一份新的報告顯示,超過 1.54 億擁有雇主資助的健康保險的人面臨著價格的急劇上漲,而且情況可能會變得更糟。

這一增長發生之際,聯邦政府因另一個群體(即享受《平價醫療法案》計劃的 2200 萬美國人)的醫療保險陷入僵局而關閉。

根據 KFF(包括 KFF Health News 在內的非營利性健康信息組織)對雇主進行的年度調查,到 2025 年,以工作為基礎的健康保險保費將增加 6%,達到平均每年 26,993 美元的家庭保險。

KFF的數據顯示,四口之家的醫療費用連續三年上漲6%或以上,這是二十年來的首次。

過去五年,家庭保險的平均保費增加了 26%,而工人工資增加了 29%,通貨膨脹則增加了近 24%。

這意味著家庭保險的平均成本現在與新款豐田卡羅拉混合動力車大致相同。

調查發現,雇主提供的個人健康計劃的平均年保費上漲了 5%,達到 9,325 美元,比 2016 年高出近 3,000 美元。

印第安納州南惠特利的一家小公司史蒂夫·雷夫公司 (Steve Reiff Inc.) 的財務總監埃里克·特朗普 (Eric Trump) 表示:“醫療保健費用持續上漲,這一點令人擔憂。”該公司專門從事重型設備噴砂和噴漆業務。

與唐納德·特朗普總統沒有親屬關係的特朗普表示,他的公司的健康保險費用在 2026 財年將上漲 8%,與近年來的水平大致相同。

Reiff 員工支付大約一半的健康保險費用。她說,她的 20 名員工中約有一半被拒絕購買保險,因為他們通過家庭成員獲得保險或選擇保持不保險狀態。 “我們無能為力,因為我們沒有足夠的員工來分攤成本。”

大多數持有工作保險的人都會繳納保費,今年普通工人為個人保險繳納 1,440 美元,為家庭保險繳納 6,850 美元。

隨著時間的推移,越來越多的工人支付了越來越高的免賠額,這是他們在保險公司介入之前必須自掏腰包用於醫療服務的金額。

超過三分之一的受保工人加入了個人免賠額為 2,000 美元或更多的計劃。報告稱,制定此類計劃的員工比例在過去 5 年中增長了 32%,在過去 10 年中增長了 77%。

藥品和醫院費用不斷上漲 經常被提及 是健康保險費用上漲的主要原因,而且兩者都沒有顯示出減弱的跡象。

KFF 調查稱:“早期報告表明,2026 年的成本趨勢將會更高,這可能會導致保費上漲,除非雇主和計劃找到通過福利變化、成本分攤或計劃設計來抵消更高成本的方法。”

雇主們最關心的一個問題是GLP-1減肥藥的高價格,越來越多的公司開始覆蓋這種藥物。它們的高價格加上強勁的需求,導致一些工作場所收緊或取消減肥保險。

研究報告作者、KFF 高級副總裁加里·克拉克斯頓 (Gary Claxton) 在一份新聞稿中表示:“大雇主知道這些新型高價減肥藥對他們的員工來說是一項重要福利,但其成本往往超出他們的預期。” “毫不奇怪,一些人正在重新考慮使用減肥藥物。”

雇主通常會通過將費用轉嫁給員工來應對更高的醫療成本,但目前尚不清楚員工還能承受多少經濟痛苦。調查發現,近一半的大型雇主表示,他們的員工對其費用分攤水平有“中度”或“高度”擔憂。

儘管雇主資助保險成本的上漲速度超過了總體通脹率,但近幾個月來,這個問題在國會山卻很少受到關注。

為了幫助支付擴大減稅的費用,特朗普的稅收和支出法案削減了政府在醫療補助(為 7000 萬低收入和殘疾人提供的州聯邦健康保險計劃)上的支出數十億美元。國會預算計分者預測,醫療補助的削減將導致未來十年內數百萬人失去保險。

聯邦政府於 10 月 1 日關閉。民主黨拒絕就新的支出措施進行投票,除非共和黨同意擴大稅收抵免,幫助約 2200 萬人通過 ACA 市場購買醫療保險。如果國會不採取行動,稅收抵免將到期,從一月份開始,許多消費者的保費將翻倍。

KFF 報告基於今年對 1,862 家隨機選擇的擁有 10 名或以上員工的非聯邦公共和私人雇主的調查。

KFF健康新聞 是一個製作深度健康新聞的國家新聞編輯室。

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