在批評民主黨的跨性別政策後，紐瑟姆否決了關鍵的健康措施

加州州長 Gavin Newsom 簽署 10 月 13 日當週 一組賬戶 在特朗普政府的持續威脅下保護變性患者的隱私。

但 LGBTQ+ 倡導者和政治戰略家表示，在民主黨為可能的總統競選勾勒出更主流的形象時，有一個重大遺漏，這是民主黨面臨的日益複雜的局勢的一部分。

紐瑟姆 否決了一項法案 這將迫使保險公司承保，並迫使製藥公司向變性患者和其他人提供 12 個月的同步激素治療。

該提案是 絕對優先 對於變性人權利領袖來說，他們表示在診所的同時保護醫療保健至關重要 關閉或限制服務 在白宮的壓力下進行性別確認。

政治專家認為 紐森的否決權 強調醫療保健給跨性別者帶來的負擔 全國民主黨 尤其是紐瑟姆，作為舊金山市長，他允許同性伴侶結婚，從而犯下了公民不服從行為。 他們將在市政廳舉行婚禮。

他們認為，否決權以及他對反跨性別言論的冷淡反應是一種令人不安的模式的一部分，可能會損害他在核心選民基礎中的可信度。

前共和黨政治戰略家、現任加州大學伯克利分校政治學教授丹·施努爾表示，“即使紐瑟姆的決定背後沒有政治動機，他也非常清楚其中肯定存在政治影響。” “他很聰明，知道這是一個會激怒他的支持者的問題，但這反過來可能會讓他更容易受到大量猶豫不決的選民的歡迎，”他補充道。

今年早些時候，在紐瑟姆的播客上，州長告訴已故保守派活動家查理·柯克，將變性運動員納入女子體育運動是 “非常不公平”引起了黨內基層和 LGBTQ+ 領導人的強烈反對。他已經描述過 跨性別問題 稱唐納德·特朗普的競選廣告為“民主黨的一個嚴重問題” 關注跨性別群體 他們在 2024 年對他的政黨來說是“災難性的”。

然而，在 10 月份與 YouTube 主播 ConnorEatsPants 的對話中， 紐森為自己辯護：“作為幾十年來為社區冒著政治生命危險的人，他一直是倡導者和領導者。”

加州 LGBTQ 健康與公共服務網絡發言人阿里埃拉·奎利亞爾 (Ariela Cuellar) 表示：“我確信，在當前的反跨性別言論如此強烈的情況下，他不想作為一個試圖競選總統的人而面臨批評。”

提出這項措施的州參議員卡羅琳·門吉瓦爾 (Caroline Menjivar) 稱，這是今年“最切實、最有效”的措施，旨在幫助跨性別者，因為他們正因她所說的“選擇性歧視”而被挑選出來。

在民主黨在參眾兩院均佔絕對多數的立法機構中，議員們按照黨派路線投票將該法案送交紐瑟姆。今年早些時候，華盛頓 第一個狀態 制定一項法律，將激素治療的覆蓋範圍延長至 12 個月。

合而為一 否決消息 關於加州的法案，紐瑟姆指出，該法案可能會增加醫療保健成本，據一位人士稱，其影響 獨立分析這將是微不足道的。

紐瑟姆寫道：“當人們面臨全國醫療保健保費兩位數增長的時候，我們必須非常小心，不要製定進一步增加醫療保健成本的政策，無論意圖多麼善意。”

在特朗普政府統治下聯邦機構已下令 限制訪問 對兒童的性別肯定護理，特朗普稱之為“化學和手術殘害”，並且已經發生了 已要求提供文件或威脅進行調查 給提供它的機構。

近幾個月來， 斯坦福大學醫學院他 洛杉磯兒童醫院 y 凱撒醫療機構 減少或取消了針對 19 歲以下患者的性別肯定醫療保健，這表明特朗普的行政命令對醫療保健產生了說服力，即使是在美國最進步的州之一。

加利福尼亞州 解釋 廣泛覆蓋性別肯定醫療保健，包括激素治療，但藥店目前只能提供 90 天的用品。根據標準，Menjivar 的法案將允許 12 個月的供應 2016年法律 這使得婦女可以服用一年的避孕藥具。

盧克·希利，女王 向立法者宣布 在 4 月份的一次聽證會上，這位“24 歲的人不再認為自己​​是跨性別者”，也不再認為自己​​是女性，他批評了擴大服務覆蓋範圍的努力，他說這對他來說是“不可逆轉的傷害”。

希利作證說：“我認為這樣的法案迫使醫生以意識形態的名義將健康的身體變成永久性的醫療問題。”

加州健康計劃協會反對該法案，因為該法案的條款將限制某些做法的使用，例如事先授權和分步治療，這些做法在提供護理之前需要保險公司批准，並迫使患者和醫生首先嘗試其他治療方法。

發言人瑪麗·艾倫·格蘭特說：“這些保障措施對於實施基於證據的處方標準和負責任地管理成本、確保患者得到適當的護理並控制保費是必要的。”

獨立審查健康保險相關賬單的加州健康福利審查計劃的一項分析得出的結論是，該法律實施導致的年度保費增長可以忽略不計，並且“預計不會對使用或成本產生長期影響”。

國家 LGBTQ 權利中心法律主任香農·明特 (Shannon Minter) 表示，紐瑟姆的經濟論點令人難以置信。雖然他說他認為紐瑟姆是跨性別群體的堅定盟友，但明特表示，他對州長的否決感到“深感失望”。 “我理解你們正在試圖回應這個政治時刻，我希望你們能用真正能帶來變革的語言和政策做出回應。”

紐森新聞辦公室拒絕進一步置評。

在柯克的播客採訪結束後，奎利亞爾表示，支持 SB 418 的倡導團體越來越擔心潛在的否決權，並正在努力強調其他受益患者的聲音，例如更年期婦女和癌症患者。這與特朗普上任之前他們可能採取的策略截然不同。

另一位不願透露姓名的倡導者表示：“如果我們在 2022 年至 2023 年期間提出這項法案，傳達的信息將會完全不同。” “這會讓我們感到非常自豪。2023 年，我們可以舉行簽約儀式。”

跨性別權利倡導者對當前的政治氣候非常警惕，以至於一些人還認為有必要避免推動一項單獨的法案，該法案將擴大激素治療和其他更年期和更年期治療的覆蓋範圍。

那 賬單由會議代表麗貝卡·鮑爾·卡漢 (Rebecca Bauer-Kahan) 撰寫，她動人地講述了她在圍絕經期醫療保健方面的掙扎， 也被禁止。

與此同時，變性人、退伍軍人喬萬·沃爾夫 (Jovan Wolf) 表示，像他這樣的患者應該受苦。

沃爾夫服用睾酮已超過 15 年，在中斷兩年並考慮生孩子後，她於 3 月份嘗試重新開始激素治療。

退伍軍人事務部的醫生告訴他已經太晚了。幾天前，特朗普政府 已經宣布 這將逐步淘汰激素療法和其他針對性別不安的治療方法。

“將雌激素注入我的體內並不會讓我在身體上或精神上感覺良好。而當我服用睾酮時，我會感到平衡，”沃爾夫說，他最終在其他地方接受了護理。 “這應該是我的決定，而且是我一個人的決定。”

這個故事的創作者是 凱撒健康新聞發布 加州健康熱線獨立編輯服務 加州醫療保健基金會。