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幾天前,我的美容師正在為我臉上塗熱蠟。我稱之為眉毛的兩條毛毛蟲,就像我女士的小鬍子一樣,急需馴服。我討厭這種每月一次的儀式,但臉部毛髮是一個痛處。多毛症也許是過去十年來困擾我的為數不多的視覺指標之一。直到本週,我一直知道它是多囊性卵巢症候群(PCOS)。

我通常在除毛過程中談論天氣(當有人從你臉上拔掉頭髮時,很難進行深入的對話)。但那天,我們整個會議都在討論全球醫療機構本周如何做出決定。 將 PCOS 更名為多內分泌代謝卵巢綜合徵或 PMOS。

這有幾個原因。儘管它原來的名字是 PMOS,但它並不經常導致卵巢囊腫,它影響著全世界約 1.7 億(即八分之一)的女性。更新後的名稱更準確地反映了這既是一種荷爾蒙和代謝狀況,而不僅僅是生殖狀況。事實上,這種情況會影響多個器官,並與胰島素阻抗、2 型糖尿病、肥胖、心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸中止症等其他健康狀況有關。因此 紐約時報專注於名字 卵巢囊腫是這種疾病的症狀,導致臨床訓練不足、研究經費匱乏、診斷延遲以及對 PMOS 患者的照護分散。根據我的經驗,醫生告訴我 PMOS 是良性的,除非我積極想要懷孕,否則拒絕提供治療。

顯然我的美容師也患有 PMOS。除了卵巢囊腫之外,我什麼都沒有。我有胰島素抗性;他不知道。當她患有囊腫性痤瘡時,我卻在與多毛症作鬥爭。我們倆突然體重增加了約 60 磅,但她透過間歇性斷食、特殊飲食以及補充水飛薊和肌醇(一種有助於提高胰島素敏感性的碳水化合物),設法控制了體重。二甲雙胍是一種超適應症治療 PMOS 的糖尿病藥物,對她毫無作用,但它與 GLP-1 一起是我治療的有效組成部分。

多年來,我與許多患有 PMOS 的朋友進行過這樣的對話。我們總是驚訝於同樣的情況可以以如此多種不同的方式表現出來。儘管我們經常交換技巧,但我從未聽說過有一種治療方法對我遇到的所有 PMOS 患者都有效。就我個人而言,我花了近12年的時間試圖控制自己的處境。這就是為什麼我首先轉向穿戴式科技和健康科技。

每當健康科技公司或健康影響者提出個人化健康的想法時,人們首先想到的就是這個。

五月通常是我的日曆開始充滿與對我感興趣的公司的會議的時候。這是幾場對話的開始,內容涉及清單中的新產品和功能、他們如何看待該類別的發展以及他們如何看待當前的健康趨勢。今年到目前為止,我經歷了六個概念,其中有一個不斷出現:個人化健康。

我採訪過的每家公司都同意,從大量健康數據中提取有用的見解是令人困惑的。但我一遍又一遍地告知 聰明的 數據方面的聖杯是個人化健康;這意味著基於您的個人健康指標的建議與一般建議。舉一個簡單的例子,如果您的心率變異性測量結果顯示出良好的改善,但您晚上睡得很糟糕,可穿戴設備可能會建議您進行 20 分鐘的適度流瑜伽,而不是高強度間歇訓練。如果你勤奮地記錄你的膳食,也許健康人工智慧可以檢測到你午餐中的烤西蘭花與藥物相互作用,而這可能是你每天與硫磺打嗝作鬥爭的罪魁禍首。根據您的 CGM 和血液檢查數據,也許您的健身追蹤器有一天可以告訴您應該服用哪些補充劑。和 之後我常被告知,你將對自己的健康擁有更大的權力。

這是一個非常有吸引力的提議。健康 像這樣 高度個性化。您的遺傳因素在決定哪些藥物對您有效、您容易出現哪些病症,甚至您的身體最適合什麼運動方面發揮著重要作用。我明白為什麼大大小小的健康科技公司都對這個概念感到興奮。但我需要再次強調我的 PMOS 之旅。

