對於許多長期感染新冠病毒的人來說,呼吸短促、疲勞和腦霧等持續存在的問題仍然難以解釋。現在,一個由領先的微生物學家組成的團隊相信他們可能發現了一條重要的線索。

他們的觀點是,對於某些人來說,長期的新冠症狀可能是由與 SARS-CoV-2 一起發生的其他感染引起的。

評論發表於 電子生活 包括羅格斯健康中心研究人員在內的 17 名專家表示,在冠狀病毒攻擊之前或期間獲得的雙重感染可能有助於引髮長期症狀。

羅格斯新澤西醫學院的微生物學家瑪麗亞·勞拉·根納羅 (Maria Laura Gennaro) 是美國國立衛生研究院新冠病毒研究促進康復計劃微生物學工作組的主席,該計劃是一項針對長期新冠病毒的大規模研究,她說:“這是長期新冠病毒的一個方面,但沒有得到太多討論。”

越來越多的證據表明其他病原體可能發揮作用

這種長期的冠狀病毒已經影響了全世界多達 4 億人,並可能造成從輕微破壞到嚴重殘疾的問題。它可以包括大腦、心臟、肺和消化系統。儘管其影響廣泛,但由於根本原因尚不清楚,因此尚無行之有效的治療方法。

新的評論結合了當前的科學發現和專家意見,強調了一個相對較少受到關注的想法:除了冠狀病毒本身之外的感染可能是重要的貢獻者。

EBV 重新激活是主要嫌疑人

最有力的證據之一集中在愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)上,這種病毒會導致單核細胞增多症。大約 95% 的成年人攜帶潛伏形式的 EBV,通常保持沉默,直到冠狀病毒等免疫挑戰將其重新激活。

在一項早期研究中,研究人員報告說,三分之二的長期感染新冠病毒的人表現出近期 EB 病毒活動的跡象,而症狀較多的人的抗體水平較高。隨後的研究還將 EBV 重新激活與持久性冠狀病毒的已知特徵聯繫起來,包括疲勞和認知困難。

結核病和免疫紊亂

另一種令人感興趣的病原體是結核病(TB)。世界上大約四分之一的人口患有潛伏性結核病。有證據表明,冠狀病毒可能會減少通常含有結核病的免疫細胞,從而增加它們重新激活的風險。這種聯繫也可能反過來發揮作用,因為結核病似乎會使冠狀病毒的結果惡化。

研究人員強調,時機很重要。在冠狀病毒感染之前發生的感染可能會削弱免疫系統。原發性疾病期間的感染可能會加重組織損傷。康復後出現的感染可以受益于冠狀病毒引起的持續免疫功能障礙。

其他疾病的高發病率和免疫盜竊的想法

作者表示,與大流行前觀察到的水平相比,44 個國家的至少 13 種傳染病增加了十倍。他們討論的一個被稱為“免疫劫持”的想法表明,嚴重的冠狀病毒的發作可能會使人們更容易感染其他疾病。

如果合併感染確實有助于冠狀病毒的長期存活,現有的治療方法可能會有所幫助。現有的抗生素和抗病毒藥物可以重新用於針對特定的潛在感染,臨床試驗可以檢查治療這些感染是否可以改善長期的新冠症狀。

該假設仍需證明

研究人員警告說,他們的論點仍處於初步階段。儘管它所確定的聯繫在生物學上是合理的,但尚未得到證實。尚未證實任何合併感染與長期冠狀病毒之間存在因果關係。

“每個人都聽過一百萬遍,但值得重複一遍:相關性並不等於因果關係,”根納羅說。

她補充說,驗證這一假設將需要大量的流行病學研究和動物研究,但由於缺乏可靠的長期新冠動物模型,這項工作變得更加困難。

擴大您對答案的搜索範圍

作者希望他們的發現將鼓勵進一步研究混合感染如何影響長期冠狀病毒。雖然該審查並未為那些目前正在應對長期症狀的人提供立即的解決方案,但研究人員表示,有效的治療可能不僅僅局限于冠狀病毒。

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