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美國的人均醫療保健支出比世界上任何其他國家都多。這有幾個原因。包括健康保險公司。但一個在很大程度上被忽視的原因是外國政府維持的定價體系限制了他們為藥品支付的費用。這種差異被美國吸收了。因此，美國人承擔了世界上不成比例的藥品費用。
這些藥品定價體系需要解決： 貿易扭曲 川普政府應該像對待其他貿易扭曲一樣對待這些扭曲。美國貿易法規定的補救措施。首先是對歧視性措施的調查。
德國、法國和日本等國實施政府定價、強制回扣和嚴格的市場控制，將其購買藥品的價格限制在遠低於美國市場的價格。這讓製造商陷入了困境。他們要麼接受這些國家製定的製裁條款，要麼發現他們的產品被這些國家封鎖。
HHS SEC ROBERT F KENNEDY JR：美國患者支付更多費用以讓其他人支付更少費用 – 這將立即停止。
一名坐在輪椅上的殘障男性患者在家中由女醫生接種疫苗。 （艾斯托克）
可以假定製造商已接受這些條件。因此，美國必須承擔不斷增加的全球研發成本。這些費用已包含在美國患者支付的價格中。
德國最近的事態發展顯示這種勢頭正在加速。 4月德國政府提出了全面的成本控制建議。該計劃將擴大與公共保險成長相關的強制性回扣。嚴格的數量和價格規則，並根據銷售額自動增加。並允許對所有類型的專利藥品進行選擇性承包。
實際效果是進一步壓縮價格並將回扣限制為類別內成本最低的選項。法國、日本和瑞士現在也正在採取類似的做法。對於美國主要貿易夥伴來說，這是一個更廣泛的趨勢。美國人會再回來。
維持這些扭曲定價體系的國家這些政策通常被視為只不過是國家醫療保健政策。它旨在限製成本並促進預算紀律。但是，當政府實施的價格控制低於基於市場的體系中存在的水平時。它們減少了支持創新的全球收入。他們也將回報轉移到不施加這些限制的市場。美國已經成為這個市場。
這些政策被視為非關稅貿易壁壘。可以透過美國貿易法來解決。有一項具體措施。
人手將膠囊從藥瓶倒入手中的特寫。老人每天吃藥吃飯 一個男人每天吃藥的手特寫 （艾斯托克）
1974 年貿易法第 301 條允許美國對外國政府的不合理或歧視性做法進行調查和回應。並對美國貿易造成負擔或限制。一些非關稅壁壘已經被應用。這包括知識產權制度和數位服務稅。藥品定價體系凍結了世界各地的收入並將成本轉移給美國消費者。它明顯符合該框架並值得正式驗證。
藥品定價是時候成為貿易談判的關鍵問題了。川普政府正在朝這個方向前進。最受歡迎的自願全國定價協議旨在平衡美國患者支付的費用，而無需控制國內價格 據報道，政府正在考慮實施 301 條款，這表明越來越願意超越國內執法。這發生得不夠快。
應推動美國的貿易夥伴採取更平衡的做法。這反映出藥物開發成本的分配更加公平。 301 條款調查將為追求這些結果奠定必要的證據基礎。並顯示現狀不再可接受。
手掌裡有藥的老人 （艾斯托克）
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行動也得到了廣泛的公眾支持。最近的一項調查顯示，大多數美國人認為其他國家應該支付更公平的藥品費用份額。這種情緒反映了一個基本原則。一個國家持續補貼全球創新的體係是不可持續的。
幾十年來，美國一直是藥物創新的領導者。它有助於改善全世界數百萬人的生活。但不能保證這種情況會持續下去。如果美國公司被迫補貼創新，情況可能並非如此。川普政府現在是時候利用其掌握的工具來糾正平衡並幫助確保製藥創新的持續進行。
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