解析出哪些資料點最重要始終是個挑戰。標記可以有所幫助,但需要您不斷努力。
照片:Amelia Holowaty Krales / The Verge

無論好壞,大多數醫生都會告訴患有 PMOS 的人嘗試減肥。理由是減肥通常會改善或可能逆轉症狀。這裡唯一的問題是它是第 22 條軍規。 PMOS 導致的體重增加通常與胰島素阻抗有關,這使得簡單的「卡路里攝入,卡路里消耗」邏輯更難實施,因為它會引發惡性循環。較高的胰島素水平會引發雄性激素分泌過多,導致 PMOS 患者儲存更多的腹部脂肪。研究還表明,PMOS 患者 他們的基礎代謝率往往較低。因此,在其他條件相同的情況下,他們每天燃燒的卡路里比沒有 PMOS 的人少。這種情況也會導致併發症。 大樓 瘦肌肉量

我還沒有找到任何考慮到這些因素的健身或營養功能。我沒有可以按下按鈕來調整建議或卡路里消耗估計值。 (這是我不建議人們在健身追蹤器的卡片裡追蹤上投入過多的原因之一。)生殖健康技術功能通常也是如此。當談到預測受孕期時,我通常甚至無法測試這些功能,因為演算法不具備處理荷爾蒙節育的能力,這是 PMOS 的另一種常見治療方法(以及患有各種其他疾病的人!)。這些特徵如何解釋? 口服荷爾蒙避孕藥可能會改變體溫?每個健康技術製造商都有自己特定的演算法,因此您需要詢問每個製造商。

也許有一天這將成為可能。穿戴式科技 像這樣 它幫助研究人員發現生物辨識數據點之間的新相關性,特別是在生殖健康領域。但到目前為止,對於那些偏離演算法創建「規範」的人來說,可用的個人化模式非常少。如果您屬於這一類,「個人化健康」通常會導致您自己制定一系列解決方法。

其中一些是時間問題。生成式人工智慧仍然相對較新,公司正在即時解決限制。此外,人體在很大程度上仍然是一個謎。他的 難的 提供真正個人化的健康技術,即使是醫療專業人員也會被某些條件所困擾。也許最糟糕的是,好的科學需要很長時間,而真正的驅動力是技術的快速進步。 PMOS 於 1935 年首次被正式描述,直到 2026 年該名稱才準確反映了該病症的範圍。 (就連更名也歷時14年,由50多個專業醫療團體進行。)但個人化健康功能仍在不斷推出 現在。對某些人來說,這可能意味著相對簡單的體驗,因為他們的健康狀況並不是特別複雜。對許多人來說,這是一種建立在不斷變化的基礎上的體驗。

對我來說,個人化健康科技現在意味著很多苦勞。我需要培訓AI教練。我需要深入思考我的 PMOS 和非酒精性脂肪肝的參數。我需要確定多年來收集的哪些指標與我的需求相關。我必須進行獨立研究,並承受諮詢多位醫生的折磨。我必須反覆試驗來測試現有的治療方法。我花了很多時間向專家詢問很多問題,然後檢查答案。

我每天花很大一部分時間掃描數據,解讀 AI 教練的建議,而我真正想要的只是我的 PMOS 得到控制。
照片:Amelia Holowaty Krales / The Verge

我並不是想對個人化醫療大肆潑冷水。我對我已經預覽的一些健康功能持謹慎樂觀的態度。在過去的 12 年裡,我曾多次渴望得到這種指導。 (誰知道呢,也許這可以讓我省去聽一個江湖醫生堅持要我服用乾燥豬肉甲狀腺提取物的麻煩,因為他診斷我患有甲狀腺功能減退症。)我希望健康科技公司可以探索“算法模式”來解釋不同的診斷、藥物和其他健康狀況。

我想說的是,健康科技公司將開始盡可能地引入這個概念。 現在。就好像它就像插入設備並諮詢人工智慧一樣簡單。但事實並非如此。至少不是你想要的方式;在後台,以最少的努力。

同時,我想我會研究一下美容師推薦的奶薊補充劑。

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