反墮胎懷孕中心擴大醫療服務,以應對計劃生育中心關閉,ETHealthworld
美國不鼓勵婦女墮胎的懷孕中心正在開始增加更多的醫療服務,並且可能會進一步擴大。
這種擴張——從檢測和治療性傳播疾病到提供初級醫療保健——已經進行了多年。三年前,最高法院推翻了羅伊訴韋德案,為各州禁止墮胎鋪平了道路。
隨著計劃生育協會關閉一些診所,並考慮在醫療補助改革後關閉其他診所,這一推動可能會獲得更大的動力。 Planned Parenthood 不僅是美國最大的墮胎服務提供者,還提供癌症篩查、性傳播疾病檢測和治療以及其他生殖健康服務。
“我們最終希望用我們提供的服務取代計劃生育協會,”愛達荷州劉易斯頓信實中心創始人兼主任希瑟·勞利斯 (Heather Lawless) 說。她說,大約 40% 的患者因與懷孕無關的原因來到反墮胎中心,其中包括一些以執業護士作為主要護理人員的患者。
這些變化讓墮胎權利團體感到沮喪,他們除了反對這些中心的反墮胎信息外,還表示他們缺乏問責制;拒絕提供避孕措施;大多數只提供有限的超聲波檢查,不能用於診斷胎兒異常,因為進行超聲波檢查的人沒有接受過這種培訓。越來越多的人還提供未經證實的治療方法來逆轉墮胎藥。
由於大多數中心不接受保險,限制醫療信息披露的聯邦法律不適用於他們,儘管有些人說他們無論如何都會遵守。他們也不必遵守醫療補助或私人保險公司要求的標準,儘管提供某些服務的人通常必須擁有符合州許可要求的醫療總監。
“這個行業是否擁有臨床基礎設施來提供目前所宣傳的醫療服務,這確實是一個根本性的問題,”生殖健康與自由觀察組織的高級顧問詹妮弗·麥肯納說,該項目由自由派政治組織資助,研究懷孕中心。
後羅伊世界開闢了新的機遇
這些私人資助的宗教附屬中心被稱為“危機懷孕中心”,在 2022 年最高法院對“多布斯訴傑克遜婦女健康案”作出裁決之前,可能一直在擴大尿布銀行等服務。
SBA Pro-Life America 下屬夏洛特·洛齊爾研究所 (Charlotte Lozier Institute) 的研究員莫伊拉·戈爾 (Moira Goll) 表示,隨著墮胎禁令開始實施,這些中心擴大了醫療、教育和其他項目。 “他們準備長期為社區服務,”她在一份聲明中說。
例如,在加利福尼亞州薩克拉門托,代孕中心在過去兩年中增加了家庭醫學醫生、放射科醫生和高危妊娠專家,以及護士和醫療助理。 Alternatives 是美國最大的妊娠中心協會之一 Heartbeat International 的附屬機構,是某些患者的唯一醫療服務提供者。
當美聯社要求採訪一位只接受非懷孕服務的患者時,診所介紹了傑西卡·羅斯(Jessica Rose),她是一名 31 歲的女性,在經歷了七年的男性生活後,她罕見地邁出了變性的一步,在此期間她接受了激素治療和雙側乳房切除術。
在過去的兩年裡,她在Alternatives接受了所有的醫療護理,該機構有一位專門從事激素治療的婦產科醫生。很少(如果有的話)懷孕中心會宣傳他們為變性過程提供幫助。該中心主任海蒂·馬茨克 (Heidi Matzke) 表示,Alternatives 在過去一年中已經治療了四名類似的患者,儘管這不是其主要任務。
“APC 為我提供了一個符合我的信仰以及作為女性的願景的空間,”羅斯說。其他診所“試圖讓我認為轉移不是我想做的,”她說。
隨著診所的減少,懷孕中心正在擴張
