世界衛生組織週六宣布,伊波拉病毒在剛果民主共和國和烏幹達的傳播構成全球公共衛生緊急事件。

非洲最高公共衛生當局表示,該國東北部省份爆發的疫情與數十人疑似死亡有關,一天後宣布了這一消息。

世界衛生組織表示,烏幹達首都坎帕拉週六也確診了病例。

在首次發現疫情的剛果伊圖裡省,報告了 246 例疑似病例和 80 例因該病毒死亡的病例,儘管透過實驗室檢測僅確定 8 例病例與該病毒有關。據世界衛生組織稱,目前還沒有針對引起疫情爆發的伊波拉本迪布焦株的批准疫苗或療法。

世界衛生組織在宣布「國際關注的突發公共衛生事件」時表示,疫情的規模可能比發現和報告的規模大得多。它補充說,感染者的確切人數和「地理分佈」存在「重大不確定性」。

世界衛生組織的聲明指出了需要國際社會採取協調一致應對措施的公共衛生風險,旨在敦促成員國為病毒的傳播做好準備,並共享疫苗、治療方法和其他遏制疫情所需的資源。

美國國際開發署在遏制以往疫情爆發方面發揮了關鍵作用,但去年被川普政府關閉。目前尚不清楚這對此次疫情的因應有何影響。政府也削減了對美國主要公共衛生機構美國疾病管制與預防中心的資助。它還在一月退出了世界衛生組織

世界衛生組織表示,此次疫情不符合疫情緊急情況的標準,即針對新冠大流行的最高警報等級。

一些全球衛生專家對疫情的首次報告出現得如此之晚感到震驚。布朗大學公共衛生學院流行病中心主任珍妮佛努佐說,世界衛生組織、其他衛生組織或新聞報導通常會更早注意到病例的增加。

該機構表示,在坎帕拉,兩例確診病例(其中一例死亡)顯然沒有關聯,但在 24 小時內發現的病例均來自剛果。烏幹達當局此前曾表示,他們發現了一名 59 歲剛果男子的病例,該男子於 5 月 11 日被送往坎帕拉一家醫院,三天後死亡。

該機構最初表示,剛果首都金沙薩也確診了一例病例,涉及一名從伊圖裡返回的人,但周日修改了該訊息,並表示該人的本迪布焦伊波拉病毒株檢測結果呈陰性。

世界衛生組織表示,在伊圖裡,至少有三個衛生區報告了 246 例疑似病例,其中包括魯萬帕拉、蒙布瓦盧和該省主要城市布尼亞。該機構補充說,幾個衛生區報告了不尋常的集群性社區死亡事件,鄰近的北基伍省也報告了疑似病例。

該機構表示,人道危機、人口流動性大以及該地區龐大的非正規醫療機構網絡加劇了疫情蔓延的風險。

遏制伊波拉疫情取決於公共衛生應變措施的速度和規模。該病毒透過直接接觸感染者的體液傳播,使家庭成員和照護者面臨特別的風險。識別可能與患者接觸過的人、快速安全地隔離和治療受害者以及妥善埋葬死者都被認為是至關重要的步驟。

伊圖裡的政治背景使所有這些事情變得更加困難。剛果總統菲利克斯·齊塞克迪 (Félix Tshisekedi) 於 2021 年在該省宣佈在該省實施戒嚴,此前該省遭到叛亂分子襲擊,其中包括宣誓效忠伊斯蘭國的組織“民主力量聯盟”和民兵組織“剛果發展合作社”。

戒嚴法本質上就是戒嚴法,它限制了基本自由。此外,人權觀察資深研究員克萊門汀‧德蒙茹耶表示,近幾個月來,武裝團體不斷進行屠殺,但政府或聯合國維和人員並未制止。

她說,其影響是公眾對當局在健康和基本權利方面的信任度降低。

「公民已經面臨極端暴力,國家無力保護他們並為他們提供基本服務,」她說。 「美國國際開發署的削減和國際援助的減少加劇了這種情況,這對醫療保健提供者造成了打擊,並迫使一些診所關閉。」伊圖裡與烏幹達和南蘇丹接壤,這使得頻繁的跨境交通成為額外的挑戰。

例如,烏幹達將於 6 月 3 日在坎帕拉附近舉辦一年一度的天主教節日,通常會吸引來自邊境另一邊的信徒。週日晚些時候,烏幹達總統約韋裡·穆塞韋尼在社交媒體上宣布,該節日將推遲,「以保護每個人的生命」。他鼓勵那些開始參加節日旅行的人(其中一些已經進入烏幹達)返回家園並採取健康措施。

烏幹達衛生部長簡·奧塞羅週六在商業廣播公司 NTV Uganda 上表示,該國擁有完善的社區衛生工作者係統,他們挨家挨戶擔任監督員,然後透過電子醫療系統向每個地區的緊急行動中心報告。

她說:“我們已經建立了一個非常強大的系統來識別、檢測和應對這些疫情,並且該系統從基層開始。”

2014年及2015年,幾內亞、塞拉利昂及賴比瑞亞遭受伊波拉疫情攻擊,造成10個國家11,000多人死亡、28,000多人患病。根據世界衛生組織估計,受訪者最初並沒有意識到疫情的規模,也沒有採取足夠的措施來防止疫情蔓延。

此後,爆發了一系列疫情,主要在剛果和烏幹達。但它們已被遏制,很大程度上是因為公共衛生官員根據先前疫情爆發的知識和經驗迅速做出了反應。

世界衛生組織總幹事譚德塞在周五的新聞發布會上表示,該組織已於 5 月 5 日獲悉疑似伊波拉病例,並已派出一個小組前往伊圖裡進行調查。他說,第一批樣本的病毒檢測呈現陰性,因為現場設備只能檢測扎伊爾伊波拉病毒株,這是唯一有公認疫苗的病毒株。

譚德塞博士稱,樣本隨後被送往金沙薩國家生物醫學研究所,該研究所周四證實,其中一些樣本的伊波拉病毒檢測結果呈陽性。

慈善機構「無國界醫生」週日表示,正準備迅速擴大伊圖裡的醫療應對範圍。

“我們在如此短的時間內看到的病例和死亡人數,再加上不同衛生區以及現在跨境的傳播,非常令人擔憂。” 特里什·紐波特(Trish Newport)是該慈善機構的緊急專案經理。

疫情蔓延到剛果和烏幹達首都可能會給公共衛生工作者帶來額外的挑戰,因為傳染病在人口稠密的城市環境中傳播得更快。

布蘭奇繼續努力 烏幹達坎帕拉貢獻了報導。

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