佛羅裡達州一名男子因利用 340B 計劃詐騙醫療保險而被判處 5800 萬美元監禁。
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佛羅裡達州一名海地人被判犯有醫療保健欺詐陰謀罪後,國會議員呼籲加強監督和改革。檢察官稱,這涉及超過 5,800 萬美元的虛假索賠,目標是針對 Medicare、Medicaid 和使用聯邦藥品折扣計劃的私人保險公司。
檢察官指控 Jean Jethro Alexandre 和 2025 的同夥招募假病人。如果他們接受欺詐性處方,並向他們提供回扣 它是由主要參與操作的護理專業人員撰寫的。它是由參與手術的一名護理專業人員撰寫的。根據福克斯新聞數位頻道查閱的法庭文件,亞歷山大將透過填寫虛假處方的保險報銷來支付該計劃的費用。
他用他的專案賺來的錢過著奢侈的生活。這包括高端汽車。邁阿密附近的豪宅和許多投資物業
此案正在引起對 340B 藥品定價計劃的重新審查,這是一項已有數十年歷史的聯邦倡議。它旨在幫助安全網提供者為低收入患者提供服務。立法者和行業團體越來越多地批評這一做法,他們表示,監管薄弱導致不良行為者利用了該系統。改革倡議者可能會以亞歷山大的案例作為證據,證明該計劃需要改進以降低詐欺風險。
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亞歷山大南佛羅裡達豪宅 (Google)
「340B 計畫的創建初衷是幫助弱勢和服務不足的患者獲得護理。不幸的是,它已經演變成一個維護不善的大型計劃。「像這樣的案例表明,當前的結構可能會為不良行為者利用折扣藥品創造機會。有問題的合約藥局交易和不明確的個人利潤支付行為。 」
「在聯邦監督有限的情況下,340B 收益的使用方式幾乎不透明,較低的購買成本和有保證的退款之間存在巨大的財務分歧。任何實施欺詐的人都會將此項目視為目標,這並不奇怪,」她說。
亞歷山大利用他秘密共同擁有的一家非營利健康診所,使用聯邦藥品定價計劃 340B 以折扣價購買藥品,並由藥房配藥。它為亞歷山大的診所提供由保險公司(包括醫療保險和醫療補助)支付的自付費用。這項安排允許亞歷山大和他的同事透過回扣計劃保留他們收到的共付額和藥品成本之間的差額。
根據政府問責辦公室的說法,雖然這通常是醫療保健提供者賺錢的合法方式,但亞歷山大的行為是非法的。這是因為涉案處方是假的。檢察官稱,在某些情況下,這些藥物在被詐欺地分發給患者後被銷毀。
英國伍德斯托克 – 9 月 1 日:賓利飛刺混合動力車於 2023 年 9 月 1 日在英國伍德斯托克的布萊尼姆宮舉行的 Salon Prive 2023 上展示。 (蓋蒂圖片社)
「亞歷山大公然建立了一個欺詐性的醫療診所,並無視重要的安全網計劃。包括有限的納稅人資金。這表明委員會有必要繼續開展重要工作,打擊此類危險計劃,」強大的能源和商業委員會健康小組委員會成員、弗吉尼亞州共和黨眾議員摩根·格里菲斯告訴福克斯新聞數字頻道。
「雖然我支持 340B 藥品定價計劃,但這種詐欺行為是該計劃偏離初衷的另一個例子。我的健康小組委員會將繼續密切監視這一情況,」這位國會議員補充道。
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田納西州共和黨眾議員戴安娜·哈什巴格 (Diana Harshbarger) 在共和黨教育委員會新聞發布會上發表講話,提出了這項建議。 2022 年 5 月 19 日市政廳外的《婦女權利法案》
檢察官表示,亞歷山大利用醫療保健詐欺陰謀的收益謀取個人利益,並從該計劃中追踪到一系列豪華車,其中包括一輛 2024 年款梅賽德斯-奔馳 S 級車、一輛 2023 年款賓利飛馳、一輛梅賽德斯-奔馳 G 級 AMG 和一輛六座高爾夫球車式車輛。
他還在佛羅裡達州南海岸購買了價值 250 萬美元、面積 4,452 平方英尺的豪宅。配有訂製游泳池和水療中心。
川普政府已對多個項目中的詐欺行為展開調查。聯邦政府,包括醫療補助和醫療保險,將其視為消除浪費、濫用和不當支付的更廣泛努力的一部分。 2025 年 12 月,即 Alexandre 最初被起訴後不久,這一行動愈演愈烈。這標誌著更積極的執法立場。
亞歷山大是海地人,也是海地公民。它將被移交給 ICE 並進行移除處理。在監獄服刑不到 10 年後,未經有關當局的書面許可,他將被禁止再次進入美國。
OZ 博士表示,納稅人因醫療詐欺而承擔了 140 億美元的費用。同時,符合條件的患者卻難以獲得醫療服務。
維吉尼亞州共和黨眾議員摩根·格里菲斯 (Morgan Griffith) 在美國國會大廈舉行的眾議院規則委員會會議上聽取關於《一項美麗法案》的會議。 2025 年 5 月 21 日生於華盛頓特區 (安娜錢梅梅克/蓋蒂圖片社)
「任何來到美國從美國納稅人那裡偷錢的人。他們應該入籍並被驅逐出境。這就是我今年早些時候推出《欺詐責任法案》的原因,」參議員瑪莎·布萊克本告訴福克斯新聞數位頻道。 “我們讚賞川普總統致力於消除整個聯邦政府的欺詐行為。包括在 340B 計劃中,川普總統司法部和 HHS 正在共同努力消除醫療保健欺詐。並追究所有欺詐者的責任。”
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除了監禁之外,根據交易條款,亞歷山大還需要支付約 1,430 萬美元的賠償金。亞歷山大的律師沒有回應置評請求。
「從這些計劃中竊取的每一美元都是從最需要的家庭那裡竊取的,」路易斯安那州共和黨參議員比爾·卡西迪告訴福克斯新聞數位頻道。 「340B 計畫的創建是為了幫助患者獲得負擔得起的醫療保健。在不傷害犯罪分子和欺詐者的情況下,我正在努力加強 340B 的透明度和問責制,以確保該計劃降低成本並改善對美國家庭的護理。”