根據喬治亞大學公共衛生研究人員領導的危機懷孕中心地圖項目,截至 2024 年,美國有超過 2,600 個反墮胎懷孕中心在運營,比 2023 年增加了 87 個。根據古特馬赫研究所 (Guttmacher Institute) 的數據,去年有 765 家診所提供墮胎服務,比 2023 年減少了 40 多家。
多年來,懷孕中心獲得的納稅人資金不斷增加。目前,主要由共和黨領導的近 20 個州向這些組織提供了數百萬公共資金。僅德克薩斯州本財年就向懷孕中心捐贈了 7000 萬美元,而佛羅里達州則向懷孕支持服務計劃撥款超過 2900 萬美元。
隨著共和黨人根據唐納德·特朗普總統 7 月簽署的稅收和支出法阻止計劃生育協會接受醫療補助資金,資源的增加正在展開。雖然聯邦法律已經禁止使用納稅人的資金進行大多數墮胎,但其他醫療服務的醫療補助報銷一直是計劃生育協會收入的很大一部分。
Planned Parenthood 表示,其附屬機構可能不得不關閉多達 200 家診所。
有些已經關閉或重組。他們在威斯康星州停止了墮胎,並在亞利桑那州取消了醫療補助服務。出於同樣的原因,緬因州的一組獨立診所已停止初級保健。醫療補助計劃即將發生的變化預計將導致更多美國人沒有保險,從而加劇了這種不確定性。
一些墮胎權利倡導者擔心,這將意味著更多的醫療保健情況,懷孕中心是更多女性的唯一選擇。
凱特琳·約書亞 (Caitlin Joshua) 是墮胎權利組織“美國墮胎”的創始人,她住在路易斯安那州,計劃生育聯合會 (Planned Parenthood) 於 9 月份關閉了該州的診所。
她擔心,由於這些關閉而在懷孕中心尋求醫療服務的婦女將無法獲得所需的東西。 “這些中心應該受到監管,”她說。 “他們應該提供準確的信息,而不是僅僅得到他們沒有要求的演講。”
國家家庭與生活倡導者研究所 (National Institute for Family and Life Advocates) 的創始人兼主席托馬斯·格萊斯納 (Thomas Glessner) 表示,這些中心通過其醫療主任接受政府的監督。該研究所由 1,800 個中心組成。 “他們的批評來自政治議程,”他說。
近年來,五名民主黨州檢察長發出警告,稱這些向尋求墮胎的人做廣告的中心不提供墮胎服務,也不會將患者轉介到提供墮胎服務的診所。最高法院同意考慮該州對新澤西州運營中心的組織的調查是否會扼殺其言論自由。
懷孕中心不提供與計劃生育協會相同的服務
密蘇里州喬普林的醫療服務執行董事卡羅琳·施拉格 (Carolyn Schrage) 表示,該機構去年關閉了計劃生育診所,該機構從僅專注於阻止墮胎轉向更廣泛的性健康使命,大約 20 年前開始提供性病治療。
據阿肯色州警察和施拉格稱,該中心由捐助者資助,在當局可能發現懷孕成年人的地方與執法部門合作。
她估計她三分之二以上的工作與懷孕無關。
海莉·凱利 (Hayley Kelly) 第一次見到 Choices 志願者是在 2019 年,當時他們每周定期為她工作的脫衣舞俱樂部的舞者舉辦晚宴。多年來,我曾去過一個中心接受性病檢測。然後在2023年,當她沒有保險並與毒品作鬥爭時,她想確認懷孕。
她預計工作人員不會喜歡她墮胎的傾向,但她說他們只是回答了問題。她最終生了這個孩子,然後又生了另一個孩子。
“這是一個很棒的地方,”凱利說。 “我告訴我認識的每個人,你們可以去那裡。”
與其他中心一樣,該中心不提供避孕藥具,這是性健康診所的標準服務,專家稱這是最佳公共衛生實踐。
“我們的重點是消除性風險,而不僅僅是減少風險,”施拉格說。
