現什麼，這些信息對多動症患者很重要，因為它證明了為什麼某些任務對於服用藥物的人來說突然感覺不那麼艱鉅了。它還探討了為什麼睡眠不足是一個如此重要的因素。

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ADHD 是一種從童年開始的神經發育障礙。受其影響的人經常會出現注意力、衝動控制和多動等持續問題。

由神經學教授本傑明·凱 (Benjamin Kay) 和尼科·多森巴赫 (Nico Dosenbach) 領導的華盛頓大學研究小組研究了近 5,800 名兒童的腦部掃描數據。研究人員觀察了功能性磁共振成像（fMRI）的掃描結果，fMRI 通過檢測與血流相關的變化來測量大腦活動。這些顯示了大腦的哪些區域在任何特定時間都是活躍的。

“警惕且感興趣”

掃描發現多動症兒童的大腦區域相互連接和交流的方式存在差異。患有多動症的人通常更難以保持注意力和積極性，並且在需要集中註意力時停止做白日夢。

華盛頓大學團隊還研究了兒童生活環境的長期數據。研究人員比較了患有和沒有多動症的群體，以及掃描當天服用藥物和未服用藥物的兒童。

他們發現這些藥物主要作用於大腦的獎勵和警覺中心。他們沒有“打開”大腦的注意力迴路，即使在對成年人進行的額外實驗中也是如此。

研究人員將此解釋為，這些藥物“通過使多動症患者更加警覺和對任務更感興趣來提高表現，而不是直接提高他們的專注能力”，並幫助“讓孩子難以集中註意力的活動感覺相對更有價值”。

孩子們更有可能堅持下去，因為學習負擔減輕了。

多動症的治療

ADHD 的治療指南通常建議採取階梯式方法。作為第一個選擇，對日常生活進行教育和支持，旨在提供結構和建立常規。根據疾病的嚴重程度，心理治療可能會有所幫助。在中度至重度病例中，藥物可以作為其他治療的補充或替代。

哌醋甲酯、安非他明、托莫西汀和胍法辛等藥物都是用於治療多動症的藥物。

利他林（哌醋甲酯）和阿得拉（安非他明混合物）是興奮劑，可迅速增加多巴胺和去甲腎上腺素水平。這使人們更加警覺、更有動力，從而可以保持專注。

阿托莫西汀和胍法辛是“非興奮劑”，不會引起急性警覺或欣快感。相反，它們傾向於穩定注意力、控制衝動和情緒煩躁。

ADHD 藥物通常作為更全面的治療方法的一部分開出，並且僅在合格醫生的監督下使用。

治療通常從行為療法開始，在此期間，多動症患者在治療師的幫助下學習如何安排自己的一天——例如：工作、工作、空閒時間——並將任務分解為可管理的部分，使用日曆和提醒應用程序等工具有效地組織自己，並更好地處理沮喪或不知所措的感覺。

這本身並不能“治愈”多動症。但清晰的生活習慣、獎勵計劃和自我安撫技巧都是控制症狀的策略。

控制睡眠習慣

治療通常涉及患者家屬，並在治療期間分配工作。在德國和許多其他國家，醫生認為心理治療與藥物治療一樣有效。在較輕的多動症病例中，藥物治療可以與心理治療結合使用，因為這樣可以更容易地應用所教授的治療方法。

這項研究最令人驚訝的方面之一是興奮劑如何幫助睡眠不足的多動症兒童。這些藥物與更好的學校成績和認知表現有關。但對於睡眠充足且未患有該疾病的兒童來說，情況並非如此。

對於睡眠不足的兒童，興奮劑基本上消除了大腦掃描中睡眠不足的情況。在短期內，這些藥物充當了良好睡眠的人工替代品。但是，該團隊警告說，從長遠來看，這不一定有效。睡眠不足對人類具有生物學上的危害，即使可以在短時間內用藥物來彌補。

應仔細評估多動症患者的睡眠不足情況，以及這是否是其症狀的原因。最需要的是對睡眠衛生、日常生活或減輕壓力的簡單調整。

本文最初是用德語寫的。

（上述故事首次發表於2026年1月11日凌晨2點50分（美國標準時間）。有關政治、世界、體育、娛樂和生活方式的更多新聞和更新，請登錄我們的網站lastly.com